Pourquoi les rechutes d'un lymphome folliculaire surviennent-elles ?

Le lymphome folliculaire peut réapparaître après avoir été en rémission -- une période pendant laquelle vous avez peu ou pas de signes de cancer. Si votre cancer revient, on appelle cela une "rechute".

Parfois, une rechute survient après plusieurs années de rémission. Quoi qu'il en soit, vous avez toujours des options de traitement.

Pourquoi vous pouvez avoir une rechute

Après votre traitement contre le lymphome folliculaire, certaines cellules cancéreuses ont pu rester en place. Il se peut qu'il y en ait eu trop peu pour que des scanners ou des tests puissent les voir. ?

Le lymphome folliculaire est un type de lymphome non hodgkinien (LNH). Les LNH ont tendance à être des cancers à croissance lente. Les traitements contre le cancer sont généralement plus efficaces sur les cellules à croissance rapide. Les cancers LNH sont donc plus susceptibles de rechuter.

Symptômes d'une rechute

Vous pourriez avoir le même type de symptômes que la première fois que vous avez été diagnostiqué, ou ils pourraient être différents avec votre rechute. Vous pourriez avoir :

• Des ganglions lymphatiques enflés qui durent plus d'une semaine.

• Sueurs nocturnes pendant plus d'une semaine

• Une perte de poids inexplicable

• Fatigue qui s'aggrave avec le temps

• Démangeaisons

• Diarrhée

• Douleurs que vous ne pouvez pas expliquer

?votre médecin fera des tests ou des scanners pour déterminer si vos symptômes sont une rechute.

Traitement des rechutes

Si votre lymphome folliculaire est revenu moins de 5 ans après le premier diagnostic, votre médecin vous proposera probablement un traitement différent de celui utilisé la première fois. Si cela fait plus de 5 ans, votre traitement peut être très similaire à celui que vous avez eu initialement. ?

Pour décider du meilleur traitement, votre médecin examinera : ?

• Quel traitement vous avez eu à l'origine

• Combien de fois vous avez rechuté

• Complications ou effets secondaires que vous avez eus lors de traitements précédents.

• Combien de temps a duré votre rémission

• Si vous présentez des symptômes lors de votre rechute .

• Votre âge et votre état de santé général ?

Sur la base de ces informations, votre médecin pourrait vous suggérer : ?

Des anticorps monoclonaux. Les médicaments tels que l'obinutuzumab et le rituximab sont souvent le premier traitement du lymphome folliculaire. Votre médecin peut décider de les utiliser pour traiter une rechute. ?

Copanlisib, duvelisib, idelalisib ou umbralisib. Ces médicaments sont des inhibiteurs de kinase. Les médecins les choisissent généralement après qu'un ou plusieurs autres traitements n'ont pas fonctionné. ?

Radioimmunothérapie. Il s'agit d'une combinaison de radiations et d'immunothérapie avec des anticorps spécifiques au cancer pour attaquer les cellules cancéreuses. ?

Thérapie cellulaire CAR-T. Ce traitement utilise vos propres cellules T (un type de cellule immunitaire) et une chimiothérapie pour tuer les cellules cancéreuses.

Greffe de cellules souches. Certains lymphomes folliculaires en rechute répondent mieux à une forte dose de chimiothérapie suivie d'une greffe de cellules souches. Il s'agit d'une procédure qui remplace les cellules de votre moelle osseuse par des cellules saines.