Si vous avez remarqué que la peau de vos paupières s'affaisse avec l'âge ou si vous souffrez d'une maladie qui entraîne un relâchement des paupières, vous vous demandez peut-être s'il existe un moyen de resserrer vos paupières et de restaurer votre vision. Une méthode courante pour resserrer les paupières affaissées est une canthoplastie.
Qu'est-ce que la canthoplastie ?
La canthoplastie est une intervention esthétique qui reconstruit la paupière. Elle est parfois appelée chirurgie des "yeux en amande" car elle donne aux yeux une forme plus en amande.
Les procédures de canthoplastie resserrent les paupières affaissées, créant ainsi un œil plus ouvert et améliorant la vision. Les raisons les plus courantes pour lesquelles les gens demandent des procédures de canthoplasty sont :
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Pour modifier et ajuster la forme de l'œil
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Pour paraître plus jeune, car cette intervention répare les paupières tombantes.
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Pour éclaircir les yeux
Les canthoplasties peuvent également soulager certains problèmes médicaux. Par exemple, si une paupière est trop laxe, elle peut ne pas se fermer correctement. Cela peut endommager le film de l'œil ou la kératopathie d'exposition, une condition dans laquelle la cornée est endommagée en raison d'une exposition prolongée à l'environnement.
Les principaux candidats aux canthoplasties sont les personnes qui présentent une malposition de la paupière inférieure. Il s'agit d'un affaissement, d'une poche ou d'un affaissement de la paupière inférieure. Ce phénomène peut être dû au vieillissement ou à un problème médical.
En dehors de conditions telles que la malposition des paupières et la laxité des paupières, quelques conditions courantes peuvent faire d'une personne un bon candidat pour une canthoplastie :
L'ectropion. L'ectropion est une condition dans laquelle la paupière se tourne vers l'extérieur, laissant la paupière intérieure exposée. Il se produit le plus souvent au niveau de la paupière inférieure. La cause la plus fréquente de l'ectropion est une faiblesse musculaire due au vieillissement, mais il peut également être causé par une paralysie faciale, une excroissance de la paupière, une peau cicatrisée ou endommagée par une chirurgie ou un traumatisme, et certaines conditions génétiques comme le syndrome de Down.
Entropion. À l'opposé de l'ectropion, l'entropion est une affection dans laquelle la paupière se tourne vers l'intérieur, entraînant le frottement des cils et de la peau contre la surface de l'œil. L'entropion a plusieurs des mêmes causes que l'ectropion, comme une faiblesse musculaire et une cicatrice ou un dommage. Parmi les autres causes figurent l'inflammation, un trouble du développement et une infection oculaire appelée trachome. Le trachome est une infection bactérienne de l'œil fréquente dans de nombreuses régions pauvres du monde et peut conduire à la cécité.
Lagophtalmie paralytique. La lagophtalmie paralytique est une affection dans laquelle le patient ne peut pas fermer les yeux complètement en raison d'une paralysie faciale. Cette paralysie faciale est due à la perte de fonction du septième nerf crânien. Cette perte de fonction peut être due à de nombreux facteurs, tels que la paralysie de Bell, le syndrome de Moebius, des tumeurs, des traumatismes et des maladies comme la maladie de Lyme, la lèpre, la varicelle, la polio, le syndrome de Guillain-Barré, etc.
Canthoplasty Procedure
Les canthoplasties sont réalisées par des chirurgiens oculoplastiques. Les chirurgiens oculoplastiques sont des ophtalmologistes spécialisés dans la chirurgie plastique ou la chirurgie reconstructive de la zone autour des yeux, ainsi que du système lacrymal.
Votre chirurgien vous donnera probablement une liste de directives à suivre pour assurer le bon déroulement de votre opération. Il pourra vous dire de :
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Arrêter de porter des lentilles de contact quatre semaines avant l'opération.
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N'utilisez aucun traitement topique sur votre visage, y compris la veille de l'opération.
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Lavez soigneusement la zone autour de vos yeux avant l'opération.
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Assurez-vous d'avoir un moyen de transport pour rentrer chez vous après l'intervention.
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Assurez-vous d'avoir quelqu'un pour vous aider à la maison pendant quelques heures après votre retour de chirurgie.
