Dans cet article
La polykystose rénale autosomique dominante est une maladie génétique qui entraîne la formation de kystes remplis de liquide dans les reins.
L'ADPKD est progressive, ce qui signifie qu'elle s'aggrave avec le temps. En fait, elle entraîne souvent une maladie rénale chronique, c'est-à-dire une perte graduelle de la fonction rénale.
Si votre ADPKD s'aggrave, vous risquez de souffrir d'une maladie rénale chronique, qui comporte cinq stades.
Les médecins classent l'insuffisance rénale en fonction d'un test appelé "débit de filtration glomérulaire estimé" ou DFGe. Celui-ci mesure la capacité de vos reins à filtrer les déchets et les liquides excédentaires de votre sang.
Stade 1 : DFGe de 90+.
Si vous avez un DFGe de 90 ou plus, cela signifie que vos reins fonctionnent à 90 % ou mieux. Les analyses de sang peuvent révéler des taux élevés de créatinine. Vous pouvez présenter certains de ces symptômes qui peuvent survenir à n'importe quel stade de la maladie rénale :
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Du sang dans l'urine
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Infections des voies urinaires
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Calculs rénaux
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Anévrismes cérébraux
Stade 2 : DFGe de 60 à 89 ans
Habituellement, les reins sont considérés comme sains et fonctionnant bien au stade 2. Pourtant, vous pouvez remarquer des changements de santé qui sont connus pour être des signes précoces de la maladie -- dont certains peuvent également se produire au stade 1. Il s'agit notamment :
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une pression artérielle élevée
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Une sensation de lourdeur ou de plénitude dans votre abdomen (ventre).
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Douleur au dos
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Mal au ventre
Stade 3 : DFGe de 30-59
Au stade 3, vos reins ne fonctionnent pas bien. Il se peut que vous n'ayez aucun symptôme, ou que vous remarquiez plus de signes de dommages, comme :
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Gonflement des mains et des pieds
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Maux de dos
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Pipi plus ou moins abondant que la normale
Vous pouvez ressentir plus de douleur et remarquer que votre ventre est plus plein à mesure que vos kystes rénaux grossissent et que votre DFGe diminue. La douleur peut également conduire à la dépression, qui est fréquente chez les personnes atteintes d'ADPKD. Informez votre médecin si vous remarquez des changements d'humeur afin que vous puissiez également prendre soin de votre santé mentale.
Stade 4 : DFGe de 15 à 29
Ce stade est considéré comme une maladie rénale avancée. Vous aurez probablement des problèmes de gonflement, de douleur et de pipi abondant qui ont commencé pour certaines personnes au stade 3. Vous pouvez également avoir d'autres problèmes de santé dus à l'accumulation de déchets dans votre sang. Il peut s'agir d'anémie (faible nombre de globules rouges) et de maladies osseuses.
C'est le bon moment pour parler à votre médecin de la façon de vous préparer à l'insuffisance rénale. La dialyse est une étape suivante courante. Elle permet de nettoyer votre sang lorsque vos reins ne peuvent pas le faire. Vous devriez également demander si une transplantation rénale est indiquée pour vous et comment procéder.
Stade 5 : DFGe inférieur à 15
Cela signifie que vos reins sont proches de la défaillance ou ont échoué. Cela ne se produit pas souvent chez les personnes de moins de 40 ans atteintes d'ADPKD. Mais lorsque vous avez entre 70 et 75 ans, la probabilité d'une insuffisance rénale due à l'ADPKD est de 50 % à 75 %. L'âge de l'insuffisance rénale dépend également de votre génétique et de vos antécédents familiaux. Les symptômes du stade 5 comprennent :
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Faiblesse ou somnolence
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Maux de tête
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Confusion
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Nausées, vomissements ou diminution de l'appétit.
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Démangeaisons
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Crampes musculaires
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Essoufflement
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Couleur de peau grise ou jaune
Parmi les facteurs qui rendent l'insuffisance rénale plus probable en cas d'ADPKD, citons :
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Hypertrophie rénale
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Être un homme
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Avoir une mutation PKD1 (l'une des deux mutations génétiques à l'origine de l'ADPKD).
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Hypertension artérielle, surtout si elle s'est développée avant l'âge de 35 ans.
Le médecin surveillera votre ADPKD, mais il est toujours judicieux d'être un partenaire actif de votre santé. Tenez-le informé de tous vos symptômes et de vos préoccupations, en particulier dans les derniers stades de l'ADPKD. Cela vous permet à tous deux de disposer de suffisamment de temps pour planifier une dialyse ou entamer le processus de transplantation rénale.
