Le clignement modéré des paupières (également appelé myokymie) est courant et peut être causé par plusieurs conditions. Nous allons décrire certaines des conditions qui pourraient entraîner une myokymie, ses symptômes et la façon dont vous pouvez l'arrêter.
Qu'est-ce que la myokymie ?
Un muscle appelé orbicularis oculi est responsable de la fermeture de vos paupières. La myokymie se produit lorsque ce muscle se contracte involontairement, provoquant des mouvements de contraction incontrôlables.
Cette affection est due à l'activité des muscles striés, un groupe de tissus qui convertissent l'énergie chimique en actions physiques.
Le muscle strié provoque une contraction instinctive, légère et continue. La myokymie ne touche généralement qu'une seule paupière, mais on sait qu'elle se produit plus souvent dans la paupière inférieure. Ces contractions commencent et s'arrêtent volontairement et peuvent durer quelques secondes ou quelques heures. On a signalé des cas de contractions chroniques qui durent des jours, voire des semaines. La myokymie est plus fréquente chez les femmes, et dans de rares cas, les contractions se produisent dans les paupières supérieures et inférieures.
Dans la plupart des cas, les yeux se contractent légèrement, mais cela peut parfois devenir très irritant. Si la myokymie des paupières est une affection qui provoque des contractions continues, involontaires et douces des paupières, elle est parfois confondue avec d'autres états. Il est important de comprendre les différences entre ces états.
Spasme hémifacial. Il se traduit par des contractions musculaires d'un côté du visage et affecte les paupières. Les experts médicaux pensent que cet état est causé par un vaisseau sanguin qui touche un nerf du visage.
Blépharospasme essentiel. Dans cette affection, les paupières se contractent plus longtemps et les mouvements involontaires peuvent entraîner une fermeture limitée ou complète des paupières. Les personnes atteintes de cette affection présentent généralement une déficience fonctionnelle grave qui nécessite un traitement à long terme.
Le syndrome de Meige. Ce syndrome est également connu sous le nom de syndrome de Brueghel et se rencontre fréquemment chez les personnes atteintes de blépharospasme essentiel. Les personnes atteintes du syndrome de Meige présentent des spasmes de la mâchoire et de la langue qui s'étendent jusqu'aux paupières. Bien que la cause exacte du syndrome de Meige soit inconnue, les experts médicaux pensent qu'il est lié aux ganglions de la base du cerveau. Le syndrome de Meige pourrait entraîner des spasmes sévères et douloureux.
Causes de la myokymie
Vos paupières peuvent se spasmer sans cause sous-jacente. Les médecins n'essaient généralement pas de creuser en profondeur car il ne s'agit pas d'un problème de santé majeur. Mais certaines conditions peuvent conduire à des spasmes des paupières, voire les aggraver. Il s'agit notamment :
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Les effets secondaires de certains médicaments
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Fatigue
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Sommeil insuffisant
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Trop d'efforts physiques
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Consommation de caféine, de tabac ou d'alcool.
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Stress
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Effort sur les paupières
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Irritation des yeux
Parfois, la contraction des paupières peut aussi être causée par :
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Une sensibilité à la lumière
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Lésion de la cornée
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Yeux secs
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Uvéite (inflammation de l'œil)
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Blépharite (inflammation des paupières)
Symptômes de la myokymie
Le symptôme le plus courant de la myokymie est la contraction de la paupière inférieure. Parfois, vous pouvez avoir l'impression que vos yeux se contractent intensément, bien que ce ne soit pas forcément vrai. Les personnes qui vous entourent ne peuvent généralement pas remarquer que vos yeux se contractent. Dans les cas extrêmes, les spasmes peuvent entraîner la fermeture des yeux pendant une longue période, allant de quelques minutes à plusieurs heures. Les symptômes peuvent devenir plus évidents avec le temps.
Les symptômes de contraction des yeux peuvent ne pas se produire lorsque vous dormez ou que vous vous concentrez sur une tâche spécifique. Plusieurs personnes ont signalé que les tics cessaient pendant un certain temps lorsqu'elles se concentraient sur des tâches comme le chant ou la parole.
Dans de très rares cas, la contraction des paupières peut indiquer une affection nerveuse ou cérébrale grave. Les contractions des paupières causées par de telles conditions extrêmes sont généralement accompagnées d'autres symptômes. Parmi les affections sous-jacentes susceptibles d'entraîner des contractions des paupières, citons :
La sclérose en plaques. Cette maladie affecte votre système nerveux central et entraîne des complications au niveau des mouvements et de la cognition.
La maladie de Parkinson. Cette maladie entraîne une raideur musculaire, des tremblements dans les mains et les jambes, des problèmes d'équilibre et des difficultés d'élocution.
Le syndrome de Gilles de la Tourette. Cette maladie se caractérise par des tics vocaux (émission de sons non intentionnels) et des mouvements incontrôlés.
La dystonie cervicale. Cette maladie vous fait tourner la tête dans des positions inconfortables et provoque des spasmes soudains du cou.
La paralysie de Bell. Cette maladie, également connue sous le nom de paralysie faciale, entraîne l'affaissement d'un côté du visage.
Dans certains cas, une inflammation ou un accident vasculaire cérébral peut endommager le tronc cérébral, le thalamus et les ganglions de la base. Cela pourrait également entraîner des tics oculaires.
Comment traiter la myokymie ?
Dans la plupart des cas, les tics oculaires s'estompent sans traitement, même si cela peut prendre quelques jours ou semaines. Vous pouvez prendre certaines des précautions suivantes pour réduire les tics :
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Évitez les causes possibles d'irritation des yeux
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Limiter ou arrêter complètement votre consommation de caféine, de tabac et d'alcool.
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Dormez suffisamment
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Diminuez votre niveau de stress en utilisant des pratiques efficaces telles que la méditation, les exercices de respiration et l'exercice physique.
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Portez des lunettes de soleil
Si les spasmes durent très longtemps ou rendent difficile la réalisation d'activités simples comme ouvrir et fermer les yeux, consultez votre médecin pour comprendre ce qui peut être fait. Cela se produit très rarement, et votre médecin peut vous prescrire des médicaments. Dans certains cas, votre médecin peut également vous recommander d'injecter de la toxine botulique dans la peau près de vos yeux afin de prévenir les secousses. Les injections de toxine botulique peuvent avoir des effets secondaires tels que des lésions mineures à l'endroit où l'aiguille entre en contact avec la peau, un affaissement des paupières ou une vision double. Dans les cas extrêmes, votre médecin peut suggérer une intervention chirurgicale.
D'autres traitements de la myokymie, comme boire de l'eau tonique et augmenter sa consommation de calcium, d'acide folique, de phosphore et de multi-vitamines, sont également couramment recommandés. Mais il n'existe aucune preuve scientifique concernant l'efficacité de ces méthodes.
La myokymie est-elle dangereuse ?
Des secousses oculaires légères et temporaires sont courantes et ne sont généralement pas le signe d'un problème de santé grave et ne nécessitent souvent pas de traitement. Vous constaterez que vos tics ont diminué si vous diminuez votre stress, dormez suffisamment et réduisez votre consommation de caféine et d'alcool.
Bien que la myokymie ne soit pas grave, elle peut parfois indiquer la présence d'affections sous-jacentes telles que la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, la paralysie de Bell, le syndrome de Tourette et la dystonie cervicale. Dans certains cas, des affections comme le blépharospasme essentiel, le syndrome de Meige ou le spasme hémifacial provoquent des contractions des paupières. Si vos symptômes durent anormalement longtemps, portez-les à l'attention de votre médecin afin de comprendre la meilleure façon de procéder.
