Lorsque vous êtes enceinte, il est courant de souffrir d'hypertension. Aux États-Unis, jusqu'à 8 % des femmes enceintes souffrent d'hypertension, généralement au cours de leur première grossesse. Si vous la développez pour la première fois pendant votre grossesse, on parle d'hypertension gestationnelle ou d'hypertension induite par la grossesse (HIG).
La plupart des femmes souffrant d'hypertension gestationnelle ont des grossesses et des bébés en bonne santé. Mais l'hypertension artérielle pendant la grossesse peut être le signe d'autres maladies qui peuvent être beaucoup plus dangereuses. C'est l'une des raisons pour lesquelles il est si important de consulter votre médecin tôt et souvent pour vous garder en bonne santé, vous et votre bébé.
Qu'est-ce que l'hypertension artérielle gestationnelle ?
L'hypertension gestationnelle se produit lorsque votre tension artérielle augmente au cours de la deuxième moitié de votre grossesse, ou plus tôt si vous portez des jumeaux. La pression artérielle est la force du sang qui pousse contre les parois des artères à travers les vaisseaux sanguins. Lorsque cette force mesure plus de 140/90 mm Hg et qu'elle est repérée pour la première fois à 20 semaines de grossesse ou plus tard, les médecins considèrent que votre tension artérielle est élevée.
La bonne nouvelle est que, si vous développez une pression artérielle élevée pendant la grossesse, elle devrait revenir à la normale environ 6 semaines après l'accouchement.
Comment cela peut-il affecter mon bébé et moi ?
L'hypertension artérielle peut vous nuire, à vous et à votre bébé. Les effets peuvent être légers ou très graves. Elle peut ne causer aucun problème. Ou bien elle peut :
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endommager vos reins et d'autres organes
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Réduire le flux sanguin vers le placenta, ce qui signifie que votre bébé reçoit moins d'oxygène et moins de nutriments.
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Faire en sorte que votre bébé naisse trop petit ou trop tôt. La plupart des bébés peuvent rattraper leur croissance quelques mois après la naissance, mais il est plus sain qu'ils naissent à un poids normal.
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Vous exposer à un risque de maladie cardiaque ou d'hypertension artérielle lorsque vous vieillissez.
L'hypertension gestationnelle peut être plus grave lorsque vous avez des jumeaux. Dans les cas graves, l'hypertension gestationnelle conduit à la prééclampsie, également appelée toxémie. Elle peut endommager le placenta ainsi que le cerveau, le foie et les reins. Dans le cas de jumeaux, il y a plus de risques que le placenta se détache.
La prééclampsie peut conduire à l'éclampsie, une affection rare et grave qui peut provoquer des convulsions et un coma -- voire la mort.
Comment savoir si l'hypertension gestationnelle est plus grave ?
Si vous présentez l'un de ces symptômes de prééclampsie, appelez votre médecin ou votre sage-femme.
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Vous vous sentez ballonné, vos chevilles sont très enflées ou votre visage ou le haut de votre corps est gonflé au réveil.
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Vous avez des maux de tête, une vision floue ou vous êtes sensible à la lumière.
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Vous avez des crises d'épilepsie ou des convulsions.
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Vous avez une douleur intense sous les côtes, surtout du côté droit.
Qui est exposé au risque d'hypertension gestationnelle ?
Vous avez un risque plus élevé d'hypertension gestationnelle si vous :
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vous attendez votre premier enfant
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Vous étiez en surpoids ou obèse avant de tomber enceinte.
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Vous avez 40 ans ou plus
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Sont Afro-Américains
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Ont des antécédents d'HPI ou de prééclampsie
Les femmes enceintes de jumeaux sont également plus à risque.
Existe-t-il un test pour l'hypertension gestationnelle ?
Votre médecin testera votre tension artérielle tout au long de votre grossesse. Il est important de se faire tester car l'hypertension artérielle ne provoque aucun symptôme, sauf si elle est extrêmement élevée. Si votre pression est supérieure à la normale après 20 semaines, vous pouvez souffrir d'hypertension gestationnelle.
Si vous souffrez d'hypertension gestationnelle, votre médecin vous examinera de près pour détecter d'autres changements. Par exemple, la présence de protéines dans les urines peut être le signe d'une atteinte des reins due à la prééclampsie.
Quel est le traitement ?
Aucun traitement n'est nécessaire pour l'hypertension gestationnelle, même si des médicaments pour la pression artérielle peuvent être utilisés.
Puis-je réduire mon risque ?
Bien qu'il n'existe aucun moyen de prévenir l'hypertension gestationnelle, vous pouvez faire tout ce qui est en votre pouvoir pour que vous et vos bébés soyez en aussi bonne santé que possible tout au long de votre grossesse. (Perdre du poids et se mettre en forme avant la grossesse permet de diminuer les risques). Des choix de vie sains peuvent contribuer à contrôler votre tension artérielle. Et si vous travaillez en étroite collaboration avec votre médecin, vous pouvez contribuer à détecter tout problème à un stade précoce. Cela vous donne les meilleures chances d'avoir une issue saine.
Consultez votre médecin. Dès que vous pensez être enceinte, consultez votre médecin. Et assurez-vous de vous rendre à tous les rendez-vous prénataux prévus. Discutez des moyens de réduire les problèmes liés à l'hypertension artérielle.
Votre médecin mesurera votre tension artérielle tout au long de votre grossesse et pourra vous demander de la surveiller à la maison.
Prenez des vitamines prénatales. Vous avez besoin de plus de nutriments pendant la grossesse. Selon certaines études, deux de ces nutriments -- l'acide folique et le calcium -- peuvent réduire votre risque d'hypertension gestationnelle. Quoi qu'il en soit, vous devriez prendre chaque jour une vitamine prénatale contenant ces deux nutriments, entre autres. Cela permet de prévenir les malformations congénitales et de vous garder, vous et votre bébé, en bonne santé.
Mangez des aliments sains. Assurez-vous que les aliments que vous choisissez sont nutritifs. Essayez de mettre chaque jour dans votre assiette des fruits, des légumes, du pain complet, des viandes maigres et des produits laitiers à faible teneur en matières grasses. Demandez à votre médecin si vous devez réduire votre consommation de sel. Et apprenez ce qu'est une prise de poids saine pour vous pendant la grossesse.
Bougez. L'exercice est l'une des clés d'une grossesse saine. Une petite étude a montré que lorsque des femmes enceintes en surpoids marchaient régulièrement, elles faisaient baisser leur tension artérielle. Veillez toutefois à consulter votre médecin avant de faire de l'exercice. Il peut y avoir des limites à ce que vous pouvez faire.
Évitez l'alcool et les cigarettes. Les médecins ne savent pas s'il existe une quantité d'alcool sans danger pour une femme enceinte, il est donc préférable de s'abstenir. Il en va de même pour le tabac. Il n'est pas toujours facile d'arrêter de fumer ou de boire de l'alcool. Mais c'est un moyen infaillible d'améliorer les chances d'avoir un bébé en bonne santé. Si vous ne pouvez pas arrêter par vous-même, demandez de l'aide.