L'intervention pour une canthoplastie dure de une à trois heures. Vous serez soit soumis à une anesthésie locale, soit placé sous anesthésie générale. Une fois que vous serez engourdi ou anesthésié, le chirurgien oculoplastique pratiquera une petite incision près de votre paupière inférieure. Pour resserrer la paupière, le chirurgien oculoplastique enlèvera tout excès de peau, de graisse et de muscle.
Une fois que le chirurgien est satisfait, il referme l'incision avec des points de suture.
Récupération de la canthoplastie
La récupération d'une canthoplastie n'est généralement pas trop pénible. Pour garder votre site d'opération en bonne santé, gardez à l'esprit les conseils post-opératoires suivants :
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Ayez quelqu'un à la maison pour vous aider au moins pendant les 48 premières heures après votre opération.
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Prenez les médicaments prescrits comme indiqué.
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Signalez tout effet secondaire des médicaments, comme des nausées ou des réactions allergiques.
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L'augmentation de la douleur, de la rougeur autour de l'incision et de la fièvre doit être considérée comme une urgence. Contactez immédiatement votre médecin ou rendez-vous aux urgences.
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Rendez-vous à un rendez-vous de suivi, généralement au bout de deux semaines, afin qu'une infirmière puisse vérifier votre incision et répondre à vos questions.
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Évitez les activités intenses pendant au moins six semaines après l'opération.
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Utilisez un FPS 30 ou supérieur pendant les six premiers mois après la chirurgie, car vos incisions seront sensibles à la lumière du soleil.
Risques de la canthoplastie
Aucune intervention chirurgicale n'est sans risque. Votre chirurgien oculoplastique doit s'assurer que vous comprenez tous les risques et complications potentiels de la canthoplastie avant de vous faire opérer.
Les risques courants associés à la procédure de canthoplastie comprennent :
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Infection si les sutures ne sont pas correctement entretenues.
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Récupération douloureuse
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Saignement chez les patients qui présentent des affections hémorragiques.
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Sensibilité à la lumière
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Oeil sec
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Ectropion
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Dans certains cas, récidive de la paupière tombante.
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Yeux asymétriques
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Si l'intervention est réalisée lorsque vous êtes jeune, l'incision peut devoir être retouchée lorsque vous vieillissez et que votre peau devient moins élastique.
Certaines complications de la canthoplastie comprennent :
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Échec de la correction du problème
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Chute des points de suture
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Gonflement autour des points de suture
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Problèmes de fonctionnement du canal lacrymal
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Rétraction des paupières
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Diplopie (vision double)
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Dans de rares cas, le patient peut présenter une paralysie du nerf facial entraînant une faiblesse ou une paralysie du visage
Comment organiser une canthoplastie
Que vous optiez pour une canthoplastie pour des raisons médicales ou esthétiques, vous devrez trouver un chirurgien oculoplastique. Pour assurer le meilleur résultat, assurez-vous de bien rechercher vos options.
Regardez des choses comme :
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La certification du conseil d'administration. Votre chirurgien oculoplastique doit être certifié par l'American Board of Ophthalmology ou l'American Board of Surgery. Les chirurgiens ayant une formation spécifique en chirurgie des paupières peuvent également être membres de l'American Society of Oculofacial Plastic and Reconstructive Surgery.
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Lisez les avis. Le meilleur moyen d'obtenir un regard impartial sur les compétences et le tempérament d'un chirurgien est souvent de consulter des avis indépendants sur Google, Yelp et les sites d'avis des prestataires de soins de santé.
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Planifiez une consultation. Prendre rendez-vous pour une consultation ne signifie pas que vous êtes obligé d'aller avec ce chirurgien. C'est un essai qui vous permet d'apprendre à connaître ce chirurgien et de voir son portfolio.
Vérifiez auprès de votre assurance pour savoir ce qu'elle couvre. Il est peu probable que la plupart des assurances couvrent l'intervention pour des raisons purement esthétiques et il se peut qu'elles ne la couvrent pas non plus pour des raisons médicales.
Assurez-vous de bien comprendre les avantages et les risques associés à une canthoplastie afin de pouvoir prendre la meilleure décision.
