Qu'est-ce que l'appendicite ?
L'appendicite est une inflammation de l'appendice. C'est une urgence médicale qui nécessite presque toujours une intervention chirurgicale dans les plus brefs délais pour retirer l'appendice. Heureusement, on peut très bien vivre sans.
Où se trouve votre appendice ?
Ce tube de tissu de 3 1/2 pouces de long s'étend à partir de votre gros intestin sur le côté inférieur droit de votre corps. L'appendice possède des tissus spécialisés qui peuvent fabriquer des anticorps, mais personne n'est complètement sûr de sa fonction.
Quelles sont les causes de l'appendicite ?
Aux États-Unis, 1 personne sur 20 souffrira d'une appendicite à un moment donné de sa vie. Bien qu'elle puisse frapper à tout âge, l'appendicite est rare chez les enfants de moins de 2 ans. Elle est plus susceptible de toucher les personnes âgées de 10 à 30 ans.
L'appendicite survient lorsque l'appendice est bloqué, souvent par une crotte, un corps étranger (quelque chose à l'intérieur de vous qui n'est pas censé être là) ou un cancer. Le blocage peut également résulter d'une infection, car l'appendice peut gonfler en réponse à toute infection dans l'organisme.
Quels sont les symptômes de l'appendicite ?
Les symptômes classiques de l'appendicite sont :
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Une douleur dans le bas du ventre droit ou une douleur près du nombril qui se déplace vers le bas. C'est généralement le premier signe.
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Perte d'appétit
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Nausées et vomissements peu après le début des douleurs abdominales.
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Ventre gonflé
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Fièvre de 99-102 F
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Impossible d'évacuer les gaz
D'autres symptômes moins fréquents de l'appendicite sont :
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Douleur sourde ou vive n'importe où dans le haut ou le bas du ventre, le dos ou l'arrière-train.
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Pipi douloureux ou difficile
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Vomissements avant le début de vos douleurs au ventre
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Crampes sévères
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Constipation ou diarrhée avec gaz
Si vous présentez l'un de ces symptômes, consultez immédiatement un médecin. Un diagnostic et un traitement rapides sont importants. Ne mangez pas, ne buvez pas et n'utilisez pas de médicaments contre la douleur, d'antiacides, de laxatifs ou de coussins chauffants.
Comment diagnostique-t-on l'appendicite ?
Le diagnostic de l'appendicite peut être délicat. Les symptômes sont souvent peu clairs ou similaires à ceux d'autres maladies, notamment les problèmes de vésicule biliaire, les infections de la vessie ou des voies urinaires, la maladie de Crohn, la gastrite, les calculs rénaux, les infections intestinales et les problèmes d'ovaires.
Ces tests peuvent aider à diagnostiquer une appendicite :
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Examen de votre abdomen pour rechercher une inflammation.
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Analyse d'urine (pipi) pour exclure une infection des voies urinaires.
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Examen rectal
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Analyse de sang pour voir si votre corps combat une infection.
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CT scans
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Échographie
Quel est le traitement de l'appendicite ?
L'appendicite est presque toujours traitée en urgence. Une intervention chirurgicale visant à retirer l'appendice, appelée appendicectomie, est le traitement standard de presque tous les cas d'appendicite.
En général, si votre médecin soupçonne que vous avez une appendicite, il l'enlèvera rapidement pour éviter une rupture. Si vous avez un abcès, vous pouvez subir deux interventions : l'une pour drainer l'abcès du pus et du liquide, et l'autre pour retirer l'appendice. Mais certaines recherches montrent que le traitement de l'appendicite aiguë par des antibiotiques peut vous permettre d'éviter la chirurgie.
Ce à quoi il faut s'attendre pendant une appendicectomie
Avant l'ablation de votre appendice, vous prendrez des antibiotiques pour combattre l'infection. Vous bénéficierez généralement d'une anesthésie générale, ce qui signifie que vous serez endormi pendant l'intervention. Le médecin retire votre appendice par une incision de 10 cm de long ou à l'aide d'un appareil appelé laparoscope (un outil fin en forme de télescope qui lui permet de voir à l'intérieur de votre ventre). Cette procédure est appelée laparoscopie. Si vous avez une péritonite, le chirurgien nettoiera également votre ventre et drainera le pus.
Vous pouvez vous lever et vous déplacer dans les 12 heures suivant l'opération. Vous devriez pouvoir reprendre vos activités habituelles au bout de 2 à 3 semaines. Si vous avez subi une laparoscopie, la récupération est plus rapide.
Après une appendicectomie, appelez votre médecin si vous avez :
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Des vomissements incontrôlés
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Augmentation des douleurs au ventre
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Vertiges / sensation d'évanouissement
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Du sang dans vos vomissements ou votre urine
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Douleur et rougeur accrues à l'endroit où votre médecin a incisé votre ventre.
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Fièvre
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Pus dans la plaie
Complications de l'appendicite
Si elle n'est pas traitée, une appendice enflammée éclate, déversant des bactéries et des débris dans la cavité abdominale, la partie centrale de votre corps qui contient votre foie, votre estomac et vos intestins. Cela peut entraîner une péritonite, une inflammation grave de la paroi de la cavité abdominale (le péritoine). Elle peut être mortelle si elle n'est pas traitée rapidement avec des antibiotiques puissants et une intervention chirurgicale pour retirer le pus.
Parfois, un abcès se forme à l'extérieur d'un appendice enflammé. Un tissu cicatriciel "sépare" alors l'appendice du reste des organes. Cela empêche l'infection de se propager. Mais un appendice abcédé peut se déchirer et entraîner une péritonite.
Prévention de l'appendicite
Il n'y a aucun moyen de prévenir l'appendicite. Mais elle peut être moins fréquente chez les personnes qui consomment des aliments riches en fibres, comme les fruits et légumes frais.
