Après avoir subi une intervention chirurgicale pour un cancer du testicule, vous pouvez vous poser des questions sur la suite des événements. Vous pourriez naturellement vous demander comment cela affectera votre vie sexuelle. Vous pourriez avoir d'autres préoccupations :
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Est-ce que je peux encore avoir un enfant ?
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Comment vais-je me sentir après l'opération ?
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Aurai-je besoin d'autres traitements ? Comment vais-je me sentir ?
C'est l'un des cancers les plus faciles à traiter. Environ 95 % des hommes survivront plus de 5 ans après son diagnostic. Cela vous laisse beaucoup de place pour penser à votre vie après la chirurgie.
Sexe
C'est peut-être la première question qui vous vient à l'esprit : Qu'est-ce que cela va faire à ma vie sexuelle ?
Si on ne t'a enlevé qu'un seul testicule, tu devrais pouvoir avoir une érection et avoir des rapports sexuels après ta guérison.
Si les deux sont enlevés, vous ne pourrez plus fabriquer de sperme ni engendrer d'enfants. Et comme les testicules produisent également l'hormone mâle testostérone, vous risquez d'avoir une baisse de libido. Vous pourriez également perdre de la masse musculaire et avoir des bouffées de chaleur. Vous pouvez vous fatiguer plus facilement.
Votre médecin peut vous suggérer des moyens de surmonter ces problèmes.
Si vous espérez toujours avoir des enfants, vous pouvez demander à votre médecin de conserver, ou de mettre en banque, une partie de votre sperme avant l'opération.
Les suppléments de testostérone, le plus souvent administrés sous forme d'injections, de patchs cutanés ou de gel, peuvent stimuler les niveaux de cette hormone.
Quand éviter de paterner un enfant
Si vous devez subir une chimiothérapie ou une radiothérapie après une opération, vous ne devez pas essayer de mettre une femme enceinte. Il y a plus de risques de malformations congénitales ou de problèmes de santé pendant que vous subissez des traitements. Vous pouvez vouloir porter un préservatif.
Une fois le traitement terminé, le risque de malformations congénitales ou de problèmes de santé diminue. Demandez à votre médecin combien de temps il faut attendre avant d'essayer d'engendrer un bébé.
Après l'ablation des ganglions lymphatiques
Si votre médecin a constaté que votre cancer s'est propagé au-delà du testicule, il peut avoir retiré également certains ganglions lymphatiques de votre abdomen.
Cette procédure a une récupération plus longue et un risque de complications plus élevé que l'ablation d'un testicule. Mais vous pouvez toujours avoir des érections et des rapports sexuels après ce type d'intervention.
Un problème possible est que les nerfs qui contrôlent l'éjaculation pendant les rapports sexuels peuvent être endommagés.
Si cela se produit, cela peut provoquer ce qu'on appelle une éjaculation rétrograde : Le sperme gicle dans la vessie au lieu d'aller dans le pénis. Les médecins ont trouvé des moyens d'éviter ces nerfs. Parlez-en avec votre médecin avant l'opération.
Apparence
Après la chirurgie, vous pouvez avoir des inquiétudes quant à votre apparence pour un partenaire sexuel, ou dans un vestiaire.
Certains hommes qui subissent l'ablation d'un testicule obtiennent une prothèse, ou un testicule artificiel. Un médecin peut en placer un dans le scrotum pour que votre apparence et vos sensations soient plus proches de celles d'avant. La plupart de ces prothèses sont fabriquées en caoutchouc de silicone à l'extérieur. À l'intérieur, ils sont remplis soit de sérum physiologique, c'est-à-dire d'eau salée, soit d'un gel de silicone.
Vous pourriez ne pas en vouloir. C'est une décision personnelle. Parlez-en avec votre médecin et voyez ce que vous pensez tous les deux d'une autre opération.
Soutien
La vie avec le cancer peut susciter des émotions fortes, même si votre traitement se passe bien. Vous pouvez avoir des cicatrices, perdre vos cheveux, perdre du poids ou de la force, ou voir votre corps changer d'autres façons qui affectent votre humeur.
Il existe de nombreux groupes qui peuvent vous mettre en contact avec des personnes qui ont vécu la même chose. Ils peuvent vous donner des conseils, vous aider à en savoir plus sur votre maladie ou simplement vous apporter un soutien moral.
Corps et esprit sains
De bonnes habitudes alimentaires, le sommeil et l'exercice peuvent également vous aider à traverser le traitement. Si vous fumez, vous voudrez probablement demander à votre médecin de vous aider à arrêter de fumer.
Vous pourriez constater que vous avez moins d'intérêt pour le sexe dans les semaines qui suivent votre chirurgie. Cela peut être normal. Un diagnostic de cancer peut être bouleversant, et vous devrez peut-être suivre une thérapie qui vous fatiguera.
Vous pourriez retrouver votre intérêt pour le sexe après avoir eu le temps de vous remettre de votre traitement. Faites part de vos préoccupations à ce sujet à votre médecin.
Traitements et tests de suivi
Même si les médecins ont éliminé tous les signes de cancer pendant l'opération, on vous demandera de revenir pour des contrôles et des tests réguliers.
Vos suivis seront généralement programmés tous les quelques mois au cours des premières années, puis moins souvent au fil du temps. Vous pouvez vous attendre à des analyses de sang, des scanners et d'autres procédures pour vérifier que votre cancer n'est pas revenu.
Mais si votre cancer s'est propagé et que la chirurgie n'est pas une bonne option, vous aurez besoin d'un traitement supplémentaire. Cela signifie généralement une radiothérapie ou une chimiothérapie.
Radiothérapie
Ce traitement utilise des rayons X ou d'autres faisceaux à haute énergie pour détruire les cellules cancéreuses.
La radiothérapie peut vous faire ressentir une grande fatigue. Vous pouvez vomir - ou avoir l'impression que vous allez vomir - ou avoir la diarrhée. Ce sont des effets secondaires.
S'il vous reste un testicule, les médecins essaieront de le protéger pendant les radiations. Mais le traitement peut affecter le nombre de vos spermatozoïdes. Il y a plus de chances que vous soyez infertile par la suite. Comme pour la chirurgie, vous pourriez demander à votre médecin de mettre votre sperme en banque avant de commencer les radiations.
Chimiothérapie
La chimiothérapie, ou "chimio", consiste à combattre les cellules cancéreuses avec des médicaments. Les médicaments les tuent ou les empêchent de se diviser en d'autres cellules. Vous pouvez prendre des comprimés ou recevoir des médicaments liquides par une intraveineuse, c'est-à-dire un tube placé dans une veine. Le type de traitement que vous recevez dépend de votre cas.
Les effets secondaires de la chimio peuvent différer d'une personne à l'autre, mais vous pourriez :
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avoir mal au ventre
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Perdre des cheveux
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Avoir moins d'énergie
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Ont plus de risques d'infection
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Avoir des problèmes avec vos reins, vos poumons ou vos nerfs.
Votre médecin dispose de moyens pour les atténuer. Parlez-en avec lui avant de commencer le traitement.
La chimiothérapie est susceptible de provoquer une infertilité, qui pourrait être permanente. Quel que soit votre traitement, parlez à votre médecin de la préservation de votre sperme si vous souhaitez toujours avoir des enfants.
