La strongyloïdose est une infection intestinale causée par un type de ver rond appelé Strongyloides stercoralis. Il peut vivre et se reproduire dans vos intestins pendant des décennies sans provoquer de symptômes. Toutefois, chez les personnes dont le système immunitaire est faible, elle peut mettre la vie en danger. Il pond des œufs dans vos intestins, et lorsque les larves éclosent, elles vous réinfectent immédiatement. C'est ainsi que l'infection peut se poursuivre aussi longtemps. ?
Quelles sont les causes de la strongyloïdose ?
?la strongyloïdose est causée par un parasite, c'est-à-dire un organisme qui vit sur un autre organisme pour se nourrir. L'ascaride à l'origine de la strongyloïdose vit dans le sol, l'eau ou les matières fécales sous forme de larves. Lorsque vous entrez en contact avec ces larves, elles pénètrent votre peau et se frayent un chemin jusqu'à votre intestin grêle ?
Une fois qu'elles sont dans votre intestin grêle, elles pondent leurs œufs. Les femelles adultes peuvent pondre jusqu'à 40 œufs par jour. Ces œufs sont soit évacués dans les selles et continuent à contaminer le sol, soit ils restent en vous et provoquent une auto-infection. Ils s'enfouissent alors dans vos intestins ou dans la peau de votre anus pour vous réinfecter. Cela peut ne provoquer aucun symptôme, même en cas d'infection persistante.
Quels sont les symptômes de la strongyloïdose ?
?Jusqu'à la moitié des personnes atteintes de strongyloïdose ne présentent aucun symptôme. Les personnes présentant des symptômes présentent des problèmes liés au tube digestif, notamment : ?
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Perte d'appétit
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Diarrhée
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Douleurs abdominales
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Gaz
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Constipation
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Éruption cutanée
Les personnes atteintes de cas avancés peuvent présenter des symptômes plus graves, notamment les suivants : ?
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Respiration sifflante
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Toux
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Voix rauque
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Insuffisance respiratoire
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Crachats de sang
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Inflammation des poumons
Comment la strongyloïdose est-elle diagnostiquée ?
?La strongyloïdose peut être difficile à diagnostiquer car l'examen des selles au microscope ne révèle pas toujours l'infection. L'examen des selles à cinq reprises à des moments différents peut être plus fiable. La strongyloïdose peut parfois être diagnostiquée par une analyse de sang. Les cas plus avancés peuvent être diagnostiqués en analysant le liquide des poumons ou de l'intestin grêle. ?
Quelles sont les complications de la strongyloïdose ?
?Les personnes dont le système immunitaire est compromis sont exposées au risque de syndrome d'hyperinfection. Le syndrome d'hyperinfection peut se produire à partir d'une nouvelle infection ou d'une infection antérieure qui était dormante. Il se produit lorsque des organes qui ne font normalement pas partie du cycle de vie du parasite sont infectés.
Dans les cas de syndrome d'hyperinfection, les larves se déplacent vers d'autres parties du corps comme les poumons, le foie, le cœur et le système nerveux central. Dans ces cas, le taux de mortalité peut atteindre 80 %. ?
Les personnes présentant les pathologies suivantes ont un risque plus élevé de syndrome d'hyperinfection : ?
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Déficit immunitaire
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Certains cancers du sang
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Utilisation de stéroïdes
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HTLV-1, un type rare d'infection virale
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Alcoolisme chronique
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Insuffisance rénale
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? Infection par le VIH
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Âge avancé
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Diabète
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Transplantation d'organes
Comment traite-t-on la strongyloïdose ?
?La strongyloïdose se traite avec des médicaments. Le meilleur médicament pour la traiter est l'ivermectine. Le traitement standard est de 200 microgrammes par kilogramme d'ivermectine une fois par jour pendant 2 jours. Il se peut que vous ne puissiez pas prendre d'ivermectine si vous avez récemment voyagé dans des régions d'Afrique centrale. Dans ce cas, la strongyloïdose peut être traitée avec 400 milligrammes d'albendazole par voie orale deux fois par jour pendant 7 jours ?
Les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou qui présentent un syndrome d'hyperinfection doivent être traitées jusqu'à ce qu'une culture de crachats ou de selles soit négative pendant 2 semaines. Dans certains cas, des antibiotiques sont nécessaires pour traiter également les infections bactériennes. ?
Quels sont les facteurs de risque de la strongyloïdose ?
?La strongyloïdose se trouve le plus souvent dans les zones humides et mouillées, notamment en Amérique du Sud, en Afrique et dans le sud-est des États-Unis, en particulier dans les Appalaches rurales. Vous êtes plus à risque si vous avez vécu ou voyagé dans ces régions pendant une longue période. Les immigrants, les réfugiés et les vétérans de l'armée sont les plus exposés.
La strongyloïdose se retrouve plus souvent chez les personnes suivantes : ?
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Les personnes qui sont défavorisées sur le plan socio-économique ?
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Ceux qui vivent en institution
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Personnes vivant en zone rurale
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Ceux qui travaillent dans l'agriculture ?
?Parce que le parasite qui cause la strongyloïdose vit dans le sol contaminé, les activités qui augmentent votre contact avec le sol augmentent votre risque d'être infecté. Il s'agit notamment de la marche pieds nus, du contact avec des eaux usées ou des déchets humains, ou du contact avec un sol contaminé en raison de professions comme l'agriculture ou les mines de charbon.
Comment peut-on prévenir la strongyloïdose ?
?La strongyloïdose a surtout été éliminée dans les pays où l'assainissement et l'élimination des déchets humains se sont améliorés. Les stratégies supplémentaires pour prévenir la strongyloïdose sont les suivantes : ?
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Porter des chaussures lorsque vous marchez sur le sol.
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Éviter le contact avec les eaux usées et les matières fécales.
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Nettoyage des chiens
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Assurer l'élimination correcte des eaux usées et la gestion des matières fécales ?
