Entorse du quadriceps : Causes, symptômes et traitements

Qu'est-ce qu'une entorse du quadriceps ?

Les quadriceps, souvent raccourcis et appelés quads, sont un groupe de muscles situés à l'avant de la cuisse. Les quadriceps sont en fait quatre muscles différents qui travaillent ensemble avec les ischio-jambiers à l'arrière de la cuisse pour redresser le genou et plier la jambe. 

Les claquages musculaires se produisent lorsque le muscle est tiré trop loin et s'étire ou se déchire. Les muscles squelettiques, comme ceux qui composent les quadriceps, sont en fait des faisceaux de centaines ou de milliers de fibres. Ces fibres ont une amplitude de mouvement limitée avant de commencer à se rompre. 

Les quadriceps sont particulièrement sujets aux claquages car ils couvrent différentes articulations et sont généralement utilisés pour des activités intenses et rapides. Un muscle particulier du quadriceps est particulièrement sujet aux claquages parce qu'il aide à effectuer deux mouvements différents, le redressement du genou et la flexion de la hanche.

Les claquages musculaires sont généralement décrits en fonction de la gravité de la blessure. 

• Les claquages de grade I sont relativement légers. Seules quelques fibres musculaires se brisent ou se déchirent, provoquant de faibles niveaux de douleur. Généralement, les foulures de grade I n'affectent pas la force musculaire.

• Les claquages de grade II sont plus graves, avec davantage de ruptures de fibres musculaires, une certaine perte de force musculaire et des défauts physiques potentiels dans le muscle.

• Les claquages de grade III sont des ruptures graves qui entraînent une perte de force musculaire, des défauts physiques et une douleur intense. 

Quelles sont les causes d'une entorse du quadriceps ?

Les claquages du quadriceps sont généralement causés par l'activité physique, bien qu'ils puissent également se produire si un objet heurte la cuisse. Les athlètes et les coureurs sont particulièrement sujets aux entorses du quadriceps, bien qu'elles puissent arriver à toute personne qui pratique un sport, fait de l'exercice en salle de sport ou se dégourdit simplement les jambes. 

Certaines activités physiques et certains exercices sont plus susceptibles de provoquer une entorse du quadriceps. Ces activités comprennent :

• les coups de pied, comme ceux donnés dans un ballon de football ou de soccer

• sauter, comme faire un tir au basket-ball

• courir, que ce soit en solo ou en pratiquant un sport

• extension excessive du muscle, par exemple lors d'un étirement d'échauffement.

Certains facteurs rendent les foulures du quadriceps plus probables, et les traiter peut aider à prévenir les blessures. Les tensions musculaires, la fatigue et la faiblesse peuvent augmenter les risques de claquage des quadriceps. Suivre un programme d'entraînement progressif, conditionner les muscles du quadriceps, prendre le temps de récupérer après l'exercice et s'échauffer avant une séance d'entraînement peut aider à prévenir les claquages du quadriceps. 

Quels sont les symptômes d'une entorse du quadriceps ?

De nombreux symptômes de claquage du quadriceps apparaissent immédiatement après la blessure ou quelques jours après. Les symptômes peuvent persister jusqu'à la guérison du muscle. 

Symptômes immédiats . Plusieurs symptômes d'une entorse du quadriceps surviennent au moment de la blessure. Vous pouvez ressentir un bruit sec dans le muscle lorsque les fibres se rompent. La douleur dans le muscle apparaît généralement juste après l'entorse et il peut être immédiatement difficile de marcher ou d'utiliser la jambe touchée. Si l'élongation est grave, vous pouvez également remarquer une bosse ou un espace dans votre jambe à l'endroit où le muscle s'est déchiré.

Symptômes tardifs. Quelques heures ou quelques jours après une entorse du quadriceps, la zone entourant l'entorse peut commencer à gonfler. Le toucher de cette zone peut également être douloureux. Des zones d'ecchymoses noires et bleues peuvent apparaître autour de la blessure, parfois plus de 24 heures après l'entorse. 

Comment les claquages du quadriceps sont-ils diagnostiqués ?

Les claquages du quadriceps peuvent souvent être diagnostiqués en examinant la zone blessée et en décrivant les événements qui ont conduit au claquage. Votre médecin peut également vouloir voir comment votre jambe se plie et s'étend pour confirmer que le muscle est tendu. 

Des tests supplémentaires ne sont pas nécessaires pour la majorité des entorses du quadriceps. Cependant, certains tests relatifs à l'entorse du quadriceps que votre médecin pourrait vouloir effectuer comprennent des radiographies pour s'assurer qu'il n'y a pas d'os cassé ou une IRM pour examiner le muscle de plus près. 

