Une posture anormale de la tête est diagnostiquée lorsque votre tête est inclinée et forme un angle inhabituel avec votre corps. Cela peut être dû à des problèmes liés aux yeux ou aux muscles.
Voici tout ce que vous devez savoir sur la position anormale de la tête, ses causes, son traitement, et plus encore.
Qu'est-ce qu'une position anormale de la tête ?
Une posture anormale de la tête se produit lorsque votre tête forme un angle avec le corps. La tête s'éloigne ou s'incline de sa position droite. Elle est observée chez les adultes et les enfants. Les positions anormales de la tête comprennent :
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Menton relevé
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Menton vers le bas
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Inclinaison de la tête vers la droite ou la gauche
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Une combinaison de ces positions anormales de la tête
Quelles sont les causes d'une posture anormale de la tête ?
Une posture anormale de la tête se produit généralement en raison de problèmes musculaires du cou, mais cette affection a également des causes liées à l'œil ou oculaires. Certaines affections oculaires peuvent amener les gens à incliner ou à tourner la tête d'un côté pour voir correctement. Cela peut entraîner une posture anormale de la tête.
La posture anormale de la tête causée par des problèmes de vision est appelée torticolis oculaire. Selon les ophtalmologues, environ 5,6 % des adultes et 3,2 % des enfants souffrent de torticolis oculaire.
Le torticolis oculaire peut se développer à tout âge, mais il apparaît généralement pendant l'enfance et peut devenir plus important avec le temps.
Voici plusieurs affections oculaires courantes qui peuvent entraîner une posture anormale de la tête :
1. Mauvais alignement des yeux ou strabisme. Parfois, les yeux d'une personne sont mal alignés. Un œil regarde quelque chose alors que l'autre regarde ailleurs. C'est ce qu'on appelle un strabisme ou un œil croisé. Si une personne souffre de strabisme, elle inclinera ou déplacera sa tête dans une autre position pour mieux aligner ses yeux. Cela l'aide à se débarrasser de la vision double et de la fatigue oculaire.
Chez les adultes, un mauvais alignement des yeux peut entraîner une vision double. Chez les jeunes enfants, le cerveau supprime l'image dans l'œil affecté. Si le strabisme n'est pas traité chez l'enfant, il peut entraîner une amblyopie (œil paresseux).
Une posture anormale de la tête due au strabisme peut se produire en raison des conditions suivantes :
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Paralysie des quatrième et sixième nerfs, qui est une faiblesse musculaire due à une lésion nerveuse.
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Le syndrome de Duane, un trouble du mouvement des yeux qui survient à la naissance.
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Le syndrome de Brown, un problème de tendon qui limite le mouvement des yeux.
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Fractures de l'orbite, blessure au niveau des os entourant le globe oculaire.
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Maladie thyroïdienne de l'œil, qui peut restreindre le mouvement des yeux.
Les personnes atteintes de strabisme dû à une paralysie du quatrième nerf ont des muscles obliques supérieurs de l'œil faibles. Elles peuvent ne pas être en mesure de regarder vers le haut ou vers le bas. Pour aligner leur vision, elles ont tendance à incliner leur tête loin de l'œil affecté.
Les personnes atteintes d'une paralysie du sixième nerf ont des muscles latéraux droits de l'œil affaiblis. Elles peuvent ne pas être en mesure de regarder de côté, et tournent donc leur visage pour voir correctement. Certaines personnes peuvent également incliner la tête vers le haut ou le bas pour ajuster leur regard en fonction du problème oculaire.
2. Mouvements oculaires anormaux ou nystagmus. Des mouvements oculaires anormaux ou saccadés, appelés nystagmus, peuvent provoquer un torticolis oculaire. Le nystagmus peut provoquer des mouvements oculaires saccadés (nystagmus saccadé) et un balancement ou une secousse des yeux (nystagmus pendulaire). Il peut affecter les deux yeux et les faire bouger latéralement, de haut en bas ou de façon circulaire.
