Dans cet article
Lorsque vous avez des symptômes vasomoteurs, ou des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes, vous ne souhaitez probablement qu'une chose : être soulagée. Heureusement, vous disposez de nombreuses options qui peuvent vous aider à y parvenir. Les médicaments sur ordonnance, les remèdes en vente libre et les changements de mode de vie peuvent tous faire une différence dans la fréquence de vos symptômes et leur gravité.
Traitement hormonal substitutif
L'un des moyens les plus efficaces pour réduire les symptômes vasomoteurs est le traitement hormonal substitutif, également appelé HT ou THS.
Pendant la ménopause, vos niveaux d'œstrogène et de progestérone diminuent. Ce changement hormonal fait que votre corps a plus de mal à réguler sa température. C'est ce qui entraîne des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes.
Le traitement hormonal substitutif compense la baisse des œstrogènes en augmentant vos taux d'hormones pour soulager les symptômes.
Il existe deux types de THS :
L'œstrogénothérapie. Ce traitement est le plus indiqué si vous avez subi une hystérectomie, c'est-à-dire une intervention chirurgicale pour enlever votre utérus. Pour obtenir l'œstrogène, vous pouvez prendre une pilule, porter un patch, ou utiliser une crème, un anneau vaginal, un gel ou un spray.
Hormonothérapie œstroprogestative (EPT). Ce traitement est également appelé thérapie combinée. Il est préférable si vous avez encore votre utérus. Vous pouvez prendre une pilule ou porter un patch pour obtenir la dose d'hormones.
Vous pouvez avoir des effets secondaires si vous prenez des hormones de substitution. De nombreuses femmes ressentent :
-
Des saignements et des pertes de sang
-
Sensibilité des seins
-
Sautes d'humeur
Pour la plupart des femmes, ces effets secondaires sont légers. Mais s'ils vous dérangent, parlez-en à votre médecin.
Le THS a des avantages pour la santé qui vont au-delà du soulagement des bouffées de chaleur et des sueurs nocturnes. Vos risques de souffrir de ces pathologies sont diminués si vous prenez ce traitement :
-
Cancer du côlon
-
Diabète
-
Ostéoporose (perte osseuse)
Les autres avantages du THS sont :
-
Moins de douleurs articulaires
-
Taux de mortalité plus faible, si vous le prenez à la cinquantaine.
-
Amélioration de l'humeur
-
Réduction de la perte de dents
Mais ce type de traitement comporte également des risques. Si vous le prenez, vous avez plus de risques de :
-
Cancer du sein, si vous le prenez pendant une longue période.
-
Caillots de sang et accident vasculaire cérébral
-
Démence si vous la commencez plus tard dans la vie.
-
Cancer de l'endomètre
-
Problèmes de vésicule biliaire
Médicaments non hormonaux
Pour les personnes qui ne peuvent pas suivre un traitement hormonal, un nouveau médicament appelé fezolinetant peut réduire le nombre de bouffées de chaleur qu'elles ont et leur gravité. À la mi-2022, ce médicament est en attente d'approbation par la FDA.
Autres médicaments prescrits
Votre médecin peut vous recommander un médicament non hormonal délivré sur ordonnance pour améliorer vos symptômes.
Certains médicaments, comme les antidépresseurs, sont "hors AMM". Cela signifie que la FDA ne les a pas approuvés pour traiter les symptômes vasomoteurs, mais les experts les considèrent comme une option sûre et efficace.
Les antidépresseurs. À l'heure actuelle, un seul antidépresseur est approuvé par la FDA pour traiter les bouffées de chaleur : une forme faiblement dosée de paroxétine (Brisdelle, Paxil).
D'autres inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) sont hors AMM mais peuvent rendre vos bouffées de chaleur moins fréquentes et moins intenses.
Les effets secondaires des antidépresseurs peuvent inclure la somnolence, la sécheresse de la bouche, des nausées, des problèmes de sommeil, des problèmes sexuels et une prise de poids.
Médicaments pour la pression artérielle. La clonidine (Catapres) est un médicament utilisé pour traiter l'hypertension artérielle. Il se présente sous forme de pilule ou de patch.
