Qu'est-ce qu'une pénectomie ?

Une pénectomie est une opération visant à retirer tout ou partie d'un pénis. Ce type de chirurgie est généralement pratiqué dans le cadre du traitement du cancer du pénis. Il s'agit d'un traitement efficace du cancer, mais il modifie considérablement votre vie.

Apprenez-en plus sur les pénectomies et sur ce qu'est la vie après en avoir subi une. 

Qu'est-ce que le cancer du pénis ?

Le cancer du pénis est un cancer qui se manifeste n'importe où sur le pénis. C'est une maladie relativement rare, avec seulement environ 2 200 cas par an aux États-Unis. Le cancer du pénis peut être traité, la chirurgie étant le traitement le plus courant. Soixante pour cent des personnes atteintes d'un cancer du pénis survivront cinq ans après le diagnostic initial.

La plupart des cancers du pénis sont des cancers de la peau, mais il existe également d'autres types de cancers du pénis. Les types les plus courants de cancer du pénis sont .

• Le carcinome épidermoïde . Les cancers épidermoïdes peuvent apparaître n'importe où sur le pénis, mais on les trouve le plus souvent sur le prépuce.

• Carcinome basocellulaire. On les trouve rarement sur le pénis, mais cela peut arriver. Ils ne se développent pas rapidement.

• Mélanome. Le mélanome est le type de cancer de la peau le plus dangereux, car il se développe rapidement et se propage dans tout le corps. Cependant, il débute généralement sur une peau régulièrement exposée au soleil, il n'est donc pas fréquent sur le pénis.

• Adénocarcinome. Ces carcinomes sont très similaires à ceux de la peau, mais ils commencent dans les glandes sudoripares du pénis.

• Sarcome. Dans certains cas, vous pouvez être atteint d'un sarcome du pénis. Ce type de cancer débute dans les tissus mous tels que les vaisseaux sanguins, les muscles ou les tissus conjonctifs. Il peut survenir sur n'importe quelle partie du pénis.

Types de pénectomie

La chirurgie est le traitement le plus efficace pour tout type de cancer du pénis. Les médecins vont opérer pour retirer le cancer et les tissus qui l'entourent afin d'éviter qu'il ne se propage. L'étendue de la chirurgie dépend de la profondeur du cancer dans le pénis. 

Dans de nombreux cas, le cancer est confiné à la peau, de sorte que les médecins peuvent se contenter d'enlever les couches supérieures de la peau. En fonction de la localisation du cancer sur le pénis, les médecins peuvent retirer uniquement le prépuce, le gland ou une partie de la peau située plus bas sur le pénis. Après ces opérations, la plupart des hommes ont une fonction sexuelle et urinaire normale. 

Suite

Si le cancer s'est déplacé dans les tissus du pénis lui-même, les médecins peuvent être amenés à retirer tout ou partie du pénis. Cette procédure s'appelle une pénectomie. Il existe trois types de pénectomies :

Pénéctomie partielle. Les médecins enlèveront la tête du pénis et toute partie affectée de la tige. Les médecins essaient généralement de laisser la plus grande partie possible de la tige en place afin que le patient puisse continuer à uriner debout et que certaines fonctions sexuelles soient préservées.

Pénéctomie totale. Si les médecins ne peuvent pas sauver la tige du pénis, ils enlèvent l'organe entier. Ils enlèvent également les racines du pénis qui s'étendent jusqu'à la zone pelvienne. Les médecins déplacent l'urètre dans l'espace situé entre les testicules et l'anus. Le patient sera en mesure de contrôler sa miction, mais il devra s'asseoir pour uriner. Les rapports sexuels ne sont plus possibles. Parfois, les médecins peuvent pratiquer une chirurgie reconstructive après une pénectomie totale.

Émasculation. Très rarement, le cancer se propage à tel point que les médecins doivent retirer le scrotum et les testicules ainsi que le pénis. Les testicules produisant la majeure partie de la testostérone de l'organisme, tout homme ayant subi cette opération devra suivre un traitement hormonal substitutif pour le reste de sa vie. 

La vie après une pénectomie

L'ablation du pénis est un changement radical dans votre vie. Non seulement vous éprouvez la peur et le stress qui accompagnent un diagnostic de cancer, mais l'impact émotionnel de la perte de votre pénis est dramatique. Les médecins et les thérapeutes pourront vous aider à gérer vos sentiments face aux changements de votre corps. 

Il se peut que vous deviez changer votre façon d'uriner ou de vous asseoir pour uriner après une pénectomie. S'il vous reste suffisamment de pénis pour vous tenir debout pour uriner, vous devrez peut-être adapter votre position et apprendre de nouvelles façons de garder votre pénis propre.

De nombreuses personnes peuvent continuer à avoir des activités sexuelles agréables après une pénectomie partielle. Elles peuvent encore avoir des érections lorsqu'elles sont excitées. Si les testicules sont encore présents, elles peuvent également avoir des orgasmes. 

Suite

Vous ne pouvez pas avoir de rapports sexuels après une pénectomie totale. Cependant, si le scrotum et les testicules sont encore présents, vous pourrez peut-être apprendre à avoir un orgasme à partir d'autres types de stimulation. Être ouvert avec un partenaire de confiance est une étape essentielle pour apprendre à avoir des rapports sexuels après une pénectomie.

Si vous devez subir une pénectomie, parlez à votre médecin de ce que vous devez attendre de cette expérience.