Par Hallie Levine
Votre prise en charge du cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) ne s'arrête pas à la fin de votre traitement médical. Une fois que vous avez suivi votre traitement - qui peut comprendre une combinaison de chirurgie, de chimiothérapie, de radiothérapie, de thérapie ciblée ou d'immunothérapie - votre équipe médicale peut vous recommander de suivre une thérapie de réadaptation du cancer.
Après avoir été traité pour des symptômes de CPNPC comme l'essoufflement, vous pouvez vous fatiguer facilement lorsque vous faites des choses comme marcher ou faire des courses. Si vous attrapez un rhume, vous remarquerez peut-être qu'il est plus difficile de décongestionner vos poumons.
De nombreux centres de traitement du cancer du poumon proposent une réadaptation pulmonaire, dans le cadre de laquelle vous travaillez avec des thérapeutes physiques, professionnels et respiratoires pour vous aider à rester actif, à atténuer les effets secondaires du traitement du cancer et à préserver votre indépendance et votre qualité de vie.
Qu'est-ce que la réadaptation pulmonaire pour le cancer du poumon non à petites cellules ?
C'est un programme éducatif et d'exercices pour vous apprendre à mieux connaître vos poumons. Il a trois objectifs principaux :
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Vous aider à résoudre votre problème d'essoufflement, notamment pendant l'exercice physique.
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Améliorez votre qualité de vie
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Vous permettre de faire des activités quotidiennes comme le ménage, aller au travail ou faire des courses.
Vous travaillerez avec un large éventail de professionnels de la santé, notamment :
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les kinésithérapeutes
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Ergothérapeutes
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Thérapeutes respiratoires
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Psychologues
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Diététiciens
Pourquoi ai-je besoin d'une thérapie de réadaptation pulmonaire pour mon cancer du poumon non à petites cellules ?
La recherche montre que la thérapie de réadaptation pulmonaire peut vous aider si vous avez subi une intervention chirurgicale pour retirer une partie de votre poumon en raison d'un cancer du poumon. Les études montrent qu'elle peut :
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Améliorer votre capacité d'exercice
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Améliorer votre essoufflement
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Augmentez votre vitesse de marche
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Renforcez le bas de votre corps
Une étude de 2021 publiée dans l'European Respiratory Journal a examiné des patients atteints de cancer du poumon qui ont suivi 8 semaines de réadaptation pulmonaire (RP) juste après l'opération et les a comparés à des patients qui ont seulement appris des exercices de respiration. Les patients ayant suivi la RP ont montré des améliorations significatives de la distance de marche de 6 minutes, de la fonction physique globale et de la santé mentale, tandis que leur essoufflement et leur anxiété ont diminué. Mais le groupe qui n'a fait qu'apprendre des exercices respiratoires n'a remarqué qu'une légère amélioration de l'essoufflement et de la fonction physique.
Que puis-je attendre de la thérapie de réadaptation pour mon cancer du poumon non à petites cellules ?
La thérapie de réadaptation pulmonaire comporte quelques éléments clés. Il s'agit de :
Exercices de respiration. Il s'agit d'un élément clé des relations publiques. De nombreuses personnes atteintes d'un cancer du poumon ont le souffle court, ce qui les rend peu enclines à l'activité physique. On vous enseignera souvent deux techniques de respiration importantes :
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La respiration à lèvres fermées. Dans cet exercice, vous inspirez par le nez et expirez deux fois plus longtemps par la bouche, les lèvres pincées. Cela permet à une plus grande quantité d'air d'entrer et de sortir de vos poumons, ce qui vous permet d'être plus actif.
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Respiration ventrale. C'est ce qu'on appelle aussi la respiration diaphragmique. Vous allez inspirer par le nez tout en faisant attention à la façon dont votre ventre se remplit d'air. Vous expirez ensuite par la bouche au moins deux fois plus longtemps que votre inspiration. Cela permet d'entraîner votre diaphragme à travailler à pleine capacité, de sorte que vous absorbez plus d'oxygène.
Faites de l'exercice. Plus vos muscles sont forts, mieux vous pouvez utiliser l'oxygène. Cela peut contribuer à améliorer l'essoufflement. Malheureusement, de nombreux patients atteints de CPNPC ont peur de faire de l'exercice, car ils ont des difficultés à respirer. Votre thérapeute travaillera avec vous pour mettre au point un programme d'exercices à domicile en toute sécurité. Il peut commencer par des activités plus faciles, comme le yoga sur chaise, pour arriver à faire du vélo stationnaire ou à courir de courts intervalles sur un tapis roulant.
Modification des activités. Vos thérapeutes travailleront avec vous pour vous enseigner des moyens d'éviter que votre taux d'oxygène ne devienne trop faible. Pour ce faire, vous pouvez modifier votre routine quotidienne afin de rendre votre respiration plus efficace.
Conseils nutritionnels. Si vous êtes atteint d'un cancer du poumon non à petites cellules, il est important de garder un poids santé. Si vous pesez trop, vous serez davantage essoufflé, et si vous pesez trop peu, vous affaiblirez votre système immunitaire. Mais il peut être difficile de cuisiner et de manger quand on est essoufflé. Vous travaillerez avec un diététicien pour apprendre des moyens faciles de préparer des aliments sains et nutritifs.
Soutien psychologique. Il est normal de se sentir anxieux lorsque vous êtes à bout de souffle, mais votre détresse peut aggraver encore plus votre essoufflement. Un psychologue ou un travailleur social peut vous apprendre à gérer votre anxiété afin d'éviter ce cercle vicieux.
Votre programme de réadaptation peut également inclure des exercices à faire à la maison. Il est très important de les faire. Cela vous aidera à faire des progrès et à garantir le succès de votre thérapie. Vos thérapeutes peuvent également créer un programme à domicile que vous suivrez régulièrement, même après votre sortie de la thérapie de réadaptation pulmonaire.
Où puis-je obtenir une thérapie de réadaptation pour mon cancer du poumon non à petites cellules ?
Votre équipe médicale peut vous orienter vers un programme de thérapie de réadaptation. Ils se font généralement dans des hôpitaux ou des centres ambulatoires. Vous pouvez vous attendre à y aller quelques fois par semaine pendant au moins 1 à 3 mois. Vous devriez demander à votre médecin quelles sont les options près de votre domicile ou de votre bureau, afin qu'il vous soit plus facile d'organiser vos rendez-vous. Certains programmes peuvent même envoyer des thérapeutes à votre domicile.
Medicare et les assurances santé privées couvrent souvent la thérapie de réadaptation pulmonaire dans le cadre d'un plan de traitement du CPNPC si vous avez subi une chirurgie pulmonaire. Vous aurez besoin d'une ordonnance de votre oncologue ou de votre médecin traitant. Vous devrez vérifier votre couverture d'assurance pour voir si elle couvre les services de réadaptation et, le cas échéant, le nombre de visites de thérapie auxquelles vous avez droit. Si vous n'êtes pas couvert ou si votre couverture prend fin, il existe peut-être d'autres moyens d'accéder à ces services dans votre communauté.
Devrai-je toujours faire de la rééducation pour mon cancer du poumon non à petites cellules ?
La plupart des patients sortent de leur programme après quelques semaines ou quelques mois. Mais si des symptômes tels que l'essoufflement reviennent, vous rendent moins actif et vous empêchent d'accomplir vos activités quotidiennes, parlez-en à votre prestataire de soins. Vous devrez peut-être reprendre le traitement.
