Pourquoi la BPCO est souvent plus grave chez les femmes que chez les hommes.
Par Cara Murez, reporter pour HealthDay
HealthDay Reporter
MERCREDI, 3 août 2022 (HealthDay News) -- Les femmes ont tendance à souffrir d'une maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) plus grave que les hommes, et la taille plus petite de leurs voies respiratoires pourrait en être la raison, selon une nouvelle étude.
Bien que les hommes aient toujours un taux plus élevé de diagnostic et de décès liés à la BPCO, les changements dans les habitudes tabagiques et l'urbanisation croissante ont augmenté le nombre de cas de la maladie chez les femmes, ont noté les chercheurs.
"La prévalence de la MPOC chez les femmes se rapproche rapidement de celle observée chez les hommes, et les maladies des voies respiratoires peuvent être à l'origine de certains des chiffres élevés de MPOC chez les femmes que nous observons", a déclaré l'auteur de l'étude, le Dr Surya Bhatt, professeur agrégé de médecine à la Division de médecine pulmonaire, allergique et des soins intensifs de l'Université d'Alabama à Birmingham.
Les résultats ont été publiés le 2 août dans la revue Radiology.
"Lorsque les voies respiratoires se rétrécissent en raison du tabagisme, l'impact sur les symptômes et la survie est plus important chez les femmes que chez les hommes", a noté Bhatt dans un communiqué de presse de la revue.
"Les différences de dimensions des voies respiratoires, même après ajustement en fonction de la taille et du volume des poumons, et l'impact plus important des changements de taille des voies respiratoires sur les résultats cliniques chez les femmes, sont remarquables dans la mesure où les femmes semblent avoir une réserve plus faible contre le développement d'une maladie des voies respiratoires et de la BPCO", a-t-il ajouté.
La BPCO est un groupe de maladies qui comprend l'emphysème et la bronchite chronique. Elles peuvent entraîner un blocage du flux d'air et des problèmes respiratoires. Plus de 16 millions d'Américains sont atteints de BPCO, selon les Centres américains de contrôle et de prévention des maladies.
Dans cette étude, les chercheurs ont analysé les données de près de 10 000 personnes qui ont participé à une étude sur les fumeurs actuels, les anciens fumeurs et les personnes n'ayant jamais fumé.
Les participants étaient âgés de 45 à 80 ans et ont été traités dans 21 centres cliniques à travers les États-Unis entre janvier 2008 et juin 2011, puis suivis jusqu'en novembre 2020.
Les tomodensitogrammes ont utilisé sept mesures de la taille et de la fonction des voies respiratoires, notamment l'épaisseur de la paroi des voies respiratoires, le pourcentage de la surface de la paroi, le volume des voies respiratoires et le nombre total de voies respiratoires. Après avoir calculé chaque mesure des voies respiratoires, les chercheurs ont ensuite ajusté en fonction de l'âge, de la taille, de la race, de l'indice de masse corporelle, des paquets-années de tabagisme, du statut de fumeur actuel et de la capacité pulmonaire totale.
L'équipe a constaté que chez les 420 personnes n'ayant jamais fumé, les hommes avaient des parois des voies respiratoires plus épaisses que les femmes. Après avoir pris en compte la taille et la capacité pulmonaire totale, les dimensions de la lumière des voies aériennes (l'intérieur des bronches dans le poumon ; les bronches sont les tubes qui dirigent l'air vers les deux poumons) étaient plus faibles chez les femmes que chez les hommes.
Chez 9 363 fumeurs et anciens fumeurs, les hommes avaient une épaisseur de paroi plus importante et les femmes un diamètre de lumière plus étroit. Une variation d'une unité de chacune des mesures des voies respiratoires a entraîné une diminution de la fonction pulmonaire, une augmentation de l'essoufflement, une détérioration de la qualité de vie, une diminution de la distance de marche de six minutes et une détérioration de la survie chez les femmes par rapport aux hommes.
Bhatt a déclaré que ces différences entre les sexes devraient être prises en compte dans le développement de nouvelles thérapies pour les maladies des voies respiratoires.
Pour en savoir plus
Le Centre américain de contrôle et de prévention des maladies (CDC) propose plus d'informations sur la BPCO.
