Votre peau abrite de nombreuses levures qui coexistent pacifiquement avec vous. L'une d'entre elles est le pityrosporum, une levure qui pourrait être la raison pour laquelle votre acné ne disparaît pas. Si vous avez utilisé des médicaments contre l'acné ou d'autres remèdes, mais que votre problème ne semble pas s'améliorer, demandez à votre médecin de faire un test de dépistage de la folliculite à pityrosporum.
Le pityrosporum est responsable de l'acné fongique, un type d'acné identifiable par des boutons de la taille d'une tête d'épingle sur le haut de la poitrine ou le haut du dos. Bien qu'elle soit souvent confondue avec l'acné vulgaire, l'acné causée par l'excès de sébum de la peau, l'acné fongique est différente et peut être aggravée par les traitements normaux de l'acné.
Quelles en sont les causes ?
La folliculite à pityrosporum est causée par une levure appelée pityrosporum ou malassezia. Le pityrosporum se trouve sur la peau de tout le monde. Cette levure fait partie de la flore cutanée, également appelée microbiome, et elle est tout à fait normale.
Cependant, lorsqu'elle pénètre dans les follicules pileux et se multiplie, il s'ensuit une éruption prurigineuse ressemblant à de l'acné, appelée folliculite. Il est important de noter que la folliculite n'est ni contagieuse, ni infectieuse, ni un indicateur d'une mauvaise hygiène de la peau.
Comme les levures se développent dans des environnements chauds et humides, elles ont tendance à se multiplier dans des conditions où l'humidité, la transpiration et la chaleur sont abondantes. Les personnes atteintes de maladies systémiques comme le diabète sont également à risque.
Les facteurs de risque comprennent :
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Adolescence
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Immunosuppression
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Diabète
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Utilisation de stéroïdes ou d'antibiotiques
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Transpiration excessive
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Être un homme
Symptômes de la folliculite à Pityrosporum
Bien qu'elle touche les personnes de tous les sexes, les hommes jeunes et d'âge moyen sont plus exposés à l'acné fongique que les autres personnes. Les éruptions se présentent sous la forme de petites bosses rouges semblant s'élever uniformément à partir de vos follicules pileux. Elles apparaissent souvent en rangées symétriques sur le front ou éparpillées sur les joues. Elles peuvent également se développer sur le haut du dos ou le haut de la poitrine.
Dans les cas aigus, l'acné fongique se présente sous la forme de papulopustules, de pustules ou de vésicules de 1 mm de large. Dans les cas persistants, la couche externe de la peau a tendance à s'épaissir. L'acné fongique est exacerbée par la transpiration, et elle s'aggrave par temps chaud et humide.
Diagnostic de la folliculite à Pityrosporum
Vous devez faire contrôler votre acné par un médecin ou un dermatologue. Un mauvais diagnostic peut entraîner l'apparition d'une folliculite à pityrosporum qui persiste pendant des années.
Votre médecin peut être en mesure de diagnostiquer l'acné fongique par son apparence ou l'échec des médicaments utilisés pour traiter l'acné, ou il peut être en mesure de voir la levure dans vos follicules pileux à l'examen. Votre dermatologue peut effectuer un certain nombre d'autres tests, notamment :
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Dénudation du ruban adhésif
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Raclage de la peau
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Ecouvillons
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Plaques de contact
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Microscopie directe
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Dermoscopie
Votre médecin peut utiliser de l'hydroxyde de potassium avec quelques raclages de peau pour voir s'il y a des levures bourgeonnantes.
Comment traiter la folliculite à Pityrosporum ?
Pour traiter cette affection, votre médecin vous prescrira généralement un médicament antifongique oral. Parfois, des médicaments antifongiques topiques peuvent être utilisés à la place. S'il y a une inflammation, on peut alors vous conseiller d'ajouter un traitement anti-inflammatoire en complément. Pour que le traitement soit efficace, il doit s'attaquer aux levures présentes dans les follicules et à tous les facteurs qui ont prédisposé votre organisme à la folliculite en premier lieu. Il est également essentiel de se rappeler que l'affection peut réapparaître même après un traitement réussi.
Vous pouvez également utiliser un shampooing médicamenteux si l'acné fongique se trouve sur la racine des cheveux ou le cuir chevelu. Si votre folliculite est causée par l'immunosuppression d'une autre maladie, votre traitement pour cette autre maladie aidera à soulager les symptômes de l'acné fongique.
Pour que le traitement soit efficace, il doit s'attaquer aux levures présentes dans les follicules et à tous les facteurs qui ont prédisposé votre organisme à la folliculite. Il est également essentiel de se rappeler que l'affection peut réapparaître même après un traitement réussi.
À titre préventif, gardez toujours votre peau propre, en particulier la zone affectée. N'utilisez pas de produits pour la peau qui pourraient irriter l'acné avant qu'elle ne soit complètement guérie.
Certaines formes de folliculite peuvent disparaître après l'utilisation de remèdes maison, alors parlez-en à votre médecin ou à votre dermatologue pour évaluer vos options. Vous pouvez, par exemple, soulager les démangeaisons qui accompagnent l'acné fongique en trempant une serviette dans de l'eau chaude, en essorant l'excédent et en plaçant la serviette chaude sur l'endroit affecté.