Combien de temps faut-il pour qu'une entorse du quadriceps guérisse ?

Le temps nécessaire à la guérison d'une entorse du quadriceps dépend de la gravité de l'entorse. La guérison d'une entorse du quadriceps prend généralement quelques mois si l'entorse est grave. Les entorses très graves, comme les entorses du quadriceps de grade III, peuvent nécessiter une chirurgie corrective pour fixer le muscle, suivie d'une thérapie physique pour retrouver la fonction musculaire. 

Les entorses légères du quadriceps ne nécessitent pas de chirurgie. Avec des soins et un repos appropriés, les symptômes s'amélioreront en quelques jours. Le rétablissement complet des foulures légères et modérées se produit généralement en quelques mois. 

Ce qu'il faut faire (et ne pas faire) si vous avez une entorse du quadriceps.

Les traitements extrêmes comme la chirurgie ne sont nécessaires que pour les entorses très graves du quadriceps. Le traitement des entorses légères et modérées du quadriceps consiste principalement à permettre à la jambe blessée de se reposer et de guérir.

Que faire si vous avez une entorse du quadriceps. Le traitement des entorses légères et modérées du quadriceps suit généralement le protocole "Repos, glace, compression et élévation", communément appelé "RICE". Le protocole RICE pour traiter une entorse musculaire du quadriceps vous suggère de :

• Reposez votre jambe blessée. Ne poursuivez pas l'activité qui a provoqué l'entorse et ne tentez pas de nouvelles activités qui pourraient blesser davantage votre jambe. Des béquilles peuvent être nécessaires pour maintenir le poids sur la jambe blessée. 

• Mettez de la glace sur la zone autour de la blessure. Appliquez des poches de glace sur la jambe blessée pendant 15 à 20 minutes à la fois, avec une pause d'une demi-heure à une heure entre les applications. N'appliquez pas la glace directement sur la jambe, car cela pourrait provoquer des brûlures de glace. 

• Comprimez la zone blessée avec un bandage ou une enveloppe. La compression peut aider à diminuer le flux sanguin dans la zone et à prévenir l'accumulation de liquide. 

• Surélevez votre jambe confortablement. Surélever votre jambe au-dessus de votre cœur peut également prévenir l'accumulation de liquide et le gonflement autour du muscle blessé.

En plus d'utiliser le protocole RICE, consultez votre médecin au sujet des médicaments supplémentaires. Il se peut que l'on vous prescrive un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) pour aider à réduire le gonflement. Les médicaments en vente libre comme l'ibuprofène peuvent aider à gérer la douleur pendant la guérison du muscle. 

Après avoir laissé au quadrilatère blessé le temps de guérir, il est important de renforcer et d'étirer progressivement le muscle. Consultez votre médecin ou un kinésithérapeute pour savoir quels sont les exercices à faire en cas d'élongation du quadriceps qui vous permettront de récupérer au mieux sans blesser à nouveau le muscle.  

Ce qu'il ne faut pas faire en cas d'entorse du quadriceps. Après une entorse du quadriceps, il est important de laisser au muscle le temps de guérir sans aggraver la blessure. Le protocole No HARM est un guide utile pour prévenir toute nouvelle blessure. Les directives No HARM suggèrent :

• Pas de chaleur. La chaleur appliquée sur la blessure, sous la forme d'un bain chaud ou d'un coussin chauffant, peut augmenter le gonflement et le saignement.

• Pas d'alcool. L'alcool peut provoquer une plus grande inflammation autour de la blessure et peut même bloquer le processus de guérison du corps. Évitez l'alcool pendant au moins quelques jours après une entorse du quadriceps. 

• Pas de course à pied (ou autre exercice) . Faire de l'exercice sur un muscle du quadrilatère blessé peut aggraver la blessure et empêcher la guérison, ou même provoquer une aggravation de la blessure.

• Pas de massage. Les massages peuvent être utiles pour les muscles endoloris, mais ils ne seront d'aucune utilité si le muscle est tendu. Masser une entorse du quadriceps peut irriter davantage le muscle et provoquer un gonflement. 

Les foulures du quadriceps peuvent être douloureuses mais la plupart guérissent avec du temps et du repos.

Les claquages du quadriceps se produisent lorsqu'un des muscles de l'avant de la cuisse s'étire ou se rompt, souvent en raison d'activités physiques comme le sport. Une entorse musculaire du quadriceps peut entraîner une douleur, une faiblesse musculaire, ainsi qu'un gonflement et une ecchymose autour de la zone. Les claquages légers et modérés du quadriceps guérissent généralement en quelques mois, mais il est important de suivre des protocoles tels que RICE pour s'assurer que le muscle blessé se repose et guérit correctement.