Fracture de la main

Chaque année, des millions de personnes se cassent les os de leurs mains. Comme nous faisons beaucoup de choses avec nos mains, même une petite perte de fonction peut entraîner des problèmes à vie. Une main cassée nécessite souvent une visite chez le médecin, et vous pouvez avoir besoin de plusieurs mois de soins de rééducation.

• Votre main est composée de 27 os, dont ceux du poignet. Les fractures résultent le plus souvent d'un coup direct sur la main ou d'une chute sur la main. Les blessures courantes sont les fractures du bout du doigt, ou du petit doigt de la paume, ou du pouce.

• Lorsque les médecins décrivent les os de la main, ils utilisent plusieurs termes .

  • Les carpiens sont les 8 os de votre poignet. Ils ne font pas réellement partie de la main mais sont essentiels à son fonctionnement.

  • Les métacarpiens sont les 5 os qui forment la paume de la main.

  • Les phalanges sont les 14 petits os qui, enfilés ensemble, forment le pouce et les doigts. Le pouce possède 2 phalanges. Les 4 autres doigts sont constitués de 3 phalanges chacun.

  • Les articulations de votre main sont appelées articulations MCP. Cela signifie articulation métacarpophalangienne (car les doigts, composés de phalanges, rejoignent la paume, constituée de métacarpiens).

  • Les articulations de vos doigts s'appellent les articulations PIP et DIP. L'articulation PIP est l'articulation interphalangienne proximale et est l'articulation la plus proche de la paume. L'articulation DIP est l'articulation interphalangienne distale et c'est l'articulation la plus proche du bout du doigt.

Symptômes de la main cassée

La plupart des blessures de la main sont assez évidentes. Les symptômes peuvent être les suivants :

• Engourdissement

• Gonflement

• Ecchymoses

• Douleur

• Doigts mal alignés

• Faiblesse

• Ne pas être capable de saisir

• Réduction de l'amplitude des mouvements des doigts

Quand consulter un médecin

Vos mains sont tellement essentielles à tout ce que vous faites que vous devez consulter un médecin immédiatement pour toute blessure de la main, sauf la plus petite. Ils peuvent s'assurer qu'il n'y a pas de dommages permanents. Il peut vous orienter vers le service des urgences pour un diagnostic et un traitement.

Causes de la fracture de la main

Les causes les plus courantes de blessures à la main sont les blessures sur le lieu de travail, l'utilisation incorrecte d'outils, les blessures par écrasement, les chutes et les blessures sportives. La plupart de ces blessures peuvent être évitées.

Diagnostic d'une main cassée

La plupart des blessures de la main nécessiteront une radiographie. Votre médecin vous demandera comment la main a été blessée. Cela l'aidera à déterminer quel os est cassé et comment il l'a été : S'agit-il d'une cassure nette, en travers de l'os ? Est-il cassé en plusieurs morceaux ? Est-il fracturé ?

Le médecin touchera vos doigts, votre main et votre poignet pour déterminer les zones les plus douloureuses. Cela l'aidera également à déterminer si les vaisseaux sanguins, les nerfs ou les tendons de votre main sont endommagés.

Traitement de la main cassée

Traitement médical

La main étant très complexe, le traitement des blessures de la main peut être complexe. La procédure est généralement la suivante :

• Le médecin peut engourdir votre main avec une piqûre au niveau du poignet ou à la base d'un doigt.

• Ils vérifieront, laveront et refermeront les plaies éventuelles.

• Ils utiliseront une attelle pour maintenir la partie blessée immobile et la maintenir dans une position particulière.

• Il devra peut-être vous adresser à un spécialiste de la main (chirurgien orthopédique ou plasticien).

• Vous pourriez avoir besoin d'un médicament contre la douleur à utiliser pendant plusieurs jours après la blessure.

Remèdes à domicile

En général, il faut consulter un médecin pour toute blessure à la main, sauf les plus légères. Mais des premiers soins simples peuvent aider à prévenir d'autres dommages :

• Contrôlez tout saignement en plaçant un tissu propre ou une compresse de gaze sur la plaie.

• Dès que la blessure survient, mettez de la glace sur la zone blessée pour soulager la douleur et réduire le gonflement.

• Enlevez immédiatement tout bijou. Votre main peut enfler considérablement, ce qui rendra leur retrait plus difficile par la suite.

• Appelez votre médecin. Il vous dira probablement d'aller aux urgences pour un diagnostic et un traitement.

Follow-Up

Après avoir quitté l'hôpital ou le cabinet du médecin, prenez les mesures suivantes pour aider votre main à guérir :

• Suivez toutes les instructions qu'ils vous donnent. Pose des questions sur celles que tu ne comprends pas.

• Si on te donne une attelle, ne l'enlève pas avant que le médecin ne te dise que c'est bon.

• Prenez les médicaments contre la douleur comme recommandé. Souvent, une blessure à la main vous lancera toute la nuit, vous empêchant de dormir.

• Gardez votre main surélevée autant que possible. Cela atténuera la douleur et le gonflement.

• Respectez vos rendez-vous de suivi et prenez tous les médicaments comme indiqué.

Prévention de la main cassée

Pour prévenir les blessures à la main sur le lieu de travail :

• Recherchez les risques liés aux mains avant qu'un accident ne se produise .

• N'utilisez pas vos mains pour essuyer les débris dans une machine. Utilisez plutôt une brosse conçue à cet effet.

• Vérifiez l'équipement et les machines avant de commencer et après avoir terminé. Assurez-vous qu'ils sont en bon état.

• Avant de réparer ou de nettoyer une machine, assurez-vous que l'alimentation est débranchée et suivez toutes les procédures de sécurité.

• Ne portez pas de gants, de bijoux ou de vêtements amples lorsque vous travaillez près d'une machine comportant des pièces mobiles.

• Portez l'équipement de protection approprié, comme des gants, des protections ou des manchettes pour les avant-bras, pour le travail que vous effectuez.

• Assurez-vous que vos gants sont bien ajustés et qu'ils sont destinés au travail que vous effectuez.

• Utilisez des équipements de sécurité appropriés lorsque vous faites du sport afin de prévenir ou de limiter l'ampleur des fractures.

  • Les protections des mains et des poignets sont bonnes pour des sports comme le roller, la crosse et le hockey.

  • Les sports qui impliquent un ballon (football, basket-ball, baseball, softball, volley-ball) sont plus susceptibles de provoquer des blessures aux mains. Faites particulièrement attention lorsque vous jouez à ces jeux.

• Mettez en pratique les mesures de sécurité domestique, notamment avec les jeunes enfants, pour réduire les risques de toutes les blessures, y compris celles des mains.

• Faites soigner votre main sans tarder pour éviter une invalidité à long terme.

• Évitez d'utiliser vos mains pour donner des coups de poing, frapper ou marteler des objets sous l'effet de la colère.

Outlook de la main cassée

Les blessures à la main et aux doigts peuvent affecter tout ce que vous faites, il est donc important que vous les fassiez examiner minutieusement. Vos perspectives dépendent du fait que la blessure concerne une articulation, que vous avez perdu des tissus, que vous avez contracté une infection et que vous suivez bien les instructions. Vous pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale et d'une thérapie physique pour retrouver l'usage de votre main, même après une fracture mineure.