Par Sonya Collins
De nombreux cancers s'accompagnent d'un risque de récidive. C'est le cas lorsque le même type de cancer réapparaît après un traitement et une rémission. Mais certains cancers, comme le cancer de l'ovaire, augmentent également le risque de développer plus tard un deuxième cancer différent, dans une autre partie du corps.
Voici ce que vous devez savoir sur les cancers secondaires après un cancer de l'ovaire.
Risque de cancer secondaire après un cancer de l'ovaire
Moins de 10 % des femmes sont atteintes d'un autre cancer, différent, après un cancer de l'ovaire, selon les estimations. Une vaste étude qui a suivi plus de 50 000 survivantes du cancer de l'ovaire pendant 40 ans a révélé qu'un peu plus de 6 % d'entre elles ont développé un second cancer pendant cette période. Cela représente environ 1 survivante du cancer de l'ovaire sur 15 qui sera confrontée à un second cancer.
Après un cancer de l'ovaire, vous continuez à courir le même risque de développer d'autres cancers que n'importe qui d'autre. Mais en tant que survivante du cancer de l'ovaire, vous avez un risque plus élevé pour certains cancers en particulier. Il s'agit notamment :
-
le cancer du côlon
-
Cancer du rectum
-
Cancer de l'intestin grêle
-
Cancer du bassinet (partie du rein)
-
Cancer du sein
-
Cancer de la vessie
-
Cancer du canal biliaire
-
Mélanome de l'oeil
-
Leucémie aiguë
Comment le cancer de l'ovaire augmente le risque de cancer secondaire.
Ce n'est pas le simple fait d'avoir un cancer de l'ovaire qui vous expose à un risque plus élevé de certains autres cancers par la suite. Un certain nombre de facteurs liés à votre cancer jouent un rôle. Différents facteurs peuvent contribuer à votre risque de développer un type de cancer plus qu'un autre.
Facteurs de risque communs. De nombreux cancers présentent des facteurs de risque communs. Si votre cancer de l'ovaire était lié à l'un de ces facteurs de risque, il pourrait également augmenter vos chances de développer un autre type de cancer.
Le cancer du sein et le cancer de l'ovaire, en particulier, ont plusieurs facteurs de risque en commun. Vous avez plus de chances de développer l'un ou l'autre de ces cancers si vous :
-
Vous êtes d'âge moyen ou plus âgé. La plupart des personnes qui contractent l'un ou l'autre de ces cancers ont plus de 50 ans.
-
Avoir des antécédents familiaux de cancer du sein. Si le cancer du sein est présent dans votre famille, vous avez un risque accru pour ces deux cancers.
-
Avoir certaines mutations génétiques, telles que des changements dans BRCA 1 ou 2, qui augmentent le risque de ces deux cancers.
-
A eu des enfants après l'âge de 35 ans ou n'a jamais mené une grossesse à terme.
-
Utilisé un traitement hormonal substitutif après la ménopause.
Le cancer de l'ovaire partage des facteurs de risque avec d'autres cancers, également. Par exemple, le syndrome de Lynch, une mutation génétique que vous héritez de vos parents, augmente le risque non seulement de cancer de l'ovaire, mais aussi de cancers du côlon, du rectum, de l'intestin grêle et du bassin rénal.
La radiothérapie. En général, ce type de traitement du cancer peut augmenter le risque d'un cancer secondaire dans la zone où les rayons ont été dirigés. Votre risque exact de cancer secondaire après une radiothérapie dépend également d'autres facteurs. Il s'agit notamment :
-
Votre âge lorsque vous avez subi des radiations.
-
Dose de radiation
-
L'organe et le type de tissu qui a été irradié
-
Technique d'irradiation
-
Vos antécédents familiaux de cancer
Chez les femmes qui reçoivent une radiothérapie pour un cancer de l'ovaire, le traitement peut augmenter le risque de cancers des tissus mous. Ceux-ci peuvent se développer dans la graisse, les muscles, les nerfs, les vaisseaux sanguins, les tendons, les ligaments ou les tissus cutanés profonds. La radiothérapie peut également augmenter le risque de cancer du pancréas.
