Pour les personnes ayant un utérus, il existe de nombreuses voies vers la parentalité en dehors de la reproduction sexuelle. L'une de ces options est la FIV réciproque.
La FIV réciproque, ou fécondation in vitro réciproque, est un processus similaire au processus classique de fécondation in vitro, mais il est plus spécifique à deux personnes porteuses d'utérus. La FIV réciproque peut être une bonne option pour les couples LGBTQ+ qui souhaitent construire leur famille tout en contribuant à la recherche universitaire qui permet de faire progresser les traitements de fertilité pour tous.
Il peut être difficile de déterminer les rôles de chacun dans la FIV réciproque. Les deux parents peuvent vouloir vivre une grossesse, et chacun peut également vouloir être celui qui transmet son matériel génétique à l'enfant.
Souvent, cette décision peut être prise lorsque plus d'un enfant est désiré, auquel cas chaque parent peut prendre son tour. Par exemple, le parent A peut apporter son ovule à la première grossesse et, au moment de la deuxième grossesse, les rôles sont inversés et c'est au tour du parent B de le faire.
Parfois, cependant, un seul partenaire a le désir de vivre une grossesse. Cela facilite le processus lorsqu'il s'agit de décider qui veut porter l'enfant à terme. L'âge et la santé sont d'autres facteurs qui peuvent aider à déterminer qui vivra une grossesse.
Un autre facteur important à prendre en compte est le moment de la grossesse. Les couples qui choisissent la FIV réciproque ont deux choix : la grossesse immédiate, qui implique le transfert de l'enfant à la future mère dans les trois à cinq jours, ou le choix de faire congeler leurs ovules. Les couples qui choisissent la voie de la congélation le font souvent en raison d'engagements de style de vie, de situations de santé et de choix de carrière qui peuvent affecter le développement de l'enfant. Les ovules congelés peuvent rester viables pendant plusieurs années.
Qu'est-ce que la fécondation in vitro ?
La fécondation in vitro, souvent appelée FIV, consiste à associer des spermatozoïdes à un ou plusieurs ovules, souvent dans une boîte de Pétri. Les ovules fécondés sont ensuite soit placés dans l'utérus, soit congelés pour être utilisés ultérieurement.
Processus de FIV réciproque
Si les deux parents ont des organes reproducteurs féminins, une FIV réciproque peut être envisagée à la place de la méthode typique de fécondation in vitro. Dans la FIV réciproque, les ovules sont prélevés dans les ovaires de l'un des parents, fécondés ou inséminés à l'extérieur du corps, puis placés dans le corps du second parent. Cela permet aux deux partenaires de contribuer de manière égale au processus de FIV.
La première étape du processus de FIV réciproque consiste à choisir un donneur de sperme. Vous pouvez choisir un donneur anonyme ou un donneur connu. La plupart du temps, et surtout pour éviter les problèmes juridiques, on fait appel à des donneurs de sperme anonymes. Cela se fait généralement par l'intermédiaire d'un service connu sous le nom de banque de sperme. Certains couples choisissent cependant d'utiliser un donneur de sperme connu, qui est souvent quelqu'un qu'ils connaissent personnellement, comme un membre de la famille ou un ami proche.
Une fois que le donneur de sperme a été choisi, l'échantillon de sperme est prélevé et examiné afin d'évaluer la santé du donneur. Après cette étape, le processus de FIV commence. La donneuse d'ovules, le partenaire A, subira un cycle de stimulation ovarienne qui aboutira au prélèvement d'un ovule. Ensuite, l'ovule sera fécondé à l'aide du sperme du donneur. Le partenaire B subira alors un transfert, l'ovule fécondé étant transféré dans son corps, et il portera alors l'enfant à terme.
Coût de la FIV réciproque
Le coût de la FIV réciproque est variable. Il dépend de l'État dans lequel vous vivez, de votre assurance et des services spécifiques dont vous aurez besoin. Comme les assurances varient d'une compagnie à l'autre, il est important de vérifier auprès de votre propre compagnie d'assurance le type de couverture qu'elle propose.
Autres considérations relatives à la FIV réciproque
Avant de vous engager dans une FIV réciproque, vous et votre partenaire devez vous asseoir et répondre aux questions suivantes :
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Qui sera la donneuse d'ovules ?
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Qui subira la grossesse ?
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Le donneur de sperme sera-t-il anonyme ou connu ?
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En cas de recours à un donneur de sperme connu, de qui s'agira-t-il ?
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Un avocat spécialisé dans la procréation est-il impliqué ?
Les avocats spécialisés en droit de la reproduction peuvent vous aider à déterminer les aspects juridiques propres à chaque État ou pays en matière de FIV réciproque ou de FIV en général.
Il existe également d'autres options qui sont similaires à la FIV réciproque. Ces options sont la FIV simultanée et la FIV sans effort.
FIV simultanée
La FIV simultanée se produit lorsque les deux partenaires choisissent d'être enceintes en même temps. Chaque partenaire vivra le processus de FIV par le biais d'un transfert de synchronisation des bébés. Ce processus utilise les bébés créés par chaque partenaire et permet aux partenaires de porter les enfants biologiques de l'autre en même temps. Ce processus peut toutefois s'avérer difficile, car il augmente le stress lié à la gestion de deux grossesses et naissances simultanées, ainsi qu'aux doubles soins prénataux et postnataux. Le stress se poursuit lorsque les deux mères se rétablissent et s'occupent des multiples nouveau-nés.
FIV sans effort
La FIV sans effort fait appel à un dispositif approuvé par la FDA, l'INVOcell. Pour cette procédure, l'ovule de la partenaire A sera combiné avec le sperme du donneur dans une capsule INVOcell. Il s'agit d'une alternative à la culture de l'ovule dans un laboratoire cryogénique. Une fois l'ovule et le sperme combinés, le dispositif INVOcell est placé dans le vagin, agissant comme son propre incubateur. Cette période dure cinq jours et permet au bébé de se développer. Une fois retiré, le bébé est souvent congelé pour permettre au partenaire B de se préparer au cycle de bébé congelé, à ce moment-là le bébé sera alors transféré et porté à terme.
Y a-t-il des problèmes juridiques associés à la FIV réciproque ?
Il y a certaines questions juridiques liées à des tiers qui devront être naviguées dans les cas de FIV réciproque. Celles-ci varieront d'un État à l'autre et d'un pays à l'autre. C'est pourquoi il est important d'avoir un avocat spécialisé dans la FIV réciproque.