Médulla Oblongata : Fonction, emplacement et complications potentielles

Le cerveau est composé de nombreuses parties différentes, chacune étant chargée de maintenir certains processus dans le corps ou l'esprit. Le bulbe rachidien est une petite zone du tronc cérébral. Bien qu'elle soit petite, elle est incroyablement importante.

Qu'est-ce que le bulbe rachidien ?

Le bulbe rachidien est une partie de votre tronc cérébral. Votre tronc cérébral est la partie de votre cerveau qui est reliée à votre moelle épinière, une bande de tissu qui relie votre cerveau jusqu'au bas de votre dos.

Le tronc cérébral est l'une des trois parties de votre cerveau. Il est chargé d'envoyer les messages de votre cerveau dans tout votre corps. Ces messages aident à réguler :

  • la pression sanguine

  • Rythme cardiaque

  • Respiration

  • Avaler

  • Entendre

  • Équilibre

  • Le cycle veille/sommeil

  • Sensations faciales

Il existe 12 nerfs crâniens différents, ou nerfs qui partent de votre cerveau. Ceux-ci contrôlent des choses comme le goût, les mouvements du visage et les sensations faciales. Le tronc cérébral contient 10 de ces 12 nerfs crâniens. 

Où est situé le bulbe rachidien ?

Le tronc cérébral est constitué de trois parties : le mésencéphale, le pons et le bulbe rachidien. Le mésencéphale est la partie supérieure du tronc cérébral. Le pons est la partie centrale. La partie inférieure, reliée à la moelle épinière, est le bulbe rachidien. En raison de son emplacement, le bulbe rachidien joue un rôle majeur dans votre système nerveux.

Malgré son importance, le bulbe rachidien est relativement petit, puisqu'il ne mesure qu'un centimètre de long. C'est au sommet qu'il est le plus large, là où il se raccorde au pons, mais cette largeur ne représente toujours qu'environ 0,78 pouce.

Que fait le bulbe rachidien ?

Chaque partie du tronc cérébral a son propre rôle. Le mésencéphale est responsable de la régulation du mouvement de vos yeux. Le pons contrôle les mouvements du visage, l'équilibre et l'audition.

La fonction du bulbe rachidien comprend un large éventail de responsabilités, comme :

  • Relier ensemble votre système cardiovasculaire, le système qui contrôle le cœur, et votre système respiratoire, le système qui contrôle la respiration. Ensemble, ils contrôlent votre rythme cardiaque, votre respiration et votre pression artérielle.

  • Gérer les connexions nerveuses, car quatre de vos 12 nerfs crâniens passent par le bulbe rachidien.

  • Gère l'endroit où s'entrecroisent vos nerfs liés au mouvement.

  • Gestion d'autres processus automatiques tels que l'équilibre, la toux, les éternuements, la déglutition et les vomissements.

Malgré la petite taille du bulbe rachidien, il se passe beaucoup de choses à l'intérieur. Les parties et systèmes du bulbe rachidien comprennent :

  • L'aire postrema. L'aire postrema détecte les hormones qui contrôlent la pression sanguine, la faim, la soif, les nausées et les vomissements.

  • Noyau cunéiforme et noyau gracile. Ces noyaux reçoivent des informations provenant des neurones sensoriels de votre corps. Le noyau cunéate transporte les informations provenant de la partie supérieure du corps, à l'exclusion du visage, tandis que le noyau gracile traite les informations provenant de la partie inférieure du torse et des membres inférieurs.

  • Noyaux olivaires inférieurs. Le rôle des noyaux olivaires inférieurs est de transmettre les signaux provenant de la moelle épinière qui concernent l'apprentissage et la coordination motrice. Il libère également des enzymes nécessaires à la production de certaines hormones.

  • Lemniscus médial. Le lemniscus médial est l'endroit où se croisent les fibres composées du noyau cunéiforme et du noyau gracile.

  • Décussation pyramidale de la voie motrice. Également appelée les voies pyramidales, cette zone permet de contrôler les mouvements du corps, notamment la déglutition, la parole et les expressions faciales.

  • Formation réticulaire. La formation réticulaire est un système en forme de filet qui s'étend sur les trois zones du tronc cérébral. La partie située dans le bulbe rachidien permet de réguler la pression artérielle, le rythme cardiaque et la respiration.

