Le test de fragilité osmotique est un test familier dans le monde médical, car il est utilisé par les professionnels de la santé depuis plus de 70 ans. De ce fait, il est considéré comme un moyen fiable de vérifier la santé des globules rouges.
Qu'est-ce qu'un test de fragilité osmotique ?
Un test de fragilité osmotique est un test sanguin qui permet de vérifier si les globules rouges ont tendance à se briser facilement.
Deux conditions qui peuvent provoquer ce phénomène sont appelées thalassémie et sphérocytose héréditaire (SH). Ces maladies font que les globules rouges ont plus tendance à se briser et à devenir plus petits. ?
La thalassémie et la SH peuvent toutes deux entraîner une anémie hémolytique. Il s'agit d'un type d'anémie où le nombre de globules rouges est faible parce que l'organisme les détruit trop rapidement. ?
Procédure du test de fragilité osmotique
Préparation. Il n'est pas nécessaire de se préparer à l'avance pour un test de fragilité osmotique. ?
Lors de la réalisation du test, un échantillon de sang est prélevé. Cela se fait à l'aide d'une aiguille insérée dans la peau afin de collecter du sang pour le tester en laboratoire.
Vous pouvez ressentir une sensation de picotement ou une douleur plus marquée au moment où l'aiguille est insérée dans la peau, mais aucune de ces sensations ne doit durer longtemps. Une ecchymose peut apparaître à l'endroit où l'aiguille a été insérée.
Risques. Le risque lié à la réalisation d'une analyse de sang est très faible. Les veines étant de tailles différentes, les difficultés liées à la prise de sang varient selon les personnes. Même si les risques liés à la réalisation d'une prise de sang sont très faibles, ils comprennent :
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Infection où la peau est cassée
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Plusieurs piqûres en essayant de trouver des veines
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Évanouissement ou étourdissement
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Hématome où le sang coagulé devient une bosse sous votre peau ?
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Des saignements excessifs ?
Comment fonctionne le test
Les globules rouges sont testés pour voir s'ils sont susceptibles de se briser, ou de se rompre. Pour ce faire, on les met dans une solution hémodiluée ou hypotonique, ce qui fait gonfler et éclater les cellules. ?
Les bords des globules rouges sont constitués de protéines qui maintiennent la cellule ensemble. Si l'une de ces protéines est faible, les bords sont plus susceptibles de se briser lorsqu'ils sont placés dans la solution aqueuse. ?
Un test de fragilité osmotique est souvent utilisé pour confirmer les troubles des globules rouges. ?
Ce que signifient les résultats du test
Un résultat de test normal est étiqueté comme un résultat négatif. Les fourchettes de valeurs peuvent être légèrement différentes selon le laboratoire où le test a été effectué, donc en cas de doute, parlez-en à un professionnel de santé pour savoir ce que signifient les résultats. ?
Si vous obtenez un résultat anormal, cela peut signifier que vous avez l'un des éléments suivants .
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La thalassémie est une maladie du sang qui se transmet par la génétique familiale. Elle survient lorsque l'ADN subit une mutation à l'intérieur des cellules. L'hémoglobine est une protéine des globules rouges qui transporte l'oxygène. Elle devient moins fréquente à cause de cette mutation. Cela peut provoquer une anémie.
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La sphérocytose héréditaire (SH) est également un trouble sanguin héréditaire qui peut provoquer une anémie. On parle de sphérocytose lorsque l'enveloppe, ou membrane, des globules rouges est délicate. Lorsque les globules rouges passent par la rate, ils deviennent plus petits. De ce fait, ils ont une durée de vie nettement plus courte que les cellules normales. Avec moins de cellules pour fournir de l'oxygène au corps, le risque d'anémie est probable. ?
Amenia. Il existe de nombreux types d'anémie, mais ils sont tous similaires en ce sens qu'il s'agit d'une condition où il n'y a pas assez de globules rouges pour transporter suffisamment d'oxygène dans votre corps. Bien que les symptômes de l'anémie soient différents selon le type, il est courant de ressentir :
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Maux de tête
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Vertiges ou étourdissements
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Fatigue
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Douleurs thoraciques
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Battements de cœur irréguliers
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Mains et pieds froids
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Faiblesse
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Respiration irrégulière
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Alternatives au test de fragilité osmotique
Plus récemment, d'autres tests appelés tests cytométriques en flux sont utilisés pour diagnostiquer l'HS. Ces tests sont appelés test à l'éosine-5-maléimide (EMA) et test de fragilité osmotique en flux cytométrique (FOFT).
Des études montrent que les deux tests cytométriques en flux donnent des résultats plus précis que le test de fragilité osmotique classique. Mieux encore, la combinaison des tests EMA et FOFT permet de poser un diagnostic correct à 100 % chez les patients. Pour cette raison, on prévoit que ces tests pourraient devenir la méthode standard de dépistage de la sphérocytose héréditaire à l'avenir.
Les autres tests utilisés pour identifier la SH sont la concentration corpusculaire moyenne d'hémoglobine, la fragilité osmotique des érythrocytes et le test de cryohémolyse. Ces tests sont utilisés car ils sont efficaces et rentables.
