Comme de nombreuses glandes de votre système endocrinien, la glande thyroïde produit divers produits chimiques appelés hormones qui contrôlent différentes fonctions corporelles. Cette glande en forme de papillon est située sous votre larynx, vers le bas du cou, et est chargée de réguler votre métabolisme par la libération d'hormones dans le sang. ?
Tout au long de la journée, votre corps peut avoir besoin de différents niveaux d'hormones thyroïdiennes. La glande thyroïde elle-même ne peut pas détecter ces besoins, mais s'en remet à l'hypophyse pour signaler la quantité d'hormones thyroïdiennes à libérer. Les principales hormones de cette boucle sont la triiodothyronine (T3) et la tétraiodothyronine (T4). ?
Les médecins peuvent déterminer la santé de votre thyroïde en effectuant un test de T3. Si vous avez reçu un résultat anormal au test de l'hormone thyréostimulante (TSH), un test T3 sera probablement utilisé comme prochain test pour confirmer que la thyroïde est le problème. Une combinaison de différents résultats de tests thyroïdiens est la meilleure méthode pour que votre médecin découvre la cause exacte de vos symptômes.
Qu'est-ce que la T3 exactement ?
La T3 ne représente que 5 % de toutes les hormones libérées par la thyroïde. Les 95 % restants sont constitués de T4, qui est ensuite convertie en T3 dans l'hypophyse et le foie après avoir voyagé dans votre circulation sanguine. La T3 existe généralement sous deux formes : la T3 libre et la T3 liée. ?
La plupart de la T3 dans votre sang est attachée ou liée à des protéines, et seul un petit pourcentage est libre. Un test de T3 totale mesure la T3 liée et la T3 libre, tandis qu'un test de T3 libre mesure uniquement la T3 libre. L'un ou l'autre de ces tests est généralement demandé après un test de TSH dont le résultat est anormal. ?
Préparation du test de la T3
Un test de T3 ne nécessite généralement pas beaucoup de préparation comme un jeûne nocturne. Il est en fait recommandé de continuer à manger normalement les jours précédant le test et d'éviter de jeûner, car cela peut avoir un impact sur les résultats.
Bien que les recherches n'aient pas montré de lien entre les niveaux de T3 et le jeûne, ce dernier peut influencer les niveaux de l'hormone thyréostimulante (TSH) dans votre organisme. La TSH est également une hormone souvent testée avec la T3 et la T4. ?
Avant le test, vous devez informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez, car certains peuvent avoir un impact sur les niveaux d'hormones thyroïdiennes. En fonction de l'influence de ces médicaments sur les résultats du test, il pourra vous demander de continuer à les prendre ou de les arrêter complètement. Parmi les médicaments qui peuvent avoir un impact sur les résultats d'un test T3, citons: ?
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Carbamazépine
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Estrogènes ( contraceptifs )
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Amiodarone
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Biotine
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Médicaments pour la thyroïde ( lévothyroxine)
La procédure
La procédure n'est qu'une prise de sang ordinaire, où du sang est prélevé dans votre bras à l'aide d'une petite aiguille. Elle prend généralement moins de 5 minutes et comporte peu de risques. Il est possible que vous ressentiez une certaine douleur ou que vous ayez des ecchymoses après, mais cela disparaît normalement en quelques heures.
Les résultats
Taux élevés de T3. Des taux élevés de T3 peuvent indiquer une hyperthyroïdie, causée par la maladie de Graves ou même par une thyroïdite et des goitres nodulaires toxiques. Dans de rares cas, des taux élevés de T3 peuvent révéler une thyrotoxicose ou un cancer de la thyroïde. L'hyperthyroïdie est souvent traitée par des médicaments antithyroïdiens, un traitement à l'iode radioactif ou une thyroïdectomie (chirurgie de la thyroïde). ?
Faible taux de T3. Un faible taux de T3 peut indiquer une hypothyroïdie. Selon votre situation, cela peut être le résultat de différents médicaments, d'une chirurgie récente de la thyroïde, d'une radiothérapie, d'une grossesse ou d'une carence en iode. Une autre cause d'hypothyroïdie est la thyroïdite d'Hashimotos, qui est une maladie auto-immune où votre système immunitaire attaque votre glande thyroïde.
Les raisons des résultats anormaux
Si votre médecin pense que votre glande thyroïde ne fonctionne pas comme elle le devrait, un test de T3 peut aider à en déterminer la cause profonde. Voici quelques-unes des raisons qui peuvent conduire à des résultats anormaux du test T3.
Hypothyroïdie. En cas d'hypothyroïdie, également connue sous le nom de thyroïde inactive, votre glande thyroïde est incapable de produire suffisamment d'hormones. Cela peut avoir un impact négatif sur votre métabolisme et, avec le temps, cette affection peut entraîner des maladies cardiaques, l'obésité et des douleurs articulaires. Voici quelques symptômes de l'hypothyroïdie: ?
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Un visage bouffi
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Une faiblesse musculaire
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Un ralentissement du rythme cardiaque
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?Sensibilité à la température
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?irrégularités menstruelles
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Changements d'humeur et dépression
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Constipation ?
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Des douleurs musculaires et articulaires ?
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Manque d'énergie ?
? Hyperthyroïdie. Lorsque votre glande thyroïde produit plus d'hormones thyroïdiennes que ce dont vous avez besoin, on parle d'hyperthyroïdie. Il en résulte une accélération du métabolisme qui se caractérise souvent par un rythme cardiaque accéléré ou irrégulier et une perte de poids notable.
Le trouble le plus courant lié à une thyroïde hyperactive est la maladie de Graves, mais les goitres nodulaires toxiques et la thyroïdite peuvent également jouer un rôle. Voici quelques autres symptômes qui indiquent une hyperthyroïdie :
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de l'anxiété ?
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Insomnie
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Selles fréquentes
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Sensibilité à la température ?
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Amincissement des cheveux
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Tremblements des mains
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Paralysie périodique thyrotoxique (PPT)
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Augmentation de l'appétit
Sur la base des seuls résultats du test T3, votre médecin ne peut pas déterminer avec précision ce qui provoque des anomalies dans votre thyroïde. Il vérifiera donc également vos taux de T4 et de TSH.
Avant le test, rappelez-vous que certains médicaments ou suppléments peuvent affecter vos niveaux d'hormones. Veillez donc à toujours informer votre médecin de ce que vous avez pris récemment avant de faire effectuer un test de la thyroïde.
