Les oxyures chez les enfants et les adultes : Symptômes, causes, test de dépistage, traitement

Qu'est-ce qu'une oxyurose ?

L'oxyurose est une maladie intestinale très fréquente chez les enfants en âge de fréquenter l'école primaire. Les oxyures sont de petits vers minces en forme d'épingle qui vivent parfois dans le côlon et le rectum humains. On les appelle aussi les oxyures. Ils mesurent environ un quart de pouce à un demi-pouce de long, soit la taille d'une agrafe. Les femelles font leur travail pendant que vous dormez : Elles quittent l'intestin par votre anus et déposent leurs œufs sur la peau environnante.

Symptômes de l'oxyurose

La plupart des personnes infectées ne présentent pas de symptômes. Si vous en avez, ils peuvent inclure :

  • Des démangeaisons anales, notamment la nuit

  • Sommeil agité

  • Démangeaisons dans la région vaginale -- si les vers adultes se déplacent vers votre vagin.

  • Sensation d'irritabilité

  • Douleurs abdominales qui vont et viennent

Parlez à votre médecin si vous avez des démangeaisons anales importantes, surtout la nuit.

Causes de l'oxyurose

Vous attrapez des oxyures en avalant ou en respirant accidentellement leurs œufs. Vous pouvez manger ou boire quelque chose qui est contaminé par eux sans le savoir. Les œufs peuvent également vivre sur des surfaces comme les vêtements, la literie ou d'autres objets. Si vous touchez l'un de ces objets et mettez ensuite vos doigts dans votre bouche, vous avalerez les œufs.

Environ un mois plus tard, les œufs éclosent dans vos intestins et deviennent des vers adultes. Les oxyures femelles se déplacent vers la zone anale pour y pondre leurs œufs. Cela provoque des démangeaisons anales. Si vous grattez la zone, les œufs s'accrochent à vos doigts et se retrouvent sous vos ongles. Si vous touchez d'autres surfaces ou objets, vous risquez de propager les vers.

Sont-ils contagieux ?

Oui. Il est très facile de propager une infection par les oxyures. 

Facteurs de risque de l'oxyurose

Tout le monde peut contracter une oxyurose. C'est le type d'infection par les vers le plus courant aux États-Unis. Mais c'est plus probable si :

  • Vous avez entre 5 et 10 ans. 

  • Vous vivez avec des enfants en bas âge ou vous vous en occupez.

  • Vous vivez dans un espace surpeuplé, comme un hôpital ou une prison. 

  • Vous sucez votre pouce ou vous vous rongez les ongles.

  • Vous ne vous lavez pas les mains.

Diagnostic de l'oxyurose

Si vous, votre enfant ou quelqu'un de votre foyer présente des symptômes d'oxyurose, appelez le médecin et demandez-lui de réaliser le test du ruban adhésif. Il suffit de prendre un morceau de ruban adhésif transparent et de presser le côté collant sur la peau autour de l'anus. Faites-le dès que vous ou votre enfant vous réveillez, avant d'aller aux toilettes, de prendre une douche ou de vous habiller. Les œufs d'oxyures vont adhérer au ruban adhésif.

Vous devrez répéter ce test trois jours de suite, puis apporter tous les morceaux de ruban adhésif à votre médecin. Il les examinera au microscope pour vérifier la présence des œufs.

Traitement de l'oxyurose

Vous devrez prendre des médicaments qui tuent les vers. Les options comprennent :

  • Albendazole (Albenza)

  • Mebendazole (Emverm)

  • Pyrantel pamoate (Reese's Pinworm Medication, Pin-X). Disponible en vente libre.

Vous devrez peut-être prendre au moins deux doses pour vous débarrasser complètement des vers. Il se peut que le médicament dérange un peu votre estomac.

Le médecin peut prescrire des médicaments à tous les membres de votre foyer pour prévenir l'infection et la réinfection. Pour obtenir les meilleurs résultats, traitez la personne infectée et toutes les personnes de votre foyer (y compris les personnes qui s'occupent des enfants) en même temps.

Complications des oxyures

La plupart du temps, les oxyures ne causent pas de problèmes graves. Dans de rares cas, et surtout si vous en avez beaucoup, les oxyures peuvent voyager de la zone anale en remontant le vagin jusqu'à l'utérus, les trompes de Fallope et autour des organes pelviens. Cela peut provoquer une inflammation du vagin, que les médecins appellent vulvovaginite. 

D'autres complications rares incluent :

  • Infection bactérienne due au grattage de la zone anale.

  • Infection des voies urinaires (IVU)

  • Appendicite

  • Infection abdominale

  • Perte de poids

Prévention de l'oxyurose

Les œufs d'oxyures peuvent vivre sur les surfaces dures et dans les vêtements et la literie pendant 2 à 3 semaines. En plus de votre nettoyage ménager habituel, vous voudrez prendre ces mesures pour arrêter la propagation :

  • Les oxyures pondent leurs œufs la nuit. Lavez votre zone anale le matin pour réduire le nombre d'œufs sur votre corps. Prenez une douche pour éviter une éventuelle recontamination dans l'eau du bain.

  • Ne vous baignez pas avec quelqu'un et ne partagez pas de serviettes pendant le traitement et pendant 2 semaines après le traitement final.

  • Changez vos sous-vêtements et vos draps de lit chaque jour. Cela permet d'éliminer les œufs.

  • Lavez les draps de lit, les chemises de nuit, les sous-vêtements, les gants de toilette et les serviettes à l'eau chaude pour tuer les œufs d'oxyurose. Faites-les sécher à haute température.

  • Ne vous grattez pas la zone anale. Coupez les ongles de votre enfant pour qu'il y ait moins d'espace pour la collecte des œufs.

  • Découragez le rongement des ongles.

  • Lavez vos mains à l'eau et au savon après être allé aux toilettes, avoir changé les couches et avant de manipuler des aliments. Apprenez à vos enfants à faire de même.

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