Le LSD fait un retour en force chez les jeunes Américains
Par Steven Reinberg
HealthDay Reporter
MARDI, 23 août 2022 (HealthDay News) -- Si vous pensez que les hallucinogènes comme le LSD appartiennent au passé, détrompez-vous.
Une nouvelle recherche estime que la consommation de LSD altérant l'esprit est passée de moins de 1% en 2002 à 4% en 2019 chez les personnes âgées de 18 à 25 ans. Et, globalement, 5,5 millions d'Américains ont utilisé une sorte d'hallucinogène en 2019.
"Selon nos résultats, l'utilisation d'hallucinogènes est un problème de santé publique croissant, justifiant des stratégies de prévention compte tenu du risque croissant d'utilisation non supervisée", a déclaré le chercheur principal, le Dr Ofir Livne. Il est chercheur postdoctoral au département d'épidémiologie de la Mailman School of Public Health de l'université Columbia, à New York.
L'augmentation de la consommation d'hallucinogènes est probablement due à une diminution de la perception de la drogue comme étant risquée, a noté le Dr Livne.
"Les études indiquent maintenant que certains hallucinogènes, comme le LSD et la psilocybine, peuvent améliorer les fonctions cognitives [mentales], la productivité et la santé mentale", a expliqué Livne. "De nos jours, nous voyons des communautés de 'micro-doseurs', essentiellement des individus qui explorent les effets positifs rapportés de micro-doses de LSD sans en subir les effets négatifs."
Pourtant, "à la lumière de nos résultats, nous pensons qu'il est nécessaire de procéder à un examen complet des motifs qui sous-tendent la consommation de LSD et d'autres hallucinogènes, d'autant plus que des études antérieures ont fait état de risques accrus de résultats négatifs, tels que des troubles cognitifs et des troubles de l'humeur", a ajouté Livne. "Avant que la consommation d'hallucinogènes ne devienne "normale", il est nécessaire de disposer d'un plus grand nombre de documents permettant de distinguer l'usage sûr de l'usage dangereux."
Cette recherche a été publiée en ligne le 22 août dans la revue Addiction .
Ces résultats reflètent ceux d'une nouvelle étude du gouvernement fédéral publiée cette semaine, selon laquelle la consommation d'hallucinogènes comme le LSD, la MDMA, la mescaline, le peyotl, les "shrooms", la psilocybine et le PCP a commencé à augmenter en 2021 après être restée relativement stable jusqu'en 2020.
En 2021, 8 % des jeunes adultes ont consommé un hallucinogène au cours de l'année écoulée, un record absolu, selon cette étude. En comparaison, seulement 5 % des jeunes adultes ont déclaré avoir utilisé un hallucinogène au cours de l'année écoulée en 2016, tandis que seulement 3 % en ont utilisé un en 2011. Le seul hallucinogène qui a vu sa consommation diminuer est la MDMA (ecstasy ou Molly), dont la consommation est passée de 5 % en 2016 et 2020 à 3 % en 2021.
Pat Aussem, vice-présidente associée pour le développement du contenu clinique pour les consommateurs au Partenariat pour la fin de la toxicomanie, a déclaré que l'augmentation de l'utilisation des hallucinogènes pourrait être le résultat d'un intérêt nouveau pour leurs effets bénéfiques sur certains troubles de l'humeur.
"Bien que de nombreux hallucinogènes soient désignés comme des médicaments de l'annexe 1 n'ayant "aucune utilité médicale actuellement reconnue", ils font de plus en plus l'objet de discussions sur les médias sociaux, dans les instituts de recherche et dans d'autres forums comme alternatives aux produits pharmaceutiques plus traditionnels pour certains problèmes de santé mentale", a-t-elle déclaré.
"Des anecdotes personnelles et des essais cliniques prometteurs ont donné lieu à l'utilisation d'hallucinogènes pour traiter la dépression, l'anxiété, le TSPT [syndrome de stress post-traumatique] et les troubles liés à la consommation de substances, ainsi que pour améliorer le fonctionnement cognitif", a expliqué Mme Aussem.
La promesse que les hallucinogènes peuvent potentiellement traiter la dépression, le TSPT et d'autres maladies mentales - dans certains cas plus rapidement et avec des effets secondaires moins onéreux - a joué un rôle dans l'intérêt croissant pour ces médicaments, a-t-elle ajouté.
"Il y a aussi l'aspect commercial de l'équation, puisque selon certaines estimations, le marché devrait passer de 2 milliards de dollars en 2020 à plus de 10 milliards en 2027. D'énormes investissements sont réalisés pour tirer parti de l'intérêt croissant des consommateurs pour ces substances", a noté Mme Aussem.
En 2019, la Food and Drug Administration américaine a approuvé un médicament appelé Spravato pour les patients atteints de dépression sévère qui ne répondent pas aux autres traitements. Il est étroitement lié à la kétamine, une drogue psychédélique, mais il n'est pas le même que la kétamine qu'une personne pourrait acheter dans la rue. Elle doit également être administrée avec un antidépresseur dans un cadre supervisé, a-t-elle précisé.
La psilocybine fait également l'objet d'essais cliniques pour traiter la dépression et l'anxiété, a-t-elle ajouté.
Quant à la MDMA, elle fait l'objet d'essais cliniques pour le traitement du SSPT.
"Elle devrait être approuvée par la FDA en 2023. Encore une fois, il est important de noter que, bien que l'ecstasy et la MDMA soient souvent utilisés de manière interchangeable, l'ecstasy peut contenir de la MDMA, mais aussi être formulée avec d'autres substances qui peuvent être nocives", a déclaré Mme Aussem.
Les hallucinogènes peuvent être efficaces pour certaines personnes, mais pas pour toutes, et dans certaines conditions, ils présentent des risques, a-t-elle ajouté. L'utilisation d'hallucinogènes peut être contre-indiquée en cas d'antécédents personnels ou familiaux de psychose, de schizophrénie, de trouble bipolaire ou d'idées suicidaires, ainsi que de problèmes cardiaques et de crises d'épilepsie.
Selon l'hallucinogène, les effets à court et à long terme peuvent être très variés : nausées, accélération du rythme cardiaque, expériences sensorielles intenses, relaxation, paranoïa et psychose persistante. Ils peuvent également être plus risqués s'ils sont mélangés à de l'alcool et à d'autres substances, y compris des médicaments sur ordonnance, a précisé M. Aussem.
Il y a également une différence significative entre la sécurité des hallucinogènes utilisés dans un essai clinique et ce que les gens obtiennent dans la rue, a-t-elle noté.
"Il est particulièrement important de noter que la MDMA vendue dans la rue a été mélangée à du fentanyl, un puissant analgésique qui est à l'origine de la montée en flèche des overdoses dans notre pays", a déclaré Mme Aussem.
"Il peut être tentant d'essayer les hallucinogènes, surtout si une personne a des problèmes de santé mentale, mais les drogues de la rue ne sont pas la solution", a déclaré M. Aussem. "La composition, la force, le dosage et la surveillance thérapeutique des hallucinogènes dans les essais cliniques en cours et les médicaments approuvés par la FDA ne sont pas un remède 'à faire chez soi'. Une personne intéressée par les hallucinogènes peut avoir intérêt à demander conseil à son prestataire de soins et à envisager de participer à des essais cliniques."
Plus d'informations
Pour en savoir plus sur les hallucinogènes, rendez-vous sur le site du National Institute on Drug Abuse des États-Unis.