Une infection des voies urinaires (IVU) se produit lorsque des bactéries pénètrent dans la vessie, les reins ou une autre partie des voies urinaires. La meilleure façon de traiter une infection urinaire - et de soulager les symptômes tels que la douleur, la sensation de brûlure et le besoin urgent d'uriner - est de prendre des antibiotiques.
Ces médicaments tuent les bactéries à l'origine de l'infection. Il est important de les prendre comme votre médecin vous l'a prescrit. Une infection urinaire mineure peut se transformer en une grave infection rénale ou sanguine si vous ne le faites pas.
Le choix de l'antibiotique et la durée du traitement dépendent des résultats de la culture d'urine.
Quel antibiotique sera le plus efficace ?
Votre médecin va prélever un échantillon d'urine pour confirmer que vous avez une infection urinaire. Ensuite, le laboratoire fera pousser les germes dans une boîte pendant quelques jours pour déterminer le type de bactérie que vous avez. C'est ce qu'on appelle une culture. Elle permettra à votre médecin de savoir quel type de germe est à l'origine de votre infection. Il prescrira probablement l'un des antibiotiques suivants pour la traiter avant que la culture ne revienne :
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Amoxicilline/augmentine
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Ceftriaxone (Rocephin)
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Céphalexine (Keflex)
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Ciprofloxacine (Cipro)
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Fosfomycine (Monurol)
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Lévofloxacine (Levaquin)
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Nitrofurantoïne (Macrodantin, Macrobid)
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Triméthoprime/sulfaméthoxazole (Bactrim, Septra)
Le médicament et la dose que vous recevez dépendent du fait que votre infection est compliquée ou non.
Non compliquée signifie que votre appareil urinaire est normal. Compliquée signifie que vous avez une maladie ou un problème au niveau de vos voies urinaires. Vous pouvez avoir un rétrécissement des uretères, qui sont les tubes qui transportent l'urine des reins à la vessie, un rétrécissement de l'urètre qui transporte l'urine de la vessie hors du corps, ou un blocage comme un calcul rénal ou une hypertrophie de la prostate (chez les hommes). Il est également possible que vous ayez une "fistule urinaire" ou un "diverticule vésical".
Pour traiter une infection compliquée, votre médecin peut vous prescrire une dose plus élevée d'antibiotiques. Si votre infection urinaire est grave ou si l'infection se situe dans les reins, vous devrez peut-être être traité à l'hôpital ou au cabinet du médecin avec des antibiotiques à forte dose administrés par voie intraveineuse.
Votre médecin tiendra également compte de ces facteurs pour choisir un antibiotique :
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Vous êtes enceinte ?
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Vous avez plus de 65 ans ?
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Êtes-vous allergique à un antibiotique ?
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Avez-vous eu des effets secondaires d'antibiotiques dans le passé ?
Combien de temps dois-je prendre des antibiotiques ?
C'est votre médecin qui vous le dira. Généralement, pour une infection non compliquée, vous prendrez des antibiotiques pendant 2 à 3 jours. Certaines personnes devront prendre ces médicaments jusqu'à 7 à 10 jours.
Pour une infection compliquée, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques pendant 14 jours ou plus.
Si les symptômes persistent après la fin de la prise d'antibiotiques, une analyse d'urine de suivi peut indiquer si les germes ont disparu. Si l'infection persiste, vous devrez prendre des antibiotiques pendant une période plus longue.
Si vous avez souvent des infections urinaires, vous aurez peut-être besoin d'un traitement antibiotique prolongé. Et si les rapports sexuels sont la cause de vos infections urinaires, vous prendrez une dose du médicament juste avant d'avoir des rapports sexuels. Vous pouvez également prendre des antibiotiques à chaque fois que vous avez une nouvelle infection urinaire si vous avez des symptômes et une culture d'urine positive.
Effets secondaires des antibiotiques
Il en existe, comme c'est le cas pour tous les médicaments que vous prenez. Il s'agit notamment de :
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Éruption cutanée
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Diarrhée
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Nausées, vomissements
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Maux de tête
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Lésion d'un tendon ou d'un nerf
Pourquoi dois-je prendre la dose complète ?
Les antibiotiques fonctionnent bien contre les infections urinaires. Vous pourriez commencer à vous sentir mieux après avoir pris le médicament pendant quelques jours seulement.
Mais même dans ce cas, continuez à prendre vos médicaments. Si vous arrêtez vos antibiotiques trop tôt, vous ne tuerez pas toutes les bactéries présentes dans vos voies urinaires.
Ces germes peuvent devenir résistants aux antibiotiques. Cela signifie que les médicaments ne tueront plus ces microbes à l'avenir. Ainsi, si vous avez une autre infection urinaire, le médicament que vous prenez pourrait ne pas la traiter. Prenez le traitement complet de votre médicament pour vous assurer que toutes les bactéries sont mortes.
Quand appeler votre médecin
Les symptômes de votre infection urinaire devraient s'améliorer en quelques jours. Appelez votre médecin si :
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Vos symptômes ne disparaissent pas
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Vos symptômes s'aggravent
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Vos symptômes réapparaissent après avoir été traités.
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Vous avez des effets secondaires gênants de vos antibiotiques.
