Leucémie lymphoïde chronique : Signes de progression ou de rechute

Symptômes pouvant signaler une progression ou une rechute de la LLC.

Révision médicale par Melinda Ratini, DO, MS le 12 juillet 2022 1 / 11

Qu'est-ce qu'une rechute de la LLC ?

Les nouveaux traitements parviennent mieux à ralentir la leucémie lymphoïde chronique (LLC), mais ce cancer n'est toujours pas guérissable. Les changements génétiques dans les cellules cancéreuses peuvent aider les médecins à prédire comment la maladie va évoluer et à quel moment elle risque de ne plus répondre au traitement. Les médecins appellent cela une rechute ou une récidive. C'est le cas lorsque votre cancer a répondu au traitement pendant 6 mois ou plus, puis a cessé de répondre après 6 mois ou plus de traitement. Si votre cancer réapparaît, il est peut-être temps de recommencer ou de modifier votre traitement.

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Que se passe-t-il lorsque la LLC progresse ?

La LLC provoque l'accumulation d'un grand nombre de globules blancs anormaux appelés lymphocytes dans des endroits comme les ganglions lymphatiques, la rate et le foie. Il s'agit d'un cancer à croissance lente qui prend souvent de nombreuses années avant de revenir ou de progresser. Mais lorsque la LLC progresse et que les cellules anormales s'accumulent, les organes touchés ne peuvent plus fonctionner normalement. Lorsque la maladie revient ou progresse après un traitement, certains symptômes peuvent vous indiquer qu'il est temps de consulter votre médecin.

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Vous avez perdu beaucoup de poids

Perdre rapidement au moins 10 % de votre poids corporel est un signe que votre cancer a progressé. Si vous pesez 160 livres, par exemple, cela correspondrait à une perte rapide de 16 livres. Cela se produit pour plusieurs raisons. Premièrement, les cellules cancéreuses brûlent plus d'énergie que les cellules saines. Les substances chimiques que votre système immunitaire fabrique pour lutter contre le cancer peuvent également supprimer votre appétit. Enfin, une rate hypertrophiée peut exercer une pression sur votre estomac et vous faire sentir rassasié plus rapidement après avoir mangé.

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Vos ganglions lymphatiques sont gonflés

Les ganglions lymphatiques sont des glandes de la taille d'un pois situées notamment sur les côtés de votre cou, sous vos bras et dans votre aine. Ils sont remplis de globules blancs qui combattent les maladies et se multiplient lorsque vous avez une infection ou que votre cancer se développe. Le gonflement des ganglions lymphatiques dû à une infection est généralement sensible et disparaît en quelques semaines. Le gonflement lié au cancer est dur et indolore, et il dure plus de 2 semaines.

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Vous êtes super fatigué

La fatigue liée au cancer n'est pas une fatigue ordinaire. Elle vous fait vous sentir épuisé, même si vous dormez bien la nuit. Les substances chimiques que vos globules blancs libèrent en réponse à votre cancer peuvent vous fatiguer. Le stress et la douleur liés au cancer contribuent également à la fatigue. Il en va de même pour le manque de globules rouges, une condition appelée anémie. Vous avez besoin de ces cellules pour transporter l'oxygène vers votre cerveau et vos autres organes. Si votre taux d'oxygène est plus faible, vous vous sentirez plus fatigué.

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Votre fièvre ne s'estompe pas

Une fièvre supérieure à 100,4 F qui dure plus de 2 semaines peut être un signe que votre cancer a progressé. Une fièvre peut également être un signe d'infection, ce qui constitue un risque plus important pour les personnes atteintes de LLC car la maladie affaiblit votre système immunitaire. Cependant, dans le cas d'une infection, vous aurez généralement d'autres symptômes comme une toux, un mal de gorge ou une congestion nasale.

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You Wake Up Sweaty

Transpirer la nuit pourrait simplement signifier que votre chambre est trop chaude ou que vos couvertures sont trop lourdes. Mais se réveiller trempé de sueur avec les draps trempés jusqu'au bout pourrait être des sueurs nocturnes dues à la LLC, surtout si ce symptôme dure plus d'un mois. Les sueurs nocturnes peuvent être le signe d'une infection ou de la lutte de votre corps contre le cancer. La chimiothérapie peut également provoquer une élévation de la température corporelle qui peut entraîner des sueurs nocturnes.

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Votre ventre est gonflé

Votre rate est un organe de votre système immunitaire qui se trouve sur le côté gauche de votre ventre, juste derrière vos côtes. Elle est remplie de globules blancs qui combattent les infections. Lorsque les cellules leucémiques se multiplient à l'intérieur de la rate, celle-ci gonfle. Vous ne pourrez peut-être pas voir le gonflement, mais vous ressentirez probablement une sensation de plénitude dans votre ventre.

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Vos os vous font mal

La LLC peut passer d'un cancer à croissance lente ou de bas grade à un cancer agressif et à croissance rapide ou de haut grade. Les douleurs osseuses sont un signe que votre cancer se développe plus rapidement. La douleur survient lorsque les cellules leucémiques se multiplient dans votre moelle osseuse - la matière spongieuse à l'intérieur de vos os - et exercent une pression sur les nerfs.

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Vous avez eu une analyse de sang anormale

Lorsque les cellules cancéreuses se multiplient dans votre moelle osseuse, elles évincent les globules rouges et les plaquettes sains. Une analyse de sang anormale montrerait que vos lymphocytes ont augmenté de plus de 50 % en 2 mois ou doublé en moins de 6 mois. L'essoufflement et la fatigue sont des signes d'un manque de globules rouges, également appelé anémie. Des ecchymoses et des saignements inhabituels sont des signes d'un faible taux de plaquettes, appelé thrombocytopénie.

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Ce qu'il faut faire maintenant

Votre médecin choisira le traitement qui vous convient en fonction de nombreux éléments, notamment le traitement que vous suiviez auparavant, son efficacité et sa durée, ainsi que des spécificités sur vous et votre cancer. Votre équipe médicale vous surveillera souvent pendant et après le traitement. Si vous présentez des symptômes entre les visites, faites-le savoir à votre médecin. Un examen et des analyses de sang peuvent confirmer si votre cancer est revenu ou a progressé. Le traitement peut comprendre les mêmes médicaments que vous preniez auparavant ou un autre type de médicament anticancéreux.

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