Vous pouvez perdre temporairement la vue, totalement ou partiellement, en raison d'une autre affection. Les causes possibles et ce que vous devez faire dépendent du fait que vous puissiez voir ou non.
Si vous avez une perte soudaine de la vision totale, ou quasi-totale,
c'est une urgence.
Vous devez appeler le 911, consulter immédiatement votre ophtalmologiste ou peut-être même un ophtalmologiste spécialisé, ou vous rendre immédiatement aux urgences, car vous disposez d'un court laps de temps pour le diagnostiquer et le traiter. N'attendez pas de voir si cela disparaît.
Si vous avez une perte de vision partielle ,
une migraine est la raison la plus probable. Mais il existe d'autres causes, moins courantes, qui nécessitent un traitement rapide pour sauver votre vue.
Vous voudrez savoir quelles en sont les causes et ce qu'il faut faire si cela se produit.
Perte de vision totale ou quasi-totale soudaine
Cela peut arriver si un caillot crée un blocage dans votre artère rétinienne. Votre médecin peut l'appeler "occlusion de l'artère rétinienne centrale" ou "occlusion d'une branche de l'artère rétinienne". Cela signifie également que vous avez un risque d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque. Cela peut se produire si un caillot de sang obstrue un vaisseau sanguin dans l'œil. C'est similaire à la façon dont un caillot peut déclencher une crise cardiaque si une plaque dans vos artères coronaires se détache et forme un caillot. Si la même chose se produisait dans votre cerveau, il s'agirait d'un accident vasculaire cérébral "ischémique" (déclenché par un caillot).
Les caillots peuvent provoquer une cécité temporaire d'un œil, qui dure généralement de 20 à 30 minutes. On a souvent l'impression qu'un rideau d'obscurité tombe (les médecins appellent cela "amaurosis fugax"). Sans traitement rapide, ce blocage peut entraîner une cécité permanente.
Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour dissoudre le caillot. Dans certains cas, une angioplastie, une intervention visant à rouvrir l'obstruction du vaisseau sanguin, est nécessaire. Et c'est aussi un signal d'alarme pour diminuer votre risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.
Perte partielle et temporaire de la vision
Si vous avez une perte de vision partielle, les causes sont notamment :
les migraines :
Elles sont, de loin, la cause la plus fréquente de perte de vision partielle à court terme. Lorsque vous avez une migraine, vous pouvez avoir une "aura" qui affecte la vision de vos deux yeux. Vous pouvez voir des lumières clignotantes, des points scintillants ou des taches aveugles.
Une migraine rétinienne n'affecte qu'un seul œil. Cette affection rare entraîne une cécité partielle ou totale pendant une courte période, généralement de 10 à 30 minutes. Elle survient généralement avant ou pendant un mal de tête. Elle est totalement inoffensive pour vous et votre vision.
Vasospasme rétinien :
Comme la migraine, cette affection peut entraîner une perte de vision temporaire. Un traitement peut vous permettre de retrouver complètement la vue.
Lorsqu'un vaisseau sanguin de votre rétine se resserre, cela provoque un vasospasme. Celui-ci réduit le flux sanguin, ce qui peut entraîner une perte de vision temporaire dans un œil. Diverses conditions peuvent entraîner un vasospasme. Il s'agit notamment d'une migraine rétinienne, de l'athérosclérose et de l'hypertension artérielle.
Si vous avez un vasospasme rétinien, votre médecin peut vous recommander de l'aspirine ou un type de médicament appelé inhibiteur calcique pour le soulager. Vous travaillerez également avec votre médecin pour gérer ce qui a provoqué le vasospasme rétinien en premier lieu.
Glaucome à angle fermé :
Lorsque l'iris de votre œil se bombe, il peut empêcher le liquide de s'écouler correctement. Cela fait monter la pression dans votre œil. Vous auriez une forte gêne, des nausées, une vision floue à court terme, des halos ou une cécité dans un œil. Votre médecin recherchera une pupille légèrement élargie qui ne réagit pas à la lumière. Sans traitement rapide, elle peut provoquer une cécité permanente.
