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Qu'est-ce que l'aphakie ?

L'aphakie est une affection caractérisée par l'absence du cristallin d'un œil ou des deux. Vous pouvez être né ainsi ou perdre le cristallin à la suite d'une blessure. Votre médecin peut également l'enlever lors d'une opération de la cataracte.

Lorsque vous êtes aphaque, il est difficile de voir clairement avec l'œil affecté. Mais les médecins peuvent la corriger par une opération, des lunettes spéciales ou des lentilles de contact.

Que font les lentilles oculaires ?

La lentille est une partie transparente de votre œil qui se trouve derrière votre iris (la zone colorée de votre œil). Pensez-y comme à l'objectif d'un appareil photo. Il s'élargit et se rétrécit pour focaliser les rayons de lumière sur ta rétine afin que tu puisses voir clairement.

Symptômes de l'aphakie

Lorsqu'il vous manque une lentille dans votre œil, vous pouvez avoir ces problèmes de vision :

  • Hypermétropie, où vous avez du mal à voir les choses proches de vous.

  • Couleurs qui semblent délavées

  • Problèmes de mise au point sur les objets lorsqu'ils se rapprochent ou s'éloignent.

Quelles sont les causes de l'aphakie ?

L'aphakie est le plus souvent causée par une opération de la cataracte. Dans certains cas, la génétique ou une blessure peuvent être en cause.

Chirurgie de la cataracte. On parle de cataracte lorsque le cristallin de votre œil, habituellement clair, présente une zone trouble. La plupart des cataractes se développent chez les adultes âgés. Mais certains bébés naissent avec, ou en sont atteints dans les six premiers mois de leur vie.

Il se peut que vous ne remarquiez pas une cataracte au début. Mais avec le temps, elle peut rendre votre vision floue. Vous pouvez avoir l'impression de regarder à travers un verre dépoli.

Dans ce cas, vous ou votre enfant pouvez avoir besoin d'une intervention chirurgicale pour retirer une lentille oculaire, ce qui provoque une aphakie. En général, le médecin remplace votre lentille par une lentille artificielle.

Génétique. C'est rare, mais certains enfants naissent sans lentille. Les médecins appellent cela une aphakie congénitale. Les bébés atteints d'aphakie congénitale secondaire sont nés avec un cristallin, mais celui-ci a été absorbé ou détaché avant ou pendant la naissance.

Blessures. Vous pouvez également perdre une lentille à la suite d'une blessure à l'œil.

Diagnostic et traitement

Votre médecin peut détecter une aphakie lors d'un examen oculaire standard. Si votre bébé à naître en est atteint, votre médecin peut la trouver à l'aide d'une échographie.

Les médecins traitent généralement l'aphakie par une intervention chirurgicale. Dans certains cas, ils peuvent utiliser des lentilles de contact spéciales ou des lunettes à la place.

Chirurgie. Si votre enfant est né avec une cataracte ou l'a contractée alors qu'il était nourrisson, votre médecin peut souhaiter qu'il soit opéré pour retirer le cristallin trouble dès que possible. Mais la vision évolue avec la croissance des enfants. Ainsi, qu'ils soient nés avec une aphakie ou qu'ils aient été opérés de la cataracte, il se peut qu'on ne leur implante pas une lentille de remplacement avant l'âge de 2 ans environ.

Si vous êtes un adulte atteint de cataracte, votre médecin vous opérera probablement pour retirer la lentille endommagée et la remplacer par une fausse. Il s'agit d'une lentille intraoculaire (LIO). Vous pouvez également vous faire opérer d'une LIO si vous avez perdu un cristallin à la suite d'une blessure.

Parfois, les personnes ont besoin de lentilles de contact ou de lunettes pour affiner leur vision après une chirurgie LIO.

Lentilles de contact aphaques. Les enfants et les adultes atteints d'aphakie peuvent être équipés de lentilles de contact qui les aident à se concentrer. Ces lentilles sont souvent utilisées chez les enfants trop jeunes pour subir une chirurgie par LIO. Certaines entreprises ont mis au point des lentilles de contact spécialement conçues pour l'aphakie.

Lunettes aphaques. Elles sont rarement utilisées, le plus souvent chez les personnes atteintes d'aphakie des deux yeux. Les lentilles sont épaisses et lourdes. Cela peut les rendre inconfortables pour les enfants.

Parlez à votre médecin chaque fois que vous remarquez des changements dans votre vision.

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