Une luxation est une blessure articulaire dans laquelle les os sont forcés de quitter leur position habituelle et sont complètement séparés. Les articulations sont l'endroit où deux ou plusieurs os se rencontrent ?
Il peut être difficile de dire si un os est cassé ou disloqué. Il est préférable d'obtenir une aide médicale immédiatement.
Symptômes de la luxation de l'orteil
Les symptômes d'une luxation de l'orteil sont les suivants :
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Une apparence déplacée, courbée ou déformée.
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Gonflement
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Des ecchymoses, ce qui signifie qu'il y a un saignement sous votre peau.
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Difficulté à bouger votre orteil
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Une douleur intense ?
Si vos os ne sont que partiellement déréglés et non séparés, il s'agit d'une subluxation.
Vous pouvez avoir d'autres blessures en plus de votre luxation. Il s'agit notamment de :
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Les os qui sont cassés ou fissurés (fractures).
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Ligaments déchirés (entorses)
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Muscles déchirés
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Tendons déchirés, qui relient votre muscle et votre os.
Une blessure courante du gros orteil est appelée " turf toe ". Cela se produit lorsque les ligaments de l'articulation du gros orteil sont étirés ou déchirés. Les ligaments sont des tissus qui maintiennent les articulations et les os ensemble.
L'orteil en gazon est une blessure douloureuse et présente des symptômes similaires à ceux d'une luxation, mais il guérit généralement avec du repos et du temps. Son nom vient du gazon artificiel sur lequel les joueurs de football jouent souvent, mais il n'est pas nécessaire d'être un athlète pour souffrir d'un orteil en gazon. ?
Vos articulations d'orteil
À l'exception du gros orteil, tes orteils possèdent trois articulations. Ce sont :
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L'articulation métatarso-phalangienne à la base de votre orteil.
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Articulation interphalangienne proximale au milieu de votre orteil.
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Articulation phalangienne distale, la plus proche de l'extrémité de votre orteil.
Les articulations de votre gros orteil sont :
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L'articulation métatarso-phalangienne
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Articulation interphalangienne
Une couche de cartilage recouvre les os à l'endroit où ils se rencontrent au niveau des articulations. Le cartilage permet à vos os de glisser en douceur lorsqu'ils bougent. Une capsule fibreuse entoure les articulations. L'intérieur de la capsule est recouvert de la synovie, ou membrane synoviale. Elle fabrique un liquide qui lubrifie vos articulations, appelé liquide synovial.
Causes de la luxation des orteils
La dislocation de l'orteil peut se produire à cause de :
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Une force directe, comme celle d'une chute ou d'un accident de la route.
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Certains sports ou activités, comme la course à pied et la danse
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Des mouvements répétés qui provoquent une usure.
Vous pouvez présenter un risque plus élevé de luxations articulaires en raison de certains éléments, notamment :
Votre âge. Les personnes de plus de 65 ans sont plus susceptibles de subir des luxations articulaires parce qu'elles ont tendance à tomber davantage.
Certaines conditions médicales. Si vous souffrez de certaines pathologies, les luxations peuvent être plus fréquentes. Par exemple, une maladie héréditaire rare appelée syndrome d'Ehlers-Danlos affaiblit vos tissus conjonctifs et rend vos articulations lâches. Elles sont donc plus susceptibles de se disloquer ou de se fouler ?
Capsulite du deuxième orteil. On parle de capsulite lorsque les ligaments qui entourent l'articulation à la base du deuxième orteil s'enflamment. Sans traitement, l'inflammation peut affaiblir les ligaments environnants et entraîner une luxation de l'orteil. La capsulite est plus fréquente au niveau du deuxième orteil, mais elle peut également affecter les articulations de vos troisième et quatrième orteils.
Diagnostic d'un orteil luxé
Votre médecin va examiner votre blessure. Ils la palperont pour vérifier si les os ne sont pas à leur place. Il recherchera un gonflement, une ecchymose et une sensibilité. ?
Il demandera une radiographie de votre orteil. Elle confirmera la luxation et indiquera si vous avez des os cassés ou d'autres lésions articulaires.
Il est possible que vous passiez une IRM ou un scanner pour rechercher des lésions des tissus mous autour de votre orteil. Mais ces examens ne sont généralement nécessaires que dans des cas inhabituels.
Les autres examens peuvent inclure : ?
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Une angiographie pour vérifier si vos vaisseaux sanguins sont endommagés. Ce test utilise un agent de contraste qui peut être vu sur les radiographies.
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Un électromyogramme pour vérifier la présence de lésions nerveuses. ?
Traitement d'un orteil luxé
Si vous vous êtes blessé à l'orteil, consultez un médecin le plus rapidement possible. C'est important surtout si votre orteil a un angle différent de celui de l'orteil de votre autre pied et qu'il n'était pas ainsi avant votre blessure. ?
Sans traitement, une luxation peut avoir un effet important sur votre façon de marcher et de supporter le poids de votre pied. Il peut également y avoir des problèmes à long terme tels que l'instabilité, la douleur, la raideur et l'arthrite. ?
Jusqu'à ce que vous puissiez vous faire soigner :
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Ne bougez pas votre orteil blessé. Maintenez-le en place et soutenez-le avec un oreiller ou une attelle de fortune.
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Enveloppez de la glace dans une serviette et posez-la sur votre orteil pour atténuer le gonflement et la douleur.
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Allongez-vous et surélevez votre pied, au-dessus de votre cœur si possible, pour limiter le gonflement. ?
Les luxations peuvent être réalignées ou réduites, ce qui signifie qu'elles sont remises dans leur position normale, sans chirurgie. C'est ce qu'on appelle une réduction fermée. Votre médecin peut être en mesure de tirer ou de tourner votre orteil. Ensuite, il fera des radiographies pour vérifier que les os ont retrouvé leur position normale.
Une réduction ouverte consiste à opérer pour déplacer la luxation. Elle peut être nécessaire si votre luxation est grave ou si une réduction fermée ne fonctionne pas, par exemple si les tissus mous sont comprimés par des ligaments ou d'autres tissus.
Comme le réalignement des os peut être douloureux, votre médecin vous donnera probablement des médicaments pour soulager la douleur. Cela dépendra de la gravité de votre luxation et de la manière dont le réalignement sera effectué ?
Pour une réduction fermée, vous recevrez un anesthésique local tel que la lidocaïne pour engourdir la zone. Pour une réduction ouverte, vous recevrez une anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez inconscient. Une réduction ouverte est effectuée dans une salle d'opération. ? ?
Une fois l'articulation de l'orteil réalignée, votre médecin utilisera une attelle rembourrée de mousse pour la maintenir en place. Vous devrez probablement la porter pendant 10 à 21 jours.
Après cela, il se peut que vous ayez à subir un taping. Il s'agit de coller l'orteil luxé à l'orteil sain voisin. L'orteil sain sert d'attelle et maintient l'orteil blessé en place.
Votre médecin vous indiquera quand vous pourrez reprendre vos activités et vos sports en toute sécurité. Si vous reprenez le sport trop tôt, vous risquez de vous blesser à nouveau ?
Certaines personnes souffrent d'une luxation durable (chronique) de leurs articulations. Cela peut être dû à des facteurs tels qu'une blessure initiale qui n'a pas été prise en compte ou un manque de traitement. C'est pourquoi il est important de faire vérifier toute blessure aux orteils par votre médecin.
