Une démarche dandinante est due à une faiblesse des muscles de la ceinture de la hanche et du haut de la cuisse. Pour compenser cette faiblesse, vous vous balancez d'un côté à l'autre et votre hanche s'abaisse à chaque pas. On l'appelle aussi démarche myopathique et elle peut être causée par plusieurs maladies.
Démarche dandinante pendant la grossesse
La grossesse est l'une des causes les plus fréquentes d'une démarche dandinante. Votre corps subit plusieurs changements pendant la grossesse qui affectent la façon dont vous marchez. Il se prépare notamment à mettre au monde un bébé en stimulant la production de l'hormone relaxine. Celle-ci détend les muscles et les articulations de votre bassin pour faciliter le passage du bébé.
Vous prenez également du poids lorsque vous êtes enceinte. Comme la majeure partie de ce poids se trouve dans votre ventre, votre centre de gravité est modifié et vous devez vous pencher un peu en arrière. Votre démarche devrait revenir à sa position d'avant la grossesse après l'accouchement. ?
Démarche dandinante dans la dystrophie musculaire
La d ystrophie m usculaire de Duchenne (DMD) est une maladie génétique qui provoque une faiblesse musculaire qui s'aggrave avec le temps. C'est l'une des quatre affections causées par une modification d'une protéine appelée dystrophine, qui aide à maintenir les cellules musculaires ensemble. Les enfants atteints de DMD ont une démarche dandinante à l'âge scolaire.
La dystrophie musculaire de Becker (BMD) est une forme plus légère de DMD qui peut également entraîner une démarche dandinante. Elle est souvent diagnostiquée plus tard dans la vie que la DMD. L'évolution est généralement plus lente et moins prévisible. La DMD et la BMD touchent toutes deux principalement les garçons ?
Les enfants atteints de DMD doivent généralement utiliser un fauteuil roulant vers l'âge de 12 ans. Des aides à la mobilité peuvent les aider à marcher avant cet âge. Il s'agit notamment de :
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Des attelles pour soutenir la cheville et le pied.
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Des attelles la nuit pour étirer le tendon d'Achille
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Un déambulateur debout
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Fauteuils roulants qui se soulèvent pour se mettre en position debout
La démarche dandinante chez les tout-petits
Une démarche dandinante est normale chez les enfants de moins de 3 ans. Lorsque votre enfant apprend tout juste à marcher, il marche avec les pieds bien écartés et tournés vers l'extérieur. Cela l'aide à garder son équilibre car il fait beaucoup de petits pas. Si votre enfant a plus de 3 ans et a toujours une démarche dandinante, parlez-en à son pédiatre.
Une démarche dandinante chez les enfants de plus de 3 ans peut être le symptôme de troubles, notamment :
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Dysplasie du développement de la hanche
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Une maladie musculaire, telle que la DMD
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Infirmité motrice cérébrale, un trouble qui affecte les mouvements et l'équilibre.
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La lordose lombaire, une courbure exagérée du bas du dos vers l'intérieur. Elle disparaît souvent sans traitement chez les enfants.
Démarche dandinante dans l'amyotrophie spinale.
L'amyotrophie spinale (SMA) est une maladie génétique qui entraîne la perte de cellules nerveuses dans la moelle épinière. Elle affecte le système nerveux central, le système nerveux périphérique et les mouvements musculaires volontaires. Les symptômes de la SMA peuvent aller de légers à graves. En général, plus les symptômes apparaissent tôt, plus l'affection est grave.
L'un des types de SMA est l'amyotrophie spinale autosomique dominante, à prédominance des membres inférieurs 2 (SMALED2). Dans ce cas, les symptômes apparaissent dans la petite enfance et touchent principalement les muscles des cuisses. Les autres symptômes sont :
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Marche retardée
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Difficulté à marcher
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Déformations du pied
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Perte de certains réflexes
Comment diagnostiquer la démarche dandinante ?
Votre médecin procédera à un examen physique et vous parlera de vos symptômes. Il pourra également vérifier :
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La force, le tonus et la coordination des muscles
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Votre cou et votre colonne vertébrale à la recherche de déformations
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Pour voir si vous présentez un risque de chute.
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Votre tension artérielle lorsque vous êtes couché et debout.
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Votre vision
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Pour les troubles neurologiques tels que la dystrophie musculaire.
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Pour l'arthrite
En fonction des résultats, vous pouvez avoir besoin d'autres tests ou études d'imagerie.
Comment traite-t-on la démarche dandinante ?
Le traitement de la démarche dandinante dépendra de la cause. Certaines affections peuvent se résoudre d'elles-mêmes. Les autres options de traitement sont :
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Cannes et déambulateurs pour l'équilibre
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Physiothérapie pour aider à la force, à l'équilibre et à la souplesse.
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Mesures de prévention des chutes
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Attelles de jambe ou attelles pour aider à l'alignement des pieds.
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Médecine
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Chirurgie ou prothèses
