La séquestration splénique est une affection potentiellement mortelle, le plus souvent observée comme une complication de la drépanocytose. Elle survient principalement chez les enfants. La maladie fait grossir la rate de l'enfant et diminue la quantité de globules rouges porteurs d'oxygène dans son organisme.
Que se passe-t-il en cas de séquestration splénétique ?
La drépanocytose affecte la façon dont le corps des enfants fabrique l'hémoglobine. Celle-ci est une partie importante des globules rouges, qui transportent l'oxygène vers le reste du corps. Ces derniers sont généralement des disques plats et flexibles. Dans le cas de la drépanocytose, ils deviennent rigides et prennent la forme d'un croissant, ou d'une faucille. Ils ne vivent pas aussi longtemps que les globules rouges ordinaires et restent parfois coincés dans les vaisseaux sanguins de l'enfant.
La rate est un organe situé dans la partie supérieure gauche du ventre de l'enfant. Elle aide le corps à combattre les infections en éliminant les germes de la circulation sanguine. Mais les cellules falciformes peuvent bloquer le flux sanguin dans la rate. Celle-ci se remplit de sang et peut devenir gonflée et douloureuse. Les médecins appellent cela la séquestration splénique.
Lorsque les enfants n'ont pas assez de cellules sanguines pour transporter l'oxygène vers le reste de leur corps, ils peuvent également souffrir d'anémie grave. Ils se sentiront alors faibles et fatigués.
Est-ce que c'est fréquent ?
Environ 100 000 personnes aux États-Unis sont atteintes de la drépanocytose. Environ un bébé afro-américain sur 365 naît avec cette maladie. Elle survient moins souvent chez les personnes originaires d'Amérique latine, des Caraïbes, du Moyen-Orient et d'Asie du Sud.
Si la séquestration splénétique touche environ 30 % des enfants atteints de DICS, cela ne signifie pas que les autres ne sont pas concernés. On peut l'avoir à tout âge... avec n'importe quelle forme de DICS.
Quels sont les symptômes ?
La douleur sur le côté gauche du ventre de votre enfant est la plus fréquente. Les autres comprennent :
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Une hypertrophie de la rate, qui peut être ressentie à travers la peau.
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Faiblesse
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Peau pâle
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Respiration ou rythme cardiaque rapide
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Irritabilité
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Somnolence inhabituelle
Apprenez à sentir la rate de votre enfant et appelez un médecin si elle grossit. La séquestration splénique peut provoquer une baisse dangereuse des globules rouges, même si d'autres symptômes ne se manifestent pas encore. Votre enfant aura besoin d'un traitement dans un hôpital.
Diagnostic
Le médecin va :
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Vérifier si la rate est gonflée
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Analyser le sang de votre enfant pour rechercher un nombre plus faible de globules rouges ou d'autres éléments constitutifs du sang, comme les globules blancs ou les plaquettes.
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Utiliser un test comme une radiographie ou un scanner pour prendre une photo de leurs entrailles.
Comment le traite-t-on ?
Une transfusion sanguine est la méthode habituelle. Si beaucoup de sang est piégé dans leur rate, le médecin peut être amené à en retirer au cours de ce processus.
Si votre enfant a eu une séquestration splénique une fois, il est probable qu'il l'aura à nouveau, peut-être plusieurs fois. Après plusieurs événements, les médecins peuvent suggérer l'ablation de la rate pour prévenir une autre attaque.