La comorbidité est un terme médical que vous avez peut-être entendu votre médecin utiliser. Il décrit l'existence de plus d'une maladie ou d'un état dans votre organisme en même temps. Les comorbidités sont généralement de longue durée, ou chroniques. Elles peuvent interagir ou non les unes avec les autres.
Comorbidité : Que signifie-t-elle ?
Les médecins utilisent le terme comorbidité à la fois pour comprendre et expliquer comment les affections peuvent affecter votre santé physique et mentale, ensemble et séparément. Ils peuvent désigner les comorbidités par d'autres noms, comme les affections coexistantes ou cooccurrentes. D'autres termes couramment utilisés sont la multimorbidité ou les maladies chroniques multiples.
Par exemple, si vous êtes diabétique et qu'on vous diagnostique ensuite une dépression, la dépression est une comorbidité. Les deux affections présentent des symptômes qui peuvent affecter votre qualité de vie. Ainsi, lorsque vous consultez votre médecin pour un diabète, il devra garder à l'esprit que la dépression affecte également votre santé globale.
En quoi une comorbidité est-elle différente d'une complication ?
Il est important de noter que la comorbidité n'est pas la même chose qu'une complication. Une complication est un effet secondaire ou un problème médical que vous pouvez développer pendant une maladie ou après une procédure ou un traitement. Elle peut être causée par la maladie, l'intervention ou le traitement, ou ne pas y être liée du tout.
La comorbidité est une maladie distincte ou une affection que vous pouvez avoir en plus de votre problème de santé principal. Une complication peut être liée ou non à la maladie comorbide.
Qui est le plus susceptible d'avoir des comorbidités ?
Les personnes âgées sont plus susceptibles d'en avoir. Cela s'explique par le fait qu'en vieillissant, votre corps est plus susceptible de développer des problèmes de santé. Selon les recherches, aux États-Unis, environ 80 % des coûts de Medicare sont consacrés aux personnes souffrant de quatre maladies chroniques ou plus.
Mais les personnes plus jeunes peuvent également présenter des comorbidités. Une étude de 2012 a examiné les données de plus d'un million de personnes en Écosse. Elle a révélé que de nombreux éléments peuvent amener une personne à souffrir de multimorbidité, c'est-à-dire de deux maladies ou plus en même temps.
Il s'agit notamment :
-
Type de trouble (physique ou mental)
-
Sexe
-
Âge
-
Statut socio-économique
L'étude a révélé que les personnes qui vivaient dans des conditions socio-économiques inférieures étaient plus susceptibles de développer plus d'un problème de santé. Ils les développaient également 10 à 15 ans plus tôt que ceux qui vivaient dans des zones plus aisées et bénéficiant d'un meilleur accès aux soins. L'étude a également révélé que la probabilité qu'une personne souffre d'un trouble de santé mentale augmentait à mesure que le nombre d'affections comorbides augmentait.
Exemples de comorbidité
Les affections comorbides courantes chez les personnes âgées comprennent :
-
les maladies cardiaques
-
Hypertension artérielle
-
Maladie respiratoire
-
Problèmes de santé mentale comme la démence
-
Maladie cérébro-vasculaire
-
Maladie articulaire
-
Diabète
-
Déficience sensorielle
-
Arthrite
Comment la comorbidité affecte-t-elle mon plan de traitement ?
Les comorbidités peuvent compliquer la gestion globale de votre maladie et votre traitement. Lorsque vous avez été diagnostiqué avec plus d'une maladie, cela signifie que non seulement vous avez des symptômes et des déclencheurs différents pour chacune d'entre elles, mais vous aurez également besoin de différents plans de traitement pour les gérer.
Certaines affections peuvent également augmenter votre risque d'en développer d'autres. Par exemple, l'arthrite est plus fréquente chez les adultes souffrant d'autres problèmes chroniques tels que l'obésité, les maladies cardiaques et le diabète. Cela signifie que votre organisme peut accumuler plusieurs problèmes de santé qui peuvent ou non être liés. Cela peut rendre complexe la gestion de toutes vos conditions en même temps.
Lorsque vous souffrez de deux ou plusieurs affections en même temps, il se peut que vous deviez prendre plus d'un type de médicament sur ordonnance pour les gérer. C'est ce qu'on appelle la polypharmacie, qui présente certains défis. Il y a un risque que l'un de vos médicaments interagisse avec le traitement d'un autre problème ou avec l'autre affection de votre corps. Ces interactions peuvent réduire l'efficacité du médicament. Dans certains cas, elles peuvent provoquer de mauvaises réactions.
En fait, si vous avez des comorbidités, vous risquez d'obtenir de mauvais résultats de santé qui n'ont peut-être rien à voir avec votre problème principal.
Cela inclut :
-
Les limitations fonctionnelles
-
Invalidité
-
Fragilité
-
Placement en maison de retraite
-
Qualité de vie amoindrie
-
Complications liées au traitement
-
Visites au service des urgences
-
Réactions indésirables aux médicaments
-
Hospitalisations évitables
-
Décès
Conseils pour gérer les comorbidités
Si vous avez des comorbidités et que vous consultez un spécialiste pour un seul problème de santé, parlez-lui de tous vos antécédents médicaux. Cela aidera votre médecin à prendre en compte tous vos problèmes et à proposer un plan de traitement adapté à vos préférences, votre tolérance et vos besoins.
En fonction de vos comorbidités et de vos besoins de traitement, vous devrez peut-être coordonner les visites et les soins entre différents spécialistes de la santé et soignants, tels que :
-
Différents types de médecins dans différents environnements de soins de santé
-
Infirmiers qui dispensent des soins dans des centres de réadaptation, des établissements pour personnes âgées ou à domicile.
-
Conseillers
-
Physiothérapeutes
-
Ergothérapeutes
De plus, lorsque vous avez plus d'un problème de santé, un rendez-vous chez le médecin de 15 à 20 minutes peut ne pas être suffisant pour tous les aborder. Par exemple, vous pouvez vouloir parler à votre médecin de votre douleur au genou due à l'arthrite, mais le médecin peut se concentrer sur vos symptômes liés au diabète. Lorsqu'il s'agit de gérer les comorbidités, il est donc important de planifier à l'avance et de tenir tout le monde informé.
Vous pouvez :
-
Établir un médecin principal comme un prestataire de soins primaires. En fonction de vos problèmes de santé et de vos besoins en matière de soins, il peut vous orienter vers le spécialiste approprié et travailler à ses côtés.
-
Discutez du problème de santé qui vous dérange le plus ou qui affecte le plus votre qualité de vie au quotidien. Votre médecin n'aura peut-être pas le temps de tout aborder mais pourra commencer par le plus important.
-
Lors de votre visite chez le médecin, discutez avec lui de vos objectifs généraux en matière de santé. Cela l'aidera à adapter un plan de traitement qui vous convient le mieux.
-
Informez votre médecin de tout effet secondaire du traitement que vous avez pu constater.
-
Emportez une liste de tous les médicaments et doses que vous prenez à tous vos rendez-vous médicaux. Incluez également les médicaments sans ordonnance que vous prenez.
Vivre avec plusieurs maladies chroniques peut avoir des conséquences néfastes sur votre santé physique et mentale. Une alimentation riche en fruits et légumes et de bonnes habitudes de vie, comme l'exercice physique et le sommeil, peuvent stimuler vos niveaux d'énergie et réduire le risque de certains effets secondaires.
Si vous ne savez pas par où commencer, demandez à votre médecin, votre kinésithérapeute, votre entraîneur ou un nutritionniste. Ils peuvent trouver des régimes ou des activités qui conviennent à vos besoins de santé.
