Le test de l'alanine aminotransférase (ALT) est une analyse de sang qui permet de vérifier si le foie est endommagé. Votre médecin peut utiliser ce test pour déterminer si une maladie, un médicament ou une blessure a endommagé votre foie.
Votre foie fait beaucoup de choses importantes pour vous :
-
Il fabrique un liquide appelé bile qui aide ton corps à digérer les aliments.
-
Il élimine les déchets et autres toxines de votre sang.
-
Il produit des protéines et du cholestérol.
Des maladies comme l'hépatite et la cirrhose peuvent endommager votre foie et l'empêcher de remplir ses nombreuses fonctions.
Pourquoi l'ALT est-il important ?
Cette enzyme se trouve principalement dans votre foie. De plus petites quantités d'ALT se trouvent également dans tes reins et d'autres organes.
Votre corps utilise l'ALT pour transformer les aliments en énergie. Normalement, le taux d'ALT dans le sang est faible. Si votre foie est endommagé, il libère davantage d'ALT dans votre sang et les taux augmentent. (L'ALT était autrefois appelée transaminase glutamique-pyruvique sérique, ou SGPT).
Les médecins pratiquent souvent le test ALT en même temps que d'autres tests hépatiques.
Pourquoi mon médecin demanderait-il ce test ?
Votre médecin peut vous recommander un test ALT si vous présentez des symptômes de maladie ou de lésions hépatiques, tels que :
-
Douleur ou gonflement de l'estomac
-
Nausées
-
Vomissements
-
Peau ou yeux jaunes (affection appelée jaunisse).
-
Faiblesse
-
Fatigue extrême (fatigue)
-
Urine de couleur foncée
-
Caca de couleur claire
-
Peau qui démange
Voici quelques raisons pour lesquelles vous pourriez subir ce test :
-
Vous avez été exposé au virus de l'hépatite.
-
Vous buvez beaucoup d'alcool.
-
Vous avez des antécédents familiaux de maladie du foie.
-
Vous prenez des médicaments connus pour causer des dommages au foie.
Le test ALT peut être effectué dans le cadre d'une analyse de sang lors d'un examen régulier. Si vous avez déjà reçu un diagnostic de maladie du foie, votre médecin peut utiliser le test ALT pour voir si votre traitement fonctionne bien.
Comment dois-je me préparer ?
Vous n'avez pas besoin d'une préparation particulière pour le test ALT. Votre médecin pourrait vous demander d'arrêter de manger ou de boire quelques heures avant le test.
Indiquez à votre médecin les médicaments sur ordonnance ou les compléments alimentaires que vous prenez. Certains médicaments peuvent affecter les résultats de ce test.
Que se passe-t-il pendant le test ?
Une infirmière ou un technicien de laboratoire va prélever un échantillon de votre sang, généralement dans une veine de votre bras. Ils vont d'abord attacher une bande autour de la partie supérieure de votre bras pour que votre veine se remplisse de sang et gonfle. Il nettoie ensuite la zone avec un antiseptique et place une aiguille dans la veine. Votre sang sera recueilli dans un flacon ou un tube.
La prise de sang ne devrait prendre que quelques minutes. Après la prise de sang, le laborantin retirera l'aiguille et la bande, puis mettra un morceau de gaze et un pansement à l'endroit où l'aiguille est entrée pour arrêter le saignement.
Quels sont les risques ?
Le test sanguin ALT est sûr. Les risques sont généralement mineurs et peuvent inclure :
-
Saignement
-
Ecchymoses
-
Infection
-
Légère douleur lors de l'insertion de l'aiguille
-
Évanouissement ou sensation de vertige
Que signifient les résultats ?
Vous devriez obtenir vos résultats en une journée environ. Un résultat normal du test ALT peut varier de 7 à 55 unités par litre (U/L). Les niveaux sont normalement plus élevés chez les hommes.
Des taux d'ALT légèrement élevés peuvent être causés par :
-
l'abus d'alcool
-
Cirrhose (lésions et cicatrices à long terme du foie).
-
Mononucléose
-
Médicaments tels que les statines, l'aspirine et certains somnifères.
Un taux d'ALT modérément élevé peut être dû à :
-
d'une maladie hépatique chronique (en cours)
-
Abus d'alcool
-
Cirrhose
-
Obstruction des voies biliaires
-
Crise cardiaque ou insuffisance cardiaque (lorsque votre cœur ne peut pas pomper suffisamment de sang dans votre corps).
-
Lésions rénales
-
Lésion musculaire
-
Lésion des globules rouges
-
Coup de chaleur
-
Trop de vitamine A
Un taux d'ALT très élevé peut être causé par :
-
Une hépatite virale aiguë
-
Une surdose de médicaments tels que l'acétaminophène (Tylenol).
-
Cancer du foie
-
Septicémie
Quels autres tests dois-je passer ?
L'ALT est généralement effectuée dans le cadre d'un groupe de tests de la fonction hépatique appelé panel hépatique.
Ce panel comprend également un test d'aspartate aminotransférase (AST). L'AST est une autre enzyme du foie. Comme pour l'ALT, le taux d'AST dans le sang augmente si le foie est endommagé.
La comparaison des taux d'ALT et d'AST donne à votre médecin plus d'informations sur la santé de votre foie. Le rapport ALT/AST peut aider votre médecin à déterminer la gravité de l'atteinte hépatique et sa cause possible.
Pour déterminer le type de maladie hépatique dont vous souffrez, votre médecin peut également tester les niveaux d'autres enzymes et protéines présentes dans votre foie, notamment :
-
Albumine
-
Phosphatase alcaline
-
Bilirubine
-
Lactate déshydrogénase (LDH)
-
Protéines totales
Discutez avec votre médecin pour vous assurer que vous comprenez tous les résultats de vos tests hépatiques. Renseignez-vous également sur la façon dont ces résultats pourraient affecter votre traitement.