Dans cet article
Les symptômes de la spasticité, comme des muscles raides et rigides, ne sont généralement pas difficiles à détecter pour votre médecin. Mais il est important d'exclure tout autre symptôme afin qu'il puisse mettre au point un plan de traitement adapté à votre cas. Il vérifiera la gravité de votre spasticité et les muscles concernés pour essayer d'en déterminer la cause.
Examen physique
Votre médecin vous interrogera sur vos antécédents médicaux pour en savoir plus sur les autres affections ou blessures que vous avez pu avoir. La spasticité peut être le résultat d'un traumatisme ou d'une blessure à la tête, à la colonne vertébrale ou d'un trouble du système nerveux central.
Il examinera attentivement votre :
Posture. Il vérifiera si vous vous penchez d'un côté, si vous vous recroquevillez ou si vous privilégiez une certaine position.
La coordination. Votre médecin peut vous demander de marcher normalement et en ligne droite, en plaçant un pied devant l'autre, ou de toucher votre doigt avec celui du médecin, puis votre propre nez, et de répéter le mouvement rapidement.
La force. Pour la mesurer, votre médecin vous demandera de pousser ou de tirer contre une résistance, de marcher sur les talons ou la pointe des pieds, ou de vous lever d'une chaise.
Réflexes. Les médecins testent les réflexes pour déterminer si toutes les parties de cette voie fonctionnent. Les réflexes qu'ils testent le plus souvent sont la secousse du genou et les réflexes au niveau du coude et de la cheville.
Pour voir si certains muscles sont tendus, votre médecin peut les étirer pour voir s'ils bougent facilement. Il peut également examiner :
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Les mouvements des bras et des jambes
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Amplitude des mouvements de vos membres
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Capacité à effectuer des activités d'auto-soins
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Votre façon de marcher
Votre médecin peut vous poser des questions telles que :
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Quand avez-vous remarqué la spasticité pour la première fois ?
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Quelle est sa gravité ?
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Le remarquez-vous tout le temps ?
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Y a-t-il des choses qui rendent la situation meilleure ou pire ?
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Avez-vous d'autres symptômes ?
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Quels sont les muscles touchés ?
Imagerie
Dans certains cas, vous pouvez avoir besoin de plus de tests pour voir ce qui cause votre spasticité. Les tests d'imagerie peuvent montrer à votre médecin toute lésion cérébrale qui déclenche la spasticité et sa localisation.
Les examens d'imagerie par résonance magnétique (IRM) montrent des images détaillées de votre cerveau et de votre colonne vertébrale. Lors de cet examen, vous êtes allongé dans un scanner en forme de tube. Il prend des images en très petites sections qu'un ordinateur combine pour en faire une image en 3 dimensions.
Autres tests
Votre médecin peut examiner la façon dont vos nerfs envoient des messages avec une étude de la conduction nerveuse. Ce test mesure la vitesse et la force de l'activité électrique dans vos nerfs.
Des électrodes sont fixées sur votre peau le long du trajet des nerfs à étudier. Une électrode stimulera le nerf avec une légère impulsion électrique. Cela active vos nerfs. Les électrodes mesurent le courant qui se déplace le long de votre trajet nerveux. Un courant lent et faible indique un signe de lésion dans un nerf.
En plus de l'étude de la conduction nerveuse, votre médecin peut utiliser l'électromyographie. Ce test mesure et enregistre l'activité électrique d'un muscle au repos et contracté. Le médecin introduit une petite aiguille dans un muscle au repos. Lorsque vous contractez et reposez le muscle, l'aiguille capte l'activité et produit une forme d'onde. Votre médecin peut examiner la lecture pour déterminer dans quelle mesure le muscle répond aux messages.
Dans certains cas, votre médecin peut avoir besoin d'une ponction lombaire pour rechercher une inflammation dans votre système nerveux central.