Les personnes atteintes de nystagmus ont tendance à tourner ou à incliner la tête car certaines positions de la tête ralentissent ou arrêtent les mouvements des yeux. Le fait de tourner ou d'incliner la tête leur permet d'éviter les secousses ou les mouvements saccadés des yeux.
3. Ptose (paupières tombantes). Les personnes atteintes de ptose (paupières tombantes) lèvent généralement le menton pour voir correctement. Le fait de déplacer la tête vers le haut aide les yeux à regarder au-delà de la paupière tombante.
4. Utilisation de lunettes. Si vos yeux ne peuvent pas faire la mise au point sur une image correctement, il se peut que vous ayez des erreurs de réfraction comme la myopie ou l'hypermétropie. Vous aurez besoin de lunettes pour corriger ces erreurs et voir correctement. Lorsque vous essayez de faire la mise au point, vous pouvez finir par tourner ou incliner votre tête pour voir à travers le meilleur œil. Cela peut entraîner une posture anormale de la tête.
De même, les différences de vision entre vos yeux peuvent entraîner un torticolis oculaire. Vous pouvez incliner ou tourner la tête dans la direction de l'œil affecté pour ajuster votre vision.
Comment diagnostique-t-on une posture anormale de la tête ?
Votre médecin diagnostiquera une posture anormale de la tête en vérifiant vos antécédents médicaux et en vous examinant. Pour vérifier la présence d'un torticolis oculaire, il procédera à un examen complet de l'œil et vérifiera l'existence d'éventuelles affections oculaires.
Il mesurera l'angle d'inclinaison de la tête ou de rotation du visage. Il examinera également le mouvement et l'alignement de vos yeux dans différentes positions de la tête pour vérifier votre vision. Le médecin effectuera un test de couverture pour diagnostiquer le strabisme. Il fermera un œil pour voir si vous cessez d'incliner la tête. Cela permet d'identifier l'œil affecté.
Le médecin peut identifier le nystagmus et le ptosis en examinant vos yeux de l'extérieur. Il peut également effectuer certains tests oculaires, comme une rétinoscopie pour vérifier les erreurs de réfraction.
Parfois, il peut effectuer un test pour vérifier le strabisme et les problèmes de muscles oculaires. Il peut utiliser des prismes et des tests stéréoscopiques pour vérifier si vous avez une vision double. Ils peuvent également utiliser le test en trois étapes de Bielschowsky pour diagnostiquer une paralysie musculaire, qui peut provoquer un torticolis oculaire.
Comment traite-t-on une posture anormale de la tête ?
Le torticolis oculaire peut être traité en corrigeant le problème oculaire sous-jacent à l'origine de la posture anormale de la tête. Si la position anormale de la tête est due à des erreurs de réfraction, votre médecin vous prescrira des lunettes adaptées. Si la position anormale de la tête est due à un mauvais alignement des yeux, votre médecin vous recommandera des lunettes ou une intervention chirurgicale. Le torticolis oculaire dû au nystagmus peut également être traité par la chirurgie.
Si vous avez une position anormale de la tête due à des causes non oculaires, une thérapie physique ou des exercices peuvent aider à soulager la tension des muscles du cou.
Quels sont les risques d'une posture anormale de la tête ?
Une posture anormale de la tête peut entraîner une contraction permanente des muscles du cou. Elle peut provoquer des douleurs cervicales ou des maux de tête à long terme. Chez les enfants, une position anormale de la tête peut entraîner un développement anormal des os du visage, ce qui entraîne une asymétrie faciale.
Autres considérations pour les personnes atteintes de torticolis oculaire.
Les enfants atteints de torticolis oculaire positionnent leur tête pour améliorer leur vue. Il est préférable d'obtenir un diagnostic et un traitement précoces pour aider à éliminer cette posture anormale de la tête. En attendant, évitez de décourager la position anormale de la tête jusqu'à ce que le problème oculaire sous-jacent soit traité.
