Par Stephanie Watson
Une biopsie osseuse est un test qui consiste à prélever un échantillon de tissu ou de cellules de l'os pour vérifier la présence d'un cancer ou d'autres maladies osseuses.
L'échantillon provient de la partie externe de votre os. Elle est différente de la biopsie de la moelle osseuse, qui prélève les cellules en profondeur.
Il en existe deux types :
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La biopsie à l'aiguille utilise une aiguille spéciale pour prélever l'échantillon.
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La biopsie ouverte retire le morceau d'os à travers une ouverture dans votre peau. Vous subirez ce type de biopsie si le médecin a besoin d'un échantillon plus important.
Ces tests peuvent montrer si vous avez un cancer ou un autre problème. Vous pouvez être anxieux à l'idée d'avoir un cancer ou de subir l'intervention. C'est une réaction naturelle, mais il est important de faire le test.
Il peut aider votre médecin à vous diagnostiquer et à trouver le bon traitement.
Comment se préparer
Votre médecin vous dira à quoi vous attendre pendant la biopsie. Posez des questions sur tout ce que vous ne comprenez pas.
Vous signerez un formulaire de consentement. Celui-ci donne au médecin la permission de faire le test. Avant la procédure, faites-lui savoir si vous :
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Prenez des médicaments ou des suppléments -- même des médicaments en vente libre ou des suppléments à base de plantes.
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Sont allergiques aux médicaments, au latex, au ruban adhésif ou à l'anesthésie.
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Vous êtes enceinte
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Avez des problèmes de saignement ou prenez des anticoagulants
Vous pourriez subir des analyses de sang pour s'assurer que vous êtes en assez bonne santé pour le test. Votre médecin peut vous demander d'arrêter de prendre des anticoagulants quelques jours avant la biopsie. Vous pourrez peut-être prendre vos autres médicaments avec une gorgée d'eau le matin du test. On peut vous demander de ne rien manger ni boire 8 heures avant.
Que se passe-t-il ?
Une biopsie osseuse peut être réalisée à l'hôpital ou au cabinet de votre médecin. Vous porterez une blouse pendant l'examen. Enlevez vos bijoux, vos lunettes et tout ce qui contient du métal.
Avant l'examen, vous pouvez prendre des médicaments pour prévenir la douleur et vous aider à vous détendre ou à dormir. Pendant la biopsie, des infirmières vérifieront votre rythme cardiaque et votre tension artérielle.
Le médecin pourrait utiliser l'un de ces scanners pour voir votre os pendant le test :
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Le scanner, ou tomographie assistée par ordinateur. C'est une radiographie puissante qui fait des images détaillées de vos os.
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L'IRM, ou imagerie par résonance magnétique. Elle utilise des aimants puissants et des ondes radio pour réaliser des images de vos os.
Pendant une biopsie à l'aiguille
On vous donnera un médicament anesthésiant pour que vous ne ressentiez pas la douleur.
Le médecin fait une petite incision dans la peau au-dessus de l'os. Puis le médecin place l'aiguille dans l'os pour prélever l'échantillon.
Il utilise une aiguille très fine dans une biopsie à l'aiguille fine pour prélever un petit échantillon de cellules ou de tissu. Il en utilisera une plus grosse pour prélever un plus gros morceau d'os lors d'une biopsie à l'aiguille.
Vous pouvez ressentir une certaine pression lorsque l'aiguille pénètre et que l'échantillon est prélevé. Un pansement est placé sur la zone pour arrêter le saignement.
Pendant une biopsie ouverte
Vous recevrez des médicaments pour vous aider à dormir et engourdir la zone où la biopsie sera effectuée. Le médecin fait une petite incision dans votre peau au-dessus de l'os et en retire un morceau.
Il ferme le trou dans votre peau avec des points de suture ou des bandes de ruban adhésif. Quelqu'un mettra un pansement sur l'ouverture.
Après l'intervention
Vous irez dans une salle de réveil. Les infirmières vérifieront votre tension artérielle, votre pouls et votre respiration.
Une fois que vous serez réveillé, vous rentrerez chez vous ou vous passerez la nuit dans une chambre d'hôpital. Demandez à un ami ou à un membre de votre famille de vous conduire chez vous. Vous serez peut-être groggy après l'examen.
Votre médecin vous montrera comment nettoyer et entretenir la zone de biopsie à la maison. Les points de suture seront retirés lors d'une visite de suivi.
La zone où vous avez subi la biopsie peut être douloureuse pendant une semaine au maximum. Votre médecin peut vous donner des médicaments contre la douleur.
L'échantillon d'os sera envoyé dans un laboratoire. Un spécialiste l'examinera au microscope pour déterminer s'il s'agit d'un cancer ou d'autre chose. L'obtention des résultats peut prendre jusqu'à une semaine.
Complications possibles
Les effets secondaires d'une biopsie à l'aiguille comprennent :
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Saignement au niveau du site de la biopsie
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Infection
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Lésion d'un nerf ou d'un vaisseau sanguin
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Fracture osseuse
Appelez votre médecin si vous avez du sang ou du liquide qui s'écoule du site de la biopsie, une chaleur ou un gonflement de la zone, de la fièvre ou une douleur.
Ce que signifient vos résultats
Une biopsie permet de savoir si vous avez une tumeur dans votre os, et si cette tumeur est un cancer. Le médecin qui a prescrit le test vous expliquera ce que signifient vos résultats.