La transaminite : Qu'est-ce que c'est, qu'est-ce qui la cause et comment la traite-t-on ?

Le foie est le plus grand organe interne de votre corps. Il remplit plus de 500 fonctions, dont la production de la plupart des substances chimiques dont votre corps a besoin et la décomposition des nutriments contenus dans les aliments pour produire de l'énergie. Il accomplit une grande partie de ces tâches à l'aide d'enzymes, des substances chimiques qui accélèrent les réactions dans le foie.

Deux de ces enzymes sont l'alanine transaminase (ALT) et l'aspartate transaminase (AST). La transaminite se produit lorsque les niveaux de l'une ou des deux enzymes sont supérieurs à la normale. Cela peut se produire à cause de certaines maladies, de médicaments ou de l'abus de substances.

Quelles sont les causes de la transaminite ?

Lorsque les cellules de votre foie sont blessées ou enflammées, elles laissent échapper plus d'enzymes dans votre sang que la normale. Il existe un grand nombre de maladies et d'affections différentes qui peuvent endommager les cellules de votre foie. En voici quelques-unes: ?

La stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD). La stéatose hépatique non alcoolique se produit lorsqu'il y a trop de graisse stockée dans le foie des personnes qui ne boivent pas beaucoup d'alcool. Il s'agit de la cause la plus fréquente de transaminite aux États-Unis, touchant jusqu'à 25 % des personnes ?

Certains cas de NAFLD peuvent évoluer vers des formes plus agressives de maladie du foie pouvant entraîner une insuffisance hépatique. Bien que les scientifiques ne sachent pas exactement pourquoi certaines personnes développent la NAFLD, celle-ci a été liée à :

  • Le surpoids ou l'obésité

  • Avoir une glycémie élevée, comme dans le cas du prédiabète ou du diabète de type 2.

  • Avoir un taux élevé de graisses, notamment de triglycérides, dans le sang.

  • Être résistant à l'insuline, ce qui se produit lorsque vos cellules n'absorbent pas le sucre lorsque votre corps libère de l'insuline.

Maladie alcoolique du foie (ALD). La maladie alcoolique du foie comprend une série de maladies qui sont causées par la consommation d'alcool. L'alcool est métabolisé par votre foie. Boire trop d'alcool peut endommager votre foie et provoquer une maladie alcoolique du foie.

La maladie alcoolique du foie peut évoluer vers une stéatohépatite, qui est une inflammation du foie, ainsi que vers une stéatose hépatique ou une cirrhose. Il n'y a pas de lien direct entre la quantité d'alcool consommée et le développement de l'ALD. Certains gros buveurs ne développent jamais de problèmes hépatiques, et certains buveurs modérés développent une ALD.

Certaines lésions hépatiques peuvent résulter d'une consommation excessive d'alcool sur plusieurs jours. Toute personne souffrant d'une forme quelconque d'ALD doit arrêter complètement de boire pour éviter d'autres lésions hépatiques ou la mort.

Hépatite virale. Hépatite signifie inflammation du foie. Lorsque cette inflammation est causée par un virus, on parle d'hépatite virale. Il existe cinq types d'hépatite virale, mais les trois plus courants sont :

  • Hépatite A. L'hépatite A peut vous rendre malade de quelques semaines à quelques mois. La plupart des personnes se rétablissent sans dommage durable pour le foie. Elle peut provoquer une maladie grave ou la mort, généralement chez des personnes qui ont également d'autres maladies graves. L'hépatite A est causée par l'ingestion de matières fécales, parfois en quantités microscopiques, d'une personne infectée. Il existe un vaccin contre l'hépatite A qui est administré systématiquement aux enfants âgés de 12 à 23 mois. Si vous n'avez pas été vacciné dans votre enfance, il est disponible et efficace pour tous ceux qui le souhaitent ?

  • Hépatite B. L'hépatite B se transmet principalement par les fluides corporels, notamment le sang et le sperme. Elle peut entraîner une infection chronique du foie et un cancer du foie. Environ deux tiers des personnes atteintes d'hépatite B ne réalisent pas qu'elles en sont atteintes. Comme pour l'hépatite A, il existe un vaccin sûr et efficace contre l'hépatite B qui est administré systématiquement aux nourrissons et aux enfants. Il est également disponible pour toute personne qui le souhaite.

  • Hépatite C. L'hépatite C se transmet par contact avec le sang d'une personne infectée. L'hépatite C peut être une infection bénigne qui dure quelques semaines, mais la plupart des personnes qui la contractent développent une infection chronique qui peut durer toute la vie. Malheureusement, il n'existe pas de vaccin contre l'hépatite C. Cependant, un traitement médicamenteux de 8 à 12 semaines peut guérir jusqu'à 90 % des personnes atteintes d'hépatite chronique.

Quels sont les symptômes de la transaminite ?

La transaminite en elle-même ne provoque pas de symptômes, mais les troubles hépatiques sous-jacents peuvent provoquer des symptômes, notamment :

  • une perte d'appétit

  • Nausées

  • Vomissements

  • Faiblesse

  • Fatigue

  • Douleur ou plénitude de l'estomac

  • Couleur jaune de la peau ou du blanc des yeux appelée jaunisse.

  • Urine foncée ou ressemblant à du thé

  • Selles de couleur claire

  • Démangeaisons

Comment la transaminite est-elle diagnostiquée ?

La transaminite est diagnostiquée par une analyse de sang. Elle peut être demandée dans les situations suivantes : ?

  • Dans le cadre d'analyses sanguines de routine lors d'un examen physique annuel.

  • Si vous présentez des symptômes de maladie du foie

  • Si vous présentez un risque de maladie du foie

  • Pour surveiller le traitement d'une maladie du foie

Comment traite-t-on la transaminite ?

Le traitement de la transaminite dépend de la cause mais peut inclure :

  • S'abstenir de consommer de l'alcool

  • Perdre du poids si nécessaire

  • Faire de l'exercice

  • Modifier son alimentation pour éviter la viande rouge, les graisses trans, le sirop de maïs à haute teneur en fructose et les glucides transformés.

  • Médicaments

  • Surveillance de votre fonction hépatique

  • Transplantation du foie

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