Les médicaments que vous prenez sous forme de gouttes oculaires ou de pilules, comme les prostaglandines ou les bêta-bloquants, peuvent aider à réduire la pression dans votre œil. Si cela ne fonctionne pas, vous devrez peut-être subir une opération appelée iridotomie. Le chirurgien fait un minuscule trou dans votre iris, ce qui permet au liquide de s'écouler et de soulager la pression.
Artérite à cellules géantes :
Cette affection n'est pas courante, mais c'est une cause importante de perte de vision chez les personnes de plus de 50 ans.
Cette maladie provoque une inflammation de la paroi de vos artères, notamment celles de la tête. Les symptômes comprennent des douleurs à la tête, une sensibilité du cuir chevelu, des douleurs à la mâchoire, de la fièvre et de la fatigue. L'artérite à cellules géantes entraîne également une perte de vision, généralement dans un œil. Sans traitement, elle peut entraîner une cécité permanente en une ou deux semaines.
Votre médecin vous donnera probablement d'abord un corticostéroïde, comme la prednisone. Vous vous sentirez probablement mieux en quelques jours, mais vous devrez peut-être continuer à prendre le médicament pendant 1 ou 2 ans. Un médicament appelé tocilizumab est également approuvé pour aider à traiter l'artérite à cellules géantes.
Causes rares
Il est très peu probable que ces causes soient à l'origine d'une perte de vision temporaire.
Occlusion de la veine rétinienne
se produit lorsqu'une veine de la rétine se bouche, souvent à cause d'un caillot de sang. Cela peut entraîner une accumulation ou une fuite de liquide dans l'œil, ainsi qu'un gonflement. Certaines personnes présentent des épisodes de perte de vision temporaire avant d'en arriver à cette affection. Elle est plus susceptible de se produire chez les personnes atteintes de diabète et de problèmes de santé qui affectent la circulation sanguine, comme l'hypertension artérielle.
Votre médecin peut injecter des corticostéroïdes pour contrôler l'inflammation. Vous pouvez également avoir besoin d'un autre type de médicament appelé facteur de croissance endothélial anti-vasculaire ou d'un traitement au laser pour couper l'accumulation de liquide.
Crises d'épilepsie :
Pour environ 5 à 10 % des personnes épileptiques, leurs crises affectent le lobe occipital, la partie du cerveau qui contrôle la vision. Par conséquent, cette maladie peut provoquer une perte de vision pendant et après une crise. Si vous êtes épileptique, votre médecin vous recommandera un traitement pour prévenir cette maladie et d'autres complications.
Œdème papillaire :
Il s'agit d'une affection où la pression dans le cerveau entraîne un gonflement du nerf optique. Cela peut entraîner des modifications de la vision, comme une vision double, un flou et une cécité à court terme. Cela dure généralement quelques secondes. Les autres symptômes comprennent des maux de tête et des vomissements. L'œdème papillaire peut être le résultat d'une tumeur, d'un abcès ou d'un caillot de sang. L'hypertension artérielle, une infection et certains médicaments peuvent également exercer une pression sur le cerveau.
Phénomène Uhthoff :
Ce phénomène ne touche que les personnes atteintes de sclérose en plaques (SEP) -- et il est rare même parmi elles. La SEP endommage les nerfs et peut les rendre plus sensibles à la chaleur. Dans le cas du phénomène d'Uhthoff, une augmentation de la température corporelle aggrave les symptômes. Cela dure moins d'un jour. Vous pouvez perdre la vision d'un ou des deux yeux. Vous pouvez également vous sentir plus faible, plus nombreux ou plus étourdi que d'habitude. Les déclencheurs de cette affection sont l'exercice, la fièvre, un bain chaud, l'exposition au soleil et le stress. Votre traitement contre la SEP devrait vous aider à prévenir cette complication et d'autres.
