Dans cet article
Si vous souffrez d'hyperkaliémie (taux élevé de potassium), votre traitement dépendra de l'ampleur de l'augmentation de votre taux, de la rapidité avec laquelle elle s'est produite et de la présence éventuelle de symptômes graves.
L'hyperkaliémie sévère est une urgence médicale. Vous pouvez avoir besoin d'une dialyse. Mais s'il s'agit d'un cas bénin, vous et votre médecin pourrez peut-être le gérer sans que vous ayez à rester à l'hôpital.
La première chose que votre médecin fera probablement est de tester à nouveau votre taux de potassium pour vérifier si le premier test était exact. Des analyses de sang permettront également de vérifier votre fonction rénale. L'insuffisance rénale chronique est la cause la plus fréquente d'hyperkaliémie.
Ensuite, si votre taux de potassium est élevé, on vous fera probablement passer un électrocardiogramme (ECG ou EKG) pour vérifier l'activité électrique de votre cœur. Pour faire un ECG, un médecin ou un autre professionnel de la santé fixera des électrodes sur vos jambes et votre poitrine à l'aide d'autocollants, un processus qui prend quelques minutes. Vous ne sentirez rien et l'examen sera terminé en quelques secondes.
Votre traitement dépendra des résultats de l'analyse de sang et de l'ECG.
Il s'agit d'une urgence si vous présentez des symptômes (tels qu'une faiblesse musculaire grave, une paralysie ou certains types de troubles du rythme cardiaque) ou si les résultats de votre ECG présentent certaines caractéristiques. Vous aurez besoin de traitements urgents pour faire baisser rapidement votre taux de potassium. Il peut s'agir de calcium, d'insuline, de glucose et d'albutérol administrés par voie intraveineuse (IV). Ces traitements font passer le potassium de votre sang aux cellules de votre corps. Vous devrez également éliminer le surplus de potassium de votre organisme. Ces traitements comprennent les diurétiques (comprimés d'eau) et la dialyse.
S'il ne s'agit pas d'une crise, vous aurez peut-être encore besoin de médicaments pour vous aider à éliminer l'excès de potassium, mais de façon moins urgente.
Une fois que votre taux de potassium sera redescendu, votre médecin recherchera d'autres pathologies qui pourraient expliquer que vous ayez eu une hyperkaliémie, comme le diabète ou une maladie surrénalienne, ainsi que d'autres causes possibles.
Vérifiez vos médicaments
Votre médecin vérifiera si vous prenez des médicaments qui pourraient entraîner une hyperkaliémie.
Les médicaments qui pourraient conduire à un taux élevé de potassium comprennent :
-
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) tels que l'aspirine, l'ibuprofène et le naproxène.
-
Héparine
-
Inhibiteurs de l'ECA
-
Bêta-bloquants
-
Triméthoprime
-
Certains types de diurétiques (pilules d'eau).
-
Chimiothérapie
Il se peut que vous deviez arrêter de prendre les médicaments pour aller mieux. De plus, informez votre médecin de tous les compléments que vous prenez au cas où ils contiennent du potassium.
Posez des questions sur votre régime alimentaire
Votre médecin peut vous interroger à ce sujet pour s'assurer que vous ne consommez pas une quantité anormalement élevée de potassium dans ce que vous mangez ou buvez. Normalement, des reins en bonne santé éliminent le surplus de potassium. Mais si vous avez des problèmes rénaux ou d'autres affections (comme un diabète de type 1, une insuffisance cardiaque ou une maladie du foie) ou si vous prenez certains médicaments, votre organisme pourrait ne pas être en mesure de le faire aussi bien qu'il le devrait.
Décider des prochaines étapes
S'il s'avère que les habitudes que vous suivez pour votre santé cardiaque, comme un régime pauvre en sodium ou la prise d'un médicament (comme un inhibiteur de l'ECA) pour prévenir les maladies cardiaques, est ce qui déséquilibre votre taux de potassium, votre médecin essaiera de trouver une solution.
Les diurétiques (comprimés d'eau) peuvent vous aider. Si vos reins n'éliminent pas suffisamment d'acide de votre organisme, votre médecin en déterminera également la cause et la traitera. Ensuite, une autre option consiste à prendre un agent liant le potassium, soit le patiromère (Veltassa), le polystyrène sulfonate de sodium (Kayexalate) ou le cyclosilicate de zirconium de sodium (Lokelma). Le polystyrène sulfonate de sodium provoque rarement des effets secondaires, mais il peut parfois causer des problèmes intestinaux ; informez donc votre médecin si vous avez des problèmes d'estomac. Si vous êtes sous patiromère, votre médecin effectuera des analyses de sang et vérifiera à nouveau votre taux de potassium. Les effets secondaires de ce médicament peuvent être un faible taux de magnésium, une somnolence, une perte d'appétit, des changements d'humeur ou mentaux, des nausées et des spasmes musculaires.
Pensez à long terme
Si votre médecin constate que votre hyperkaliémie est légère, il se peut que votre maladie puisse être gérée en ambulatoire, ce qui signifie que vous n'avez pas besoin de rester à l'hôpital. Vous saurez que vous êtes en voie de guérison lorsque vos taux de potassium reviendront à la normale et resteront ainsi.