Avec ce médicament, vous pouvez avoir des effets secondaires, notamment constipation, étourdissements, somnolence et sécheresse de la bouche.
Médicament anti-convulsions. La gabapentine (Neurontin) et la prégabaline (Lyrica) sont des médicaments anticonvulsivants.
Les effets secondaires de la gabapentine et de la prégabaline sont les suivants : étourdissements, somnolence, gonflement, fatigue, difficultés de concentration et prise de poids.
Médicaments urinaires. L'oxybutynine (Ditropan) est une pilule ou un patch approuvé pour traiter les troubles urinaires. Les effets secondaires comprennent la constipation, les étourdissements, la sécheresse des yeux et de la bouche et les nausées.
D'autres médicaments aident également à soulager les symptômes vasomoteurs. Parlez à votre médecin de ce qui vous convient le mieux.
Blocage du ganglion stellaire
Dans cette procédure, votre médecin injecte un anesthésique dans une paire de faisceaux de nerfs dans votre cou. Cela les empêche de transmettre des sensations au cerveau. Elle est couramment utilisée pour traiter la douleur et le gonflement. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir si elle est utile pour les bouffées de chaleur modérées et sévères.
Remèdes en vente libre
Vous trouverez de nombreux suppléments qui prétendent aider les symptômes. Mais il n'y a pas eu suffisamment de recherches sur la plupart d'entre eux pour que nous puissions savoir s'ils sont sûrs et efficaces. Parmi eux :
-
L'actée à grappes noires
-
Dong quai
-
Huile d'onagre
-
Ginseng
-
Crème à la progestérone
-
Soja (œstrogène végétal)
-
Vitamine E
-
Igname sauvage
Ces produits ne sont pas réglementés, il est donc difficile de savoir s'ils sont sûrs ou efficaces. Certains peuvent même être dangereux si vous avez d'autres problèmes de santé. Parlez à votre médecin avant de prendre un remède en vente libre contre les bouffées de chaleur.
Traitements alternatifs et complémentaires
Acupuncture. Certaines personnes disent que l'acupuncture améliore leurs bouffées de chaleur, mais les études ont montré des résultats mitigés. Nous avons besoin de plus de recherches pour savoir si c'est un traitement efficace.
L'hypnose. Il est possible que l'hypnose puisse réduire la fréquence et l'intensité des bouffées de chaleur. Certaines recherches le confirment, et la North American Menopause Society le recommande.
La méditation. La méditation consciente vous aide à vous concentrer sur ce qui se passe dans le moment présent. Les recherches ne sont pas claires, mais certaines personnes disent que cela aide à soulager les symptômes. Elle peut également vous aider à mieux dormir, ce qui est utile si la ménopause vous empêche de passer une bonne nuit de sommeil.
Techniques de relaxation. Le stress est un déclencheur connu des bouffées de chaleur. Les stratégies de relaxation comme la respiration profonde et l'imagerie guidée vous aident à mieux gérer le stress.
La thérapie. Un type de thérapie appelé thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ne réduira probablement pas vos symptômes, mais il peut vous aider à gérer votre réaction à ceux-ci afin qu'ils vous dérangent moins.
Changements de style de vie
Les choix de mode de vie que vous faites peuvent avoir un impact important sur la fréquence et l'intensité de vos bouffées de chaleur.
Pour réduire les symptômes vasomoteurs, essayez ces changements de mode de vie :
-
Évitez les déclencheurs courants comme la chaleur, les aliments épicés, la caféine et l'alcool.
-
Si vous fumez, arrêtez.
-
Limitez votre consommation d'alcool.
-
Faites régulièrement de l'exercice.
-
Gardez un poids santé.
-
Évitez autant que possible les températures chaudes. Restez à l'intérieur pendant la partie la plus chaude de la journée et essayez de faire de l'exercice ou de faire des courses le matin ou le soir, lorsqu'il fait plus frais.
-
Baissez votre thermostat.
-
Habillez-vous de couches légères que vous pouvez enlever et remettre, selon la chaleur que vous ressentez.
-
Buvez des boissons froides pour vous aider à rester au frais de l'intérieur.
