Les ports implantables sont des dispositifs qu'un médecin insère sous votre peau et dans une veine. Ils sont généralement placés à environ un centimètre sous la clavicule, dans la partie supérieure droite de la poitrine. Vous les entendrez peut-être appeler port-a-caths. Parfois, le port est inséré dans une veine de votre bras.
Les médecins l'utilisent pour prélever du sang ou pour faire passer des médicaments ou des liquides dans votre circulation sanguine plus facilement qu'avec une aiguille intraveineuse standard, ou IV. La chambre implantable est une bonne option si vous avez besoin de traitements réguliers ou sur une longue période.
Les ports implantables ont à peu près la taille d'une pièce de 25 cents. Ils ont une forme ronde, ovale ou triangulaire. Vous pouvez voir et sentir une petite zone surélevée là où le port se trouve, juste sous votre peau.
Que contient un port implantable ?
Les ports implantables comportent deux parties :
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Un port qui se trouve juste sous la surface de la peau. Les fluides s'y écoulent pour pénétrer dans votre corps. La partie centrale surélevée de l'orifice s'appelle le septum. Ses bords sont scellés par du caoutchouc. Vous pouvez aussi l'entendre appeler le point d'accès.
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Le cathéter ou cath. Il s'agit d'un long tube en plastique flexible qui va du port dans l'une des plus grandes veines de votre poitrine.
Une fois implanté, le dispositif peut rester dans votre poitrine pendant des années s'il le faut. Votre médecin le retirera une fois que votre chimiothérapie sera terminée et que vous n'en aurez plus besoin.
Pourquoi avez-vous besoin d'un port implantable ?
Si vous recevez une chimiothérapie pour un cancer, ou d'autres médicaments, il est plus facile pour le médecin de vous administrer des médicaments ou des fluides par voie intraveineuse via un port. Sinon, vous auriez besoin d'injections régulières ou de piqûres dans vos veines. Le port est moins douloureux et réduit également le risque d'infection.
Votre médecin peut également utiliser le port pour prélever des échantillons de sang pour des tests ou pour vous donner du sang (on appelle cela une transfusion). La chambre implantable est également un excellent moyen d'administrer des antibiotiques, des liquides ou des nutriments par voie intraveineuse.
Certains médicaments pourraient faire éclater ou brûler les petites veines de votre bras. Comme le port se déverse dans une grosse veine, il permet d'éviter ces problèmes. Il facilite également les choses si vous devez recevoir des médicaments 24 heures sur 24 pendant quelques jours.
Que fait un port implantable ?
Les médecins injectent des médicaments de chimiothérapie ou des liquides en perfusion dans la cloison de votre port. De là, ils passent par le cathéter jusqu'à une veine et directement dans votre circulation sanguine. Le médecin peut également prélever des échantillons de sang par le septum. On appelle cela l'accès au port.
Comment votre port est-il implanté ?
On vous posera le port à l'hôpital dans une salle d'opération ou dans le service de radiologie. On te donnera une anesthésie locale pour que tu ne ressentes aucune douleur. On te donnera aussi des médicaments pour t'aider à te détendre.
Le médecin fera deux petites incisions à l'endroit où se trouvera le port. Il créera une petite poche sous votre peau d'environ 5 cm de large. Il fera une plus petite incision au-dessus pour le tube du cathéter qui ira dans votre veine.
Une fois que le médecin aura implanté le port, il placera le tube cathéter dans votre veine et suturera les coupures. Vous passerez une radiographie du thorax pour vérifier que le port est bien placé. L'opération dure environ une heure.
La zone peut être meurtrie ou douloureuse pendant quelques jours. Une fois à la maison, surveillez les signes d'infection autour du site, comme les rougeurs, les gonflements, la chaleur ou les sécrétions malodorantes qui en sortent. Si vous remarquez ces symptômes, appelez votre médecin.
N'attachez pas la ceinture de sécurité de votre voiture sur la coupure jusqu'à ce qu'elle guérisse. Vous pouvez placer un oreiller entre la ceinture de sécurité et votre port, ou déplacer la ceinture de sécurité à un autre endroit. Ne soulevez pas d'objets pesant plus de 5 kg pendant environ 5 jours après l'implantation.
Environ une semaine à 10 jours après l'opération, votre médecin ou votre infirmière retirera les points de suture. La plaie devrait être guérie à ce moment-là.
Comment utilise-t-on un port implantable ?
Le port est prêt à être utilisé peu de temps après son implantation. Environ une demi-heure avant un traitement, votre médecin ou votre infirmière frottera un anesthésiant sur la peau au-dessus de votre port. Cela engourdit la peau pour que vous ne sentiez rien.
Ils nettoient et désinfectent la zone. Ensuite, ils utiliseront une aiguille spéciale appelée aiguille de Huber pour traverser la peau et pénétrer dans le port. Vous ne devriez pas ressentir de douleur.
Il est possible qu'il recouvre la zone d'un pansement pour qu'elle reste propre pendant le traitement. Lorsque le traitement ou le test est terminé, on retire l'aiguille.
La peau autour de votre port commencera à s'épaissir et deviendra moins sensible avec le temps.
Seuls les médecins et les infirmières doivent vous administrer des traitements par un port implantable, car ils sont formés pour les utiliser.
Comment vivre avec un port ?
Après la pose de votre port et la cicatrisation de la zone, vous pouvez reprendre vos activités quotidiennes normales comme le nettoyage de la maison, l'exercice physique ou le travail. Vous pouvez nager si une aiguille n'a pas été insérée dans le port. Mais évitez de pratiquer des sports de contact.
Vous pouvez prendre une douche ou un bain comme vous le feriez normalement s'il n'y a pas d'aiguille dans votre port.
Vous devrez rincer le port après chaque traitement et une fois toutes les 4 semaines. Cela permet d'éviter que le sang ou les médicaments n'obstruent le tube. Une infirmière peut le faire ou vous apprendre à le faire vous-même à la maison. Vous mettrez une petite quantité de liquide dans le point d'accès du port.
Avoir un port implantable comporte-t-il des risques ?
Vous pourriez contracter une infection autour de votre port ou à l'extrémité de votre cathéter, là où il touche la circulation sanguine. Si vous remarquez des signes comme une rougeur, un gonflement, une chaleur, une douleur dans la zone, une forte fièvre ou des vertiges, appelez immédiatement votre médecin.
Vous pouvez également avoir un caillot de sang dans la veine où est placé votre cathéter. Si la zone autour du port est enflée ou sensible, ou si votre bras de ce côté du corps est rouge, appelez immédiatement votre médecin.
Si vous ne rincez pas votre port et qu'il se bloque complètement, il ne sera pas utilisable. Le médecin devra le retirer.
