Par Rachel Reiff Ellis
Le cancer du poumon est l'un des types de cancer les plus fréquemment diagnostiqués par les médecins chaque année aux États-Unis. Le type de cancer du poumon le plus courant est le cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC).
Il représente environ 84 % de tous les diagnostics de cancer du poumon. Il est beaucoup plus fréquent que le cancer du poumon à petites cellules (SCLC).
Un quart de tous les décès par cancer aux États-Unis sont des décès par cancer du poumon.
Le taux de survie global à 5 ans (le pourcentage de personnes encore en vie après 5 ans de maladie) est de 22 %. Le taux de survie global à 5 ans pour le CPNPC est légèrement supérieur, à 26 %.
Les médecins parlent des taux de survie à 5 ans pour vous donner une idée de l'évolution de votre maladie. Mais de nombreux facteurs différents peuvent influer sur l'évolution de votre maladie.
Si votre CPNPC est localisé, c'est-à-dire qu'il ne s'est pas propagé en dehors de votre poumon, votre taux de survie global à 5 ans est de 63 %.
S'il est régional, c'est-à-dire s'il s'est propagé aux ganglions lymphatiques voisins, le taux de survie à 5 ans est d'environ 35 %.
Un CPNPC métastatique qui s'est propagé à des parties éloignées de votre corps a un taux de survie à 5 ans de 7 %.
Le CPNPC et l'âge
Vos chances de contracter n'importe quel type de cancer augmentent avec l'âge. Le cancer du poumon ne fait pas exception. La plupart des personnes qui en sont atteintes ont 65 ans ou plus. L'âge moyen au moment du diagnostic est de 70 ans. Il est rare de contracter un cancer du poumon à moins de 45 ans.
Votre âge peut également avoir une incidence sur l'efficacité de votre traitement contre le cancer du poumon. Les personnes âgées répondent souvent moins bien aux traitements de chimiothérapie.
Le cancer du poumon non à petites cellules et le sexe
Les hommes sont plus susceptibles de développer un cancer du poumon que les femmes. Les experts pensent que cela pourrait être dû au fait que les hommes sont plus susceptibles de fumer que les femmes.
Les taux de cas de cancer du poumon ont diminué dans l'ensemble, mais à des rythmes différents pour les hommes et les femmes. Chez les hommes, le nombre de nouveaux cas de cancer du poumon a commencé à diminuer au milieu des années 1980. Chez les femmes, cette diminution s'est produite plus tard, au milieu des années 2000.
Et la diminution du nombre d'hommes atteints de cancer du poumon est plus marquée que celle des femmes.
Entre 2009 et 2018, le taux de diagnostics de cancer du poumon a diminué de 1,4 % chaque année chez les femmes. Chez les hommes, il a baissé de 2,8 % chacune de ces années.
Mais le taux de survie à 5 ans des femmes atteintes d'un cancer du poumon est de 25 %, contre 18 % pour les hommes.
Le CPNPC et la race
Les études sur la race et l'ethnie sur les taux de survie du NSCLC montrent que la relation n'est pas simple.
Le CDC indique que le risque de contracter un cancer du poumon est le même pour les Noirs et les Blancs.
Ces deux groupes sont les plus susceptibles de contracter la maladie. Les Amérindiens et les autochtones de l'Alaska arrivent en troisième position, suivis des Asiatiques et des insulaires du Pacifique. Les personnes d'origine hispanique sont les moins susceptibles de contracter la maladie, avec un taux deux fois moins élevé que celui des Noirs et des Blancs.
Les hommes noirs sont environ 12 % plus susceptibles d'avoir un cancer du poumon que les hommes blancs. Chez les femmes, la différence s'inverse : Le taux est environ 16 % plus faible chez les femmes noires que chez les femmes blanches.
NSCLC et revenu
La survie globale au cancer du poumon a tendance à être plus faible dans les quartiers à faibles revenus que dans les communautés à revenus plus élevés.
Cela s'explique en partie par l'accès aux soins préventifs. Le dépistage annuel du cancer du poumon peut réduire de 20 % le risque de mourir de cette maladie si vous faites partie d'une catégorie à haut risque.
Mais les personnes à faibles revenus ont moins de chances de pouvoir bénéficier de ces dépistages du cancer du poumon. Et parmi ceux qui y ont droit, les taux de dépistage continuent d'être plus faibles chez les personnes qui vivent au niveau ou en dessous du seuil de pauvreté.
Les recherches montrent que votre statut socio-économique - votre race, votre origine ethnique et votre stabilité financière - a un impact sur le diagnostic du cancer du poumon, même après avoir pris en compte vos habitudes tabagiques et votre âge.
Vous avez un risque plus élevé de contracter un cancer du poumon si vous avez un statut socio-économique inférieur.
Le CPNPC et la couverture d'assurance
Les personnes sans assurance maladie reçoivent généralement un diagnostic de cancer du poumon à un stade plus avancé de la maladie que celles qui ont une assurance. Un diagnostic tardif peut signifier que votre pronostic est moins bon.
Le fait de ne pas être assuré ou d'avoir une assurance maladie inadéquate augmente votre risque de décès après un diagnostic de cancer du poumon.
