Un tendon est un type de tissu corporel qui relie le muscle à l'os. Si un tendon devient enflammé - douloureux et gonflé - on parle de tendinite.
Dans les mains, il existe des tendons extenseurs qui relient les muscles aux os et vous permettent de bouger les doigts. Dans les pieds, les tendons extenseurs relient les muscles qui vous aident à soulever vos orteils et à fléchir vos pieds aux os. Si l'un des tendons extenseurs de votre pied s'enflamme, vous souffrez d'une sorte d'affection inhabituelle appelée tendinite des extenseurs.
Les tendons extenseurs de vos pieds sont l'extenseur hallucis longus, l'extenseur hallucis brevis, l'extenseur digitorum longus et le tibialis anterior.
Vous êtes exposé à ce risque si vous avez un cou-de-pied haut. En revanche, si vous atterrissez sur la face interne de votre pied lorsque vous marchez, vous êtes également un candidat de choix. Si vous êtes coureur, danseur, skieur ou patineur sur glace, vous êtes plus susceptible de souffrir d'une tendinite des extenseurs en raison des chaussures à lacets serrés que ces activités exigent.
Symptômes de la tendinite de l'extenseur du pied
Le principal symptôme de la tendinite de l'extenseur du pied est une douleur sur le dessus du pied. Elle se situe souvent à l'endroit où se trouvent les lacets de vos chaussures. Vous pouvez ressentir cette douleur lorsque vous courez ou marchez.
Parfois, il y a un gonflement visible ou une bosse sur le tendon extenseur qui est blessé ou enflammé.
Diagnostic de la tendinite de l'extenseur du pied
Les médecins peuvent être en mesure de diagnostiquer une tendinite avec seulement un examen physique et des antécédents médicaux. Cependant, si votre médecin craint que votre douleur puisse être causée par une autre affection, il peut demander une radiographie ou une IRM.
Quelles sont les causes de la tendinite de l'extenseur du pied ?
La plupart des cas de tendinite sont dus à des mouvements répétitifs et se développent avec le temps. Cependant, ils peuvent aussi survenir à cause d'une blessure soudaine.
La tendinite des extenseurs, en particulier, peut être causée par :
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Des chaussures trop petites ou trop serrées
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Faire trop d'entraînements en montée et pas assez en descente.
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Courir sur une surface instable
Comment soigner une tendinite à la maison ?
Vous pouvez traiter certains cas de tendinite des extenseurs à la maison. Mettez le pied affecté au repos pendant deux à trois jours. Utilisez-le le moins possible pour donner un répit aux tendons.
Pendant que vous reposez votre pied, appliquez de la glace pendant 20 minutes toutes les deux ou trois heures.
Enroulez un bandage élastique autour de la zone blessée pour réduire l'inflammation, ou utilisez une attelle. Assurez-vous que le bandage ou l'attelle n'est pas trop serré et enlevez-le avant de vous coucher.
Essayez de desserrer vos lacets ou de changer de chaussures pour voir si cela vous aide. Vous pouvez également ajouter du rembourrage sous la languette de votre chaussure avant de reprendre l'activité.
Comment les médecins traitent-ils les tendinites ?
Si votre traitement à domicile ne soulage pas votre pied après deux ou trois jours, vous devez contacter un médecin.
Votre médecin peut vous recommander des médicaments en vente libre ou sur ordonnance, comme les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). L'aspirine et l'ibuprofène sont parmi les plus courants. Ces médicaments sont disponibles sous forme orale ou topique. Votre médecin peut également vous demander de recevoir une injection de corticostéroïdes, pour réduire l'inflammation.
Votre médecin peut également vous recommander un traitement par plasma riche en plaquettes (PRP). Dans ce traitement, les médecins prélèvent votre propre sang, en retirent les fragments sanguins appelés plaquettes, puis injectent les plaquettes dans la zone affectée. Les experts étudient encore ce traitement, mais beaucoup s'accordent à dire qu'il est prometteur pour traiter les douleurs chroniques des tendons.
La physiothérapie peut aider à renforcer vos muscles et à étirer vos tendons extenseurs pour réduire la douleur.
Si vous avez essayé les traitements ci-dessus et que vous souffrez toujours de douleurs aux tendons, votre médecin peut vous recommander le dry needling. Au cours de cette procédure, un médecin insère une aiguille dans le tendon afin d'empêcher tout dommage supplémentaire et de favoriser la guérison.
Si le tissu cicatriciel est à l'origine de votre tendinite, un appareil à ondes ultrasoniques peut aider à éliminer le tissu cicatriciel et à soulager votre douleur.
Si vous souffrez d'une tendinite grave et que le tendon a commencé à se détacher de l'os, une intervention chirurgicale peut être nécessaire.
Comment prévenir la tendinite de l'extenseur ?
Les conseils suivants peuvent vous aider à prévenir les tendinites des extenseurs :
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Faites toujours un échauffement et un retour au calme avant et après l'exercice.
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N'oubliez pas de vous étirer.
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Construisez votre séance d'entraînement progressivement (commencez lentement et à une intensité plus faible).
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Entraînez les muscles que vous utiliserez en amont des activités et des sports que vous savez que vous allez pratiquer.
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Apprenez la forme appropriée pour tous les exercices que vous faites.
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Faites de l'exercice régulièrement (plus d'une fois par semaine).
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Écoutez votre corps, surtout si vous n'avez pas l'habitude de faire de l'exercice.
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Portez des chaussures qui vous vont bien.
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Portez une attention particulière à la sensation de vos pieds pendant l'exercice après avoir changé de chaussures.
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Ne tardez pas plus de quelques jours à contacter votre médecin lorsque vous ressentez une douleur au pied.
