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Syndrome carcinoïde Causes, symptômes et traitements

Où se trouvent les tumeurs

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Les carcinoïdes sont des tumeurs à croissance lente. Les tumeurs commencent parfois dans les poumons et apparaissent rarement dans les ovaires, les testicules ou le pancréas. La plupart se développent dans le tractus gastro-intestinal et se trouvent le plus souvent dans l'intestin grêle, l'appendice et le rectum. Les tumeurs carcinoïdes intestinales peuvent également se propager au foie, puis aux poumons, aux os, à la peau et à d'autres organes. Les tumeurs carcinoïdes libèrent des hormones et d'autres substances chimiques dans la circulation sanguine. En excès, ces hormones provoquent les symptômes du syndrome carcinoïde.

Un ensemble de symptômes

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Le syndrome carcinoïde survient lorsque ces tumeurs se sont propagées à des organes extérieurs à l'intestin. Le syndrome peut également survenir en cas de tumeur carcinoïde de l'ovaire. Les symptômes du syndrome carcinoïde peuvent ne pas apparaître avant plusieurs années, voire ne pas apparaître du tout. Nombre de ses symptômes imitent ceux d'autres affections médicales, comme le syndrome du côlon irritable.

Bouffées vasomotrices

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Les bouffées vasomotrices rouge vif du visage, du cou ou de la partie supérieure de la poitrine sont l'un des symptômes les plus courants du syndrome carcinoïde. Les bouffées vasomotrices se produisent lorsqu'un excès de sérotonine ou d'autres substances chimiques dans le sang provoque une dilatation des vaisseaux sanguins. Les bouffées vasomotrices peuvent être chaudes ou inconfortables. Les bouffées vasomotrices sont temporaires et peuvent durer de quelques minutes à plusieurs heures. Les bouffées vasomotrices et les autres symptômes peuvent être déclenchés par certains aliments, l'alcool et le stress.

Diarrhée

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La diarrhée est un symptôme fréquent du syndrome carcinoïde et résulte également de l'excès d'hormones sécrétées par les tumeurs. Parfois, la diarrhée peut être accompagnée de douleurs intestinales, de crampes et de gaz. Dans certains cas, lorsque la diarrhée est sévère, une malabsorption des aliments et des nutriments peut se produire.

Respiration sifflante

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La respiration sifflante peut être un signe que vous avez des difficultés à respirer. Il ressemble à un sifflement. La respiration sifflante peut être le signe de problèmes pulmonaires comme l'asthme, la bronchite, la pneumonie ou l'emphysème. La respiration sifflante et l'essoufflement provoqués par le syndrome carcinoïde sont plus prononcés pendant les crises de bouffées vasomotrices.

Problèmes cardiaques

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Le syndrome carcinoïde peut causer des dommages au cœur. Il peut provoquer un rythme cardiaque rapide, une pression artérielle basse, un souffle cardiaque, de la fatigue ou un essoufflement à l'activité. L'insuffisance cardiaque, une complication du syndrome carcinoïde, peut provoquer un gonflement des jambes et des pieds. La cardiopathie carcinoïde finit par apparaître chez plus de 50 % des patients atteints du syndrome carcinoïde.

Syndrome de Cushing

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Parfois, les tumeurs carcinoïdes produisent une hormone appelée ACTH (hormone adrénocorticotrope). L'ACTH peut amener les glandes surrénales à produire trop de cortisol et d'autres hormones. Un excès de cortisol peut provoquer le syndrome de Cushing. Les symptômes comprennent la prise de poids, l'hypertension artérielle, l'hyperglycémie, la faiblesse musculaire et une augmentation de la pilosité corporelle et faciale.

Pellagra

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La pellagre est l'affection qui survient à la suite d'une grave carence en niacine. Le syndrome carcinoïde peut provoquer la pellagre lorsque les tumeurs carcinoïdes utilisent le tryptophane de l'organisme pour fabriquer de la sérotonine au lieu de la niacine. Les symptômes de la pellagre sont la diarrhée, la démence et la peau sèche. Les autres symptômes de la pellagre sont des plaies cutanées squameuses, des maux de tête, une faiblesse, une perte d'appétit et des troubles psychiatriques et émotionnels tels que la dépression et l'anxiété.

Autres symptômes

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Les bouffées vasomotrices du visage, la diarrhée, les douleurs abdominales et la respiration sifflante sont les symptômes les plus courants du syndrome carcinoïde. Mais d'autres symptômes peuvent également se développer. Il peut s'agir d'éruptions cutanées, d'anxiété ou d'une sensation de désorientation. Si vous avez des questions ou des inquiétudes concernant votre santé, il est préférable d'en parler à votre médecin.

Qu'est-ce qui déclenche les symptômes ?

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Les symptômes du syndrome carcinoïde peuvent être déclenchés ou aggravés par des activités intenses et un stress physique et émotionnel. La consommation d'alcool ou de certains aliments peut également déclencher les symptômes. Certains médicaments peuvent également aggraver les symptômes. Il s'agit notamment de certains médicaments utilisés pour traiter la dépression, comme la fluoxétine (Prozac) et la paroxétine (Paxil).

Aliments riches en tyramine

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Les aliments riches en tyramine peuvent déclencher certains des symptômes du syndrome carcinoïde, notamment des maux de tête, une pression artérielle élevée, des palpitations, une accélération du rythme cardiaque, des bouffées de chaleur et une perte de conscience chez certaines personnes. La tyramine est un ingrédient naturel présent dans certains aliments. La quantité varie d'un aliment à l'autre. La tyramine est présente en grande quantité dans les protéines avariées et les aliments vieillis ou fermentés, comme les fromages, les viandes fumées ou salées, l'alcool et les noix. Évitez les aliments riches en tyramine si vous avez une forte réaction à leur égard. Vous pourrez peut-être manger de petites quantités d'aliments qui contiennent moins de tyramine.

Avoir une crise carcinoïde

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Une "crise carcinoïde" se produit lorsque les tumeurs libèrent une quantité excessive d'hormones et que les symptômes les plus graves du syndrome carcinoïde se manifestent ensemble. Des rythmes cardiaques irréguliers et potentiellement mortels, des augmentations ou des baisses importantes de la pression artérielle, des difficultés respiratoires extrêmes et des délires peuvent survenir pendant ces épisodes. Il peut être déclenché par la chimiothérapie, l'anesthésie ou la manipulation d'une tumeur lors d'une biopsie. Parfois, il survient soudainement, sans raison. Les médicaments lanréotide et octréotide contrôlent les crises carcinoïdes en augmentant la pression artérielle basse et en régulant la production d'hormones.

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