Régime d'élimination pour l'œsophagite éosinophile

Révision médicale par Melinda Ratini, DO, MS le 17 juin 2022 1 / 10

Qu'est-ce qu'un régime d'élimination ?

Si vous souffrez d'œsophagite à éosinophiles (EoE), votre médecin peut vous suggérer un régime d'élimination pour déterminer quels sont les aliments qui la déclenchent. Vous éliminerez les groupes d'aliments les plus susceptibles de provoquer une réaction allergique, notamment les produits laitiers, le blé, les œufs, le soja, les noix, le poisson et les crustacés. Puis vous les réintroduisez lentement pour voir lesquels provoquent des symptômes. Des études montrent que les régimes d'élimination soulagent les symptômes d'environ 70 % des personnes atteintes d'EoE qui les essaient.

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Comment ça marche

Après avoir supprimé tous les groupes d'aliments à haute teneur en allergènes pendant 6 semaines, votre médecin analysera un échantillon du tissu de votre œsophage (c'est ce qu'on appelle une biopsie) afin d'obtenir une base de référence pour une comparaison ultérieure. Vous réintroduirez ensuite un groupe d'aliments dans votre régime alimentaire toutes les 2 à 4 semaines. Votre médecin effectuera des biopsies tout au long de ce processus pour vérifier l'apparition d'une nouvelle inflammation. Une fois que le médecin aura identifié les aliments problématiques, vous les éliminerez définitivement de votre alimentation.

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Produits laitiers

Le lait de vache est l'une des causes les plus fréquentes de l'EoE. Les protéines du lait peuvent provoquer une réaction immunitaire au cours de laquelle votre organisme fabrique trop d'éosinophiles, un type spécifique de globules blancs. Les personnes atteintes d'EoE peuvent avoir différents niveaux de sensibilité au lait. Certaines peuvent manger des produits de boulangerie fabriqués avec du lait de vache sans réaction. D'autres doivent éviter toute forme de lait afin d'éviter une réaction.

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Soja

Les allergies au soja résultent d'une réaction aux protéines présentes dans les graines de soja. Les aliments à base de soja comprennent l'edamame (fèves de soja), le tofu, le tempeh, le beurre de soja, la sauce de soja, le lait de soja et le miso. C'est également un ingrédient de nombreux aliments transformés, y compris les substituts de viande végétariens. Le soja est une légumineuse. Si vous êtes allergique au soja, vous pouvez donc être allergique à d'autres légumineuses.

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Blé

Lorsque le blé provoque des symptômes d'EoE, cela signifie que votre organisme produit des anticorps contre une protéine qu'il contient. Vous savez probablement que le pain, les céréales et les produits de boulangerie contiennent du blé. Mais le blé peut aussi se cacher dans de nombreux aliments inattendus, comme les hot-dogs, la crème glacée et certaines bières. Vous devrez vous tenir à l'écart de tous ces aliments lorsque vous abandonnerez le blé.

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Noix

Lorsque vous abandonnez les noix pour un régime d'élimination, vous devrez faire un adieu temporaire aux noix (amandes, noix du Brésil, noix de cajou, noisettes, noix de pécan, pistaches et noix) et aux arachides. La plupart des gens peuvent cependant accueillir à nouveau ces aliments. Les fruits à coque sont à égalité avec le poisson et les crustacés pour le titre de produits les moins susceptibles de causer l'EoE, mais les médecins recommandent toujours une réduction à court terme dans le cadre du processus.

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Poissons/Mollusques

Comme d'autres allergies alimentaires, une réaction au poisson ou aux crustacés se produit à cause de protéines spécifiques qu'ils contiennent. Certaines personnes sont allergiques aux deux, mais on peut être allergique au poisson et pas aux crustacés ou vice versa. Les poissons et crustacés entiers sont faciles à repérer et à éviter, mais vous pouvez aussi trouver du poisson dans des endroits inattendus. La vinaigrette César, la sauce Worcestershire et de nombreuses sauces asiatiques contiennent du poisson sous une forme ou une autre.

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Œufs

Il est plus fréquent que les enfants soient allergiques aux œufs que les adultes. Si vous êtes allergique, votre médecin vous aidera à déterminer à quel point vous devez être prudent. La chaleur interfère avec les protéines à l'origine des allergies aux œufs, de sorte que certaines personnes peuvent manger des pâtisseries à base d'œufs même si elles ne peuvent pas manger d'œufs brouillés ou d'omelettes. Attention : Les œufs peuvent se cacher n'importe où. On en trouve dans la mayonnaise, la sauce hollandaise, les guimauves et les aliments badigeonnés d'œuf.

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Défis

Ces six groupes d'aliments constituent l'essentiel du régime alimentaire américain, vous pouvez donc vous sentir désemparé face à ce que vous pouvez manger. La plupart des fruits, des légumes et des viandes vous conviendront. Pour compléter vos repas, vous pouvez envisager des "aliments spéciaux", tels que le pain sans gluten ou les laits non laitiers. Mais n'oubliez pas que ces produits coûtent souvent plus cher que les aliments traditionnels qu'ils sont censés remplacer.

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Conseils pour réussir

Ne vous lancez pas seul : ne faites ce régime que sous l'œil attentif d'un diététicien. Il peut vous apprendre à préparer des repas délicieux et satisfaisants qui ne déclenchent pas vos allergies. Avec un diététicien, vous apprendrez également à lire les étiquettes, à éviter les contaminations croisées et à être sûr de vous alimenter correctement.