L'épreuve d'effort au thallium est un examen d'imagerie qui montre à votre médecin dans quelle mesure le sang circule dans votre cœur. Elle mesure le flux sanguin au repos et après un exercice physique. L'épreuve d'effort au thallium est également appelée épreuve d'effort nucléaire, épreuve sur tapis roulant, épreuve de perfusion d'effort ou TEMP cardiaque.
Vous pouvez subir une épreuve d'effort au thallium si :
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Votre précédente épreuve d'effort n'était pas concluante
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Votre médecin pense que vous avez une maladie coronarienne ?
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Vous avez subi un pontage ou une angioplastie et votre médecin doit vérifier les résultats.
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Il veut savoir si les médicaments pour le cœur fonctionnent bien.
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Vous avez des douleurs thoraciques
Ce à quoi il faut s'attendre pendant une épreuve d'effort au thallium.
L'épreuve d'effort au thallium comporte deux parties : au repos et à l'effort. Il faut environ 4 heures pour effectuer les deux parties du test. Les tests d'effort au thallium sont réalisés dans un hôpital, un centre d'imagerie ou une clinique de cardiologues. ?
Suivez les instructions de votre médecin pour vous préparer. Il vous dira probablement d'éviter la caféine la veille de l'examen. Ne mangez rien après minuit la veille. N'utilisez pas de lotion ou d'autres produits sur votre poitrine le matin de l'examen.
Vous recevrez une perfusion. À votre arrivée pour l'examen, un membre de l'équipe de soins posera une ligne intraveineuse (IV) dans une veine pour administrer le thallium.
Des images au repos seront prises. Vous serez allongé sur une table de radiographie et le médecin vous administrera du thallium par voie intraveineuse. Le thallium agit comme un colorant pour que la gamma-caméra puisse montrer le mouvement du sang dans votre corps. Une gamma-caméra est un appareil d'imagerie médicale qui détecte les rayons gamma. ?
Vous augmenterez votre rythme cardiaque. Des électrodes seront placées sur votre poitrine et un brassard de tension artérielle sur votre bras. Ensuite, vous ferez des exercices sur un tapis roulant ou un vélo stationnaire. La vitesse et l'intensité de votre exercice augmenteront jusqu'à ce que vous atteigniez votre fréquence cardiaque cible. L'équipe utilisera le brassard de tension artérielle et un électrocardiogramme pour surveiller votre cœur pendant l'exercice.
Informez-les immédiatement si vous remarquez une douleur thoracique, un essoufflement ou tout autre malaise pendant l'exercice. Si vous ne pouvez pas faire d'exercice, votre médecin peut imiter le stress de l'exercice avec des médicaments.
Des images de votre exercice seront prises. Après avoir atteint votre fréquence cardiaque cible, vous retournerez sur la table de radiologie pour obtenir d'autres images avec la gamma caméra.
Parfois, les images de l'exercice sont prises en premier, et les autres images sont prises en dernier. Dans ce cas, on vous demandera de vous reposer pendant 2 à 3 heures avant de prendre des images de repos. ?
Quels sont les risques de l'épreuve d'effort au thallium ?
L'épreuve d'effort au thallium est une procédure très sûre, et vous êtes étroitement surveillé tout au long de l'opération. Mais elle peut comporter certains risques, notamment :
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Réaction allergique au thallium
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Des étourdissements ?
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Arythmie ou battements cardiaques irréguliers ?
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Crise cardiaque
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Modification de la pression artérielle
Que signifient les résultats de votre épreuve d'effort au thallium ?
Les résultats de ce test vous renseignent sur le flux sanguin vers votre cœur par vos artères coronaires. Un résultat anormal du test peut révéler des blocages coronaires ainsi que des dommages causés par des crises cardiaques.
Le test peut également détecter une hypertrophie du cœur et d'autres complications cardiaques.
Votre médecin comparera les séries d'images au repos et à l'effort. Les résultats peuvent être :
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?un flux sanguin normal. Si les deux séries d'images correspondent et semblent saines, vous avez un flux sanguin normal.
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Un flux sanguin anormal pendant l'exercice. Si vos images montrent qu'une partie de votre cœur ne reçoit pas suffisamment de flux sanguin après l'exercice, vous avez une artère bloquée ou rétrécie. Cela signifie que vous avez une maladie coronarienne.
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Faible débit sanguin au repos et à l'effort. Si l'image montre qu'une partie de votre cœur ne reçoit pas assez de sang à la fois au repos et à l'effort, il se peut que vous ayez un blocage grave. Une angioplastie ou un stent peuvent être nécessaires pour éliminer l'obstruction.
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Pas de thallium visible dans certaines parties du cœur. Si aucun colorant radioactif n'est visible dans une certaine partie de votre cœur, c'est un signe de dommages causés par une crise cardiaque. ?
