Le diabète de type 2 n'affecte pas seulement vos reins, vos yeux et vos nerfs. L'hyperglycémie non traitée, ou glucose, endommage également les vaisseaux sanguins et augmente le risque de maladie cardiaque, notamment d'insuffisance cardiaque, de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Le diabète est l'un des plus grands risques de maladie cardiaque, au même titre que le tabagisme et l'hypercholestérolémie. Et il peut commencer à endommager votre cœur assez tôt.
Les deux affections partagent bon nombre des mêmes facteurs de risque, notamment :
-
une pression artérielle élevée
-
Cholestérol et triglycérides élevés
-
Poids supplémentaire
-
Fumer
Plus vous vivez longtemps avec un diabète de type 2, plus votre risque de maladie cardiaque augmente. Mais que vous soyez nouvellement diagnostiqué ou que vous en souffriez depuis des années, vous pouvez établir avec votre médecin un plan pour gérer votre diabète et contribuer à garder votre cœur en bonne santé.
Les médicaments contre le diabète et votre cœur
De nombreux types de médicaments peuvent traiter le diabète de type 2. Ils peuvent tous contribuer à faire baisser votre glycémie, mais certains sont meilleurs pour votre cœur, tandis que d'autres peuvent être nocifs.
Un type, appelé inhibiteurs du SGLT2, aide vos reins à éliminer le sucre supplémentaire de votre sang et à le faire passer dans votre urine. Il réduit également le risque d'insuffisance cardiaque et de décès par maladie cardiaque.
Un autre type, appelé agoniste des récepteurs GLP-1, permet à votre pancréas de libérer davantage d'insuline pour mieux contrôler votre glycémie. Ils réduisent également le risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès par maladie cardiaque.
Des études sont en cours pour vérifier si d'autres médicaments contre le diabète, comme la metformine, pourraient également protéger contre les maladies cardiaques.
Certains des médicaments qui abaissent la glycémie pour traiter le diabète peuvent en fait augmenter les risques cardiaques. Il s'agit notamment de la pioglitazone (Actos) et de la rosiglitazone (Avandia), de l'insuline et d'un groupe de médicaments appelés sulfonylurées.
Si votre médecin vous recommande un médicament, demandez-lui comment il peut affecter votre santé cardiaque.
Traiter d'autres problèmes de santé
La gestion de ces conditions, si vous en êtes atteint, peut vous aider à éviter les maladies cardiaques.
Hypertension artérielle. La pression artérielle est la force du sang qui se déplace dans vos artères. Lorsqu'elle reste élevée pendant une longue période, elle peut endommager vos vaisseaux sanguins et votre cœur. En plus d'un régime pauvre en graisses et en sel et de l'exercice, des médicaments peuvent aider à ramener votre tension artérielle dans une fourchette normale.
Cholestérol et triglycérides élevés. Le cholestérol et les triglycérides, un type de graisse présent dans le sang, peuvent endommager les vaisseaux sanguins et provoquer une accumulation de plaque. Le LDL, ou "mauvais" cholestérol, est celui qui s'accumule dans les artères et ralentit la circulation sanguine. Le cholestérol HDL est le cholestérol sain qui est lié à un risque plus faible de maladie cardiaque. Les personnes atteintes de diabète de type 2 ont souvent un faible taux de HDL et un taux élevé de triglycérides, ce qui entraîne un taux élevé de LDL.
Une alimentation saine, pauvre en graisses saturées et trans et en glucides supplémentaires, une perte de poids et un exercice physique régulier peuvent contribuer à réduire le taux de LDL et de triglycérides et à augmenter le taux de HDL. Si ces changements de mode de vie ne suffisent pas à faire baisser vos chiffres, votre médecin pourra vous prescrire une statine ou un autre médicament pour réduire le taux de cholestérol.
Le surpoids. Le fait de porter beaucoup de poids supplémentaire, surtout autour de la taille, peut rendre votre diabète plus difficile à contrôler. Les cellules graisseuses ne réagissent pas aussi bien à l'hormone insuline, qui élimine le sucre de la circulation sanguine.
Les personnes en surpoids sont plus susceptibles de présenter d'autres risques cardiaques, comme l'hypercholestérolémie et l'hypertension artérielle. De plus, l'excès de graisse entraîne une inflammation qui est néfaste pour le cœur et le reste de l'organisme. Le même régime alimentaire et le même programme d'exercices que vous suivez pour contrôler votre glycémie vous aideront également à perdre du poids.
Le tabagisme. Les substances chimiques contenues dans la fumée de tabac endommagent vos vaisseaux sanguins et vous exposent à un risque encore plus élevé de maladie cardiaque. Fumer rend également votre diabète plus difficile à contrôler. Il peut être difficile d'arrêter de fumer, mais les médicaments et autres outils proposés par votre médecin vous aideront à abandonner définitivement le tabac.
Autres médicaments pour protéger votre cœur
Si vous êtes déjà atteint d'une maladie cardiaque, votre médecin peut vous prescrire un ou plusieurs de ces médicaments pour diminuer votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral :
-
Statines ou autres médicaments pour réduire le cholestérol.
-
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC) ou autres médicaments pour abaisser la pression artérielle.
-
Aspirine à faible dose
Consultez votre médecin
Vous verrez votre médecin environ une fois tous les 3 à 6 mois pour vérifier si vous gérez bien votre diabète. Vous devrez peut-être le consulter plus souvent si votre glycémie n'est pas maîtrisée.
Ces visites doivent également inclure un examen de votre santé cardiaque, en particulier si vous souffrez déjà d'une maladie cardiaque. Demandez à votre médecin à quelle fréquence vous devez faire vérifier votre tension artérielle, votre taux de cholestérol et votre taux de triglycérides. Il se peut que vous deviez modifier votre plan de traitement du diabète ou des maladies cardiaques si vos chiffres ne se situent pas dans une fourchette saine.