  • La médulla latérale ventrale rostrale et la médulla ventrolatérale caudale. Ces deux zones ont des responsabilités différentes mais créent ensemble l'endroit où votre système cardiovasculaire et votre système respiratoire s'unissent. 

  • Noyau solitaire. Également appelé noyau du tractus solitaire, il s'agit d'un groupe d'amas de cellules nerveuses qui traitent les informations du système nerveux, régulent la respiration et traitent le goût. 

  • Noyau trijumeau spinal. Le noyau trijumeau spinal traite les sensations provenant du visage ipsilatéral - c'est-à-dire du même côté - comme la température, la douleur et le toucher.

  • Le tractus spinothalamique. Le tractus spinothalamique transporte les informations relatives à la douleur, à la température, au toucher ou aux sensations inconfortables.

Les quatre nerfs crâniens qui passent par le bulbe rachidien sont les nerfs crâniens IX, X, XI et XII. Chacun d'entre eux a une responsabilité différente.

Le nerf crânien IX. Le neuvième nerf crânien est responsable de nombreuses fonctions de la bouche, notamment :

  • l'activation des glandes qui produisent la salive

  • Contrôle du réflexe nauséeux

  • Sentir des choses à l'intérieur de sa bouche

  • Goûter des choses

Nerf crânien X. Également connu sous le nom de nerf vague, le 10e nerf crânien est l'une des parties les plus importantes de votre système nerveux. Il contient les nerfs de votre système nerveux parasympathique, le système qui détend votre corps après des moments de stress et de danger. Les fonctions du nerf vague comprennent :

  • Transmettre les signaux du système nerveux autonome, le système qui contrôle les activités corporelles inconscientes comme le rythme cardiaque et la digestion, aux organes internes.

  • Transporter des signaux pour le larynx

  • Transmettre des signaux aux muscles que vous utilisez pour avaler.

Nerf crânien XI. Le 11e nerf crânien contrôle les muscles du cou et du haut du dos, ce qui vous permet de hausser les épaules ou de tourner la tête.

Nerf crânien XII. Le 12e nerf crânien contrôle les muscles de la bouche qui font travailler votre langue. Cela vous permet de parler et d'avaler.

Troubles et affections du bulbe rachidien

Plusieurs choses peuvent causer des dommages et des déficiences du bulbe rachidien. Ceux-ci peuvent avoir des conséquences graves en raison de la valeur du bulbe rachidien pour le fonctionnement de votre cerveau.

Accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral se produit lorsque l'approvisionnement en sang d'une partie du cerveau est interrompu. Cela empêche cette zone du cerveau de recevoir les nutriments et l'oxygène dont elle a besoin et entraîne la mort des cellules cérébrales. Le type le plus courant d'AVC du bulbe rachidien est le syndrome de Wallenberg, un type d'AVC qui affecte un côté du bulbe rachidien. Les accidents vasculaires cérébraux sont généralement traités par des médicaments ou par la chirurgie.

Anévrisme cérébral. Un anévrisme cérébral est un renflement de l'un des vaisseaux sanguins de votre cerveau. Ce renflement peut se rompre et provoquer une hémorragie cérébrale et un accident vasculaire cérébral. Une intervention chirurgicale est généralement nécessaire pour réparer un anévrisme cérébral.

Tumeurs cérébrales et cancer du cerveau. Il existe de nombreux types de tumeurs cérébrales. Certaines sont cancéreuses et d'autres non cancéreuses, ou bénignes. Mais ce n'est pas parce qu'une tumeur est bénigne qu'elle est inoffensive. En fonction de sa localisation, une tumeur peut endommager des parties vitales de votre cerveau. Les tumeurs cérébrales peuvent nécessiter une intervention chirurgicale, une radiothérapie ou une chimiothérapie.

Lésions cérébrales traumatiques (TBI) et commotions cérébrales. Les lésions cérébrales traumatiques, y compris les commotions cérébrales, se produisent lorsqu'un impact quelconque fait que votre cerveau se heurte à l'intérieur de votre crâne. Elles sont souvent causées par des chutes ou des accidents de voiture, mais peuvent aussi être provoquées par des sports à impact. Les TBI peuvent entraîner de nombreuses complications, notamment des hémorragies cérébrales et des crises d'épilepsie. Une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour réparer les hémorragies cérébrales. 

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