Comment la race et l'origine ethnique affectent la santé
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Aux États-Unis, les minorités raciales et ethniques sont plus susceptibles de souffrir de problèmes de santé permanents. Ces différences sont causées par plusieurs facteurs. Ils comprennent :
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Un accès moindre à des soins de santé de qualité
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Moins d'avantages sociaux et économiques
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Discrimination et racisme
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Méfiance à l'égard du système de soins de santé
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Différences génétiques, culturelles et de mode de vie
Diabète
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Les Amérindiens et les autochtones d'Alaska sont les plus susceptibles de recevoir un diagnostic d'hyperglycémie, suivis des Noirs, des Hispaniques ou Latino-Américains et des Américains d'origine asiatique. Les minorités présentent également davantage de complications liées au diabète, telles que des maladies cardiaques, des lésions oculaires, des maladies rénales, des problèmes nerveux et même la mort. Le Bureau de la santé des minorités et de l'équité en matière de santé s'efforce de remédier à ces différences. L'un des objectifs est d'inclure davantage de minorités dans la recherche qui teste de nouveaux médicaments et traitements contre le diabète.
La drépanocytose
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Cette affection touche principalement les personnes de race noire. Des études montrent que les personnes atteintes de cette maladie ne reçoivent pas toujours un traitement rapide ou de qualité pour leurs symptômes, notamment la douleur. Cela peut être dû au fait que certains médecins pensent que les Noirs ressentent moins la douleur que les autres races. Des études montrent également que certains médecins sont plus enclins à croire que les personnes atteintes de drépanocytose abusent des analgésiques. La drépanocytose ne bénéficie pas d'un financement aussi important que d'autres maladies génétiques, comme la fibrose kystique. Il s'agit d'une maladie qui touche principalement les personnes de race blanche. Les experts pensent que cela pourrait expliquer pourquoi il n'y a pas autant de nouvelles options de médicaments pour la drépanocytose.
Asthme
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Cette maladie affecte grandement les personnes noires et hispaniques, en particulier celles originaires de Porto Rico. Les personnes noires sont plus susceptibles de se retrouver aux urgences à cause de l'asthme. Ils sont également plus susceptibles d'en mourir. Une vaste étude génétique a révélé que l'inhalateur le plus utilisé pour l'asthme, l'albutérol, ne fonctionne pas aussi bien chez les enfants noirs ou portoricains. Des études montrent également que la pollution atmosphérique frappe plus durement les communautés de couleur, en particulier les Noirs. La mauvaise qualité de l'air peut entraîner des problèmes pulmonaires.
Hypertension artérielle
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Près de la moitié des adultes noirs souffrent d'hypertension. C'est le terme médical pour désigner une pression artérielle élevée. Par rapport aux autres groupes aux États-Unis, l'hypertension est plus susceptible de se manifester à un âge plus précoce chez les Noirs et d'entraîner de graves complications. Les experts ne savent pas exactement pourquoi. Il est probable que des facteurs génétiques, de style de vie et sociaux - y compris une vie entière de discrimination - jouent tous un rôle.
Obésité
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Les experts ne savent pas exactement pourquoi elle est légèrement plus élevée chez les adultes noirs et hispaniques. Les désavantages sociaux et économiques auxquels certains sont confrontés peuvent jouer un rôle. Par exemple, selon l'endroit où ils vivent, certains peuvent ne pas avoir facilement accès à une épicerie proposant des fruits et légumes frais. Il se peut aussi qu'elles n'aient pas de trottoirs et d'autres éléments qui facilitent l'exercice physique. L'obésité augmente également les risques d'avoir d'autres problèmes de santé. Il s'agit notamment des maladies cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, du diabète de type 2 et de certains types de cancer.
Maladie Cardiovasculaire
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Les adultes noirs non hispaniques sont plus susceptibles de mourir d'une maladie cardiaque. Ils ont également beaucoup plus de chances de subir un accident vasculaire cérébral grave ou mortel. C'est probablement parce que les problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins sont liés à d'autres maladies élevées chez les minorités.
Maladies rénales
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Cette affection touche les Noirs plus que tout autre groupe. Ils ont presque quatre fois plus de risques de mourir d'une insuffisance rénale. Les personnes hispaniques et amérindiennes sont également plus exposées. Le diabète et l'hypertension artérielle en sont les principales causes.
VIH/SIDA
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Les Noirs représentent 13% de la population américaine, mais ils constituent environ 42% des diagnostics de VIH. Le taux d'infection est le plus élevé chez les hommes noirs, soit 31 %. Les femmes noires sont plus de 18 fois plus susceptibles d'avoir le sida que les femmes blanches. Certains chercheurs pensent que l'incarcération massive des hommes noirs en Amérique aggrave ces disparités sanitaires liées au VIH.
Cancer
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Les hommes noirs sont plus susceptibles d'être diagnostiqués et de mourir de cancers courants. Il s'agit notamment des cancers de la prostate, du poumon et du côlon. Les femmes noires sont moins susceptibles d'être diagnostiquées que les femmes blanches, mais elles sont plus susceptibles de mourir d'un cancer si elles en sont atteintes. Les taux de cancer du rein et de décès sont les plus élevés chez les Amérindiens et les autochtones d'Alaska. Les taux de cancer du foie sont les plus élevés chez les personnes amérindiennes, autochtones de l'Alaska, asiatiques ou insulaires du Pacifique.
Cancer du sein
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Des études montrent que les médecins ont tendance à trouver le cancer du sein plus tôt chez les femmes blanches, lorsqu'il est plus facile à traiter. Les femmes noires sont plus susceptibles d'avoir un cancer du sein triple négatif. Il s'agit d'une forme de cancer à croissance rapide qui revient souvent après le traitement.
Lupus
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Le lupus survient plus souvent chez les femmes noires que chez les femmes blanches non hispaniques. Il est également plus susceptible de se manifester chez les femmes noires à un plus jeune âge et de provoquer de graves lésions rénales. Les taux de lupus sont également plus élevés chez les femmes hispaniques et amérindiennes.
Fibromes utérins
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Ces excroissances non cancéreuses apparaissent chez les femmes noires à un taux plus élevé et à un âge plus jeune. Elles sont également plus graves. Les médecins peuvent pratiquer une opération appelée myomectomie pour enlever les fibromes, mais de nouveaux fibromes peuvent se développer. L'hystérectomie est le seul remède. C'est une opération qui consiste à enlever l'utérus. Des études montrent que les femmes noires sont plus susceptibles de se retrouver à l'hôpital pour des fibromes et de subir une hystérectomie.
Le programme de recherche All of Us
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Une organisation qui s'efforce de découvrir pourquoi certaines maladies affectent certains groupes différemment des autres est le programme de recherche All of Us. All of Us veut donner aux chercheurs des informations qui les aideront à mieux comprendre ce qui nous rend uniques. Pour ce faire, ils demandent à un million de personnes ou plus de partager leurs données de santé. Le programme vise à refléter la diversité des États-Unis et à inclure des participants issus de groupes sous-représentés dans la recherche sur la santé par le passé. Le programme développe des outils et des logiciels personnalisés pour aider les chercheurs à analyser les données des participants tout en préservant la sécurité des informations.