La chimiothérapie. Comme la radiothérapie, certains médicaments de chimiothérapie peuvent également augmenter le risque de cancer secondaire. La chimiothérapie du cancer de l'ovaire comprend généralement un médicament à base de platine, comme le cisplatine ou le carboplatine. Votre traitement pourrait également inclure un autre type de chimiothérapie appelé agent alkylant, comme le cyclophosphamide et l'ifosfamide. Bien que le risque soit encore relativement faible, ces deux types de chimiothérapie augmentent le risque de leucémie. Des doses plus élevées, une durée de traitement plus longue ou des doses plus importantes administrées sur des périodes plus courtes augmentent encore le risque.
Facteurs liés au mode de vie. Certains facteurs liés au mode de vie peuvent augmenter votre risque de nombreux cancers distincts, dont le cancer de l'ovaire.
-
Le tabagisme : Cette habitude augmente le risque de plus d'une douzaine de types de cancer. Bien qu'elle n'augmente pas le risque de tous les cancers de l'ovaire en général, elle semble augmenter les chances de développer le sous-type appelé cancer de l'ovaire mucineux.
-
Surpoids ou obésité : Le surpoids ou l'obésité augmente le risque de nombreux types de cancer, dont le cancer de l'ovaire. Si une mauvaise alimentation et un mode de vie sédentaire ne sont pas des facteurs de risque spécifiques du cancer de l'ovaire, ils sont souvent des causes sous-jacentes de l'obésité, et ils constituent des facteurs de risque pour de nombreux autres cancers.
D'autres facteurs liés au mode de vie peuvent ne pas avoir d'impact sur votre risque de cancer de l'ovaire, mais ils pourraient avoir un impact indépendant sur votre risque d'autres cancers. Par exemple, la consommation d'alcool est liée au risque de plusieurs cancers.
Signes et symptômes d'un second cancer
Les signes et symptômes du cancer dépendent fortement du type de cancer. Les symptômes du cancer du sein, par exemple, peuvent ne rien ressembler aux signes précoces de la leucémie. Mais certains symptômes généraux pourraient être le signe d'un second cancer. Il s'agit notamment :
-
Sensation de fatigue inhabituelle
-
Un mal de gorge qui ne disparaît pas
-
Une toux ou une voix rauque qui ne s'améliore pas.
-
Perte d'appétit
-
Difficulté à digérer les aliments
-
Difficulté à avaler
-
Une bosse, un écoulement, un saignement ou un épaississement à un endroit précis de votre corps.
-
Os douloureux
-
Maux de tête
-
Changements de la vision
Les survivants du cancer qui présentent l'un de ces symptômes doivent en parler à leur médecin.
Prévention des cancers secondaires après un cancer de l'ovaire.
Vous ne pouvez pas changer le type de traitement que vous avez déjà reçu pour votre cancer de l'ovaire. Vous ne pouvez pas non plus changer vos gènes ou vos antécédents familiaux. Mais vous pouvez prendre des mesures pour rester en bonne santé, ce qui peut contribuer à réduire votre risque de contracter plusieurs types de cancer.
Pour vous maintenir en aussi bonne santé que possible, vous voudrez :
-
Faire de l'exercice régulièrement, de préférence 150 minutes par semaine.
-
Choisissez des aliments sains et évitez ceux qui ne le sont pas.
-
Maintenez un poids sain.
-
Arrêtez de fumer ou de consommer du tabac et évitez le tabagisme passif.
-
Utilisez de la crème solaire, des lunettes de soleil et des vêtements de protection à l'extérieur au soleil.
-
Évitez ou limitez l'alcool à un verre par jour au maximum.
Vous pouvez consulter un conseiller en génétique pour savoir si vous êtes porteur de gènes qui augmentent votre risque d'autres cancers. En fonction des résultats de votre test, vous aurez peut-être la possibilité de recevoir un traitement pour prévenir un second cancer ou de subir des dépistages plus précoces ou plus fréquents pour d'autres cancers.
Il est bon de parler à votre médecin des cancers secondaires afin de bien comprendre votre risque. Vous pouvez lui poser certaines des questions suivantes :
-
Est-ce que je risque de développer un autre type de cancer à l'avenir en fonction du type de cancer que j'ai eu ou du traitement que j'ai reçu ? Quels cancers ?
-
Mon plan de survie prévoit-il le suivi d'autres cancers ?
-
Quels autres dépistages du cancer dois-je recevoir à l'avenir ?
Veillez également à rester au courant de tous les soins de suivi après la fin du traitement du cancer de l'ovaire.
Faire face au risque permanent de cancer
N'oubliez pas que la plupart des survivants du cancer de l'ovaire ne développent pas de second cancer. Mais pour certaines personnes, le risque à lui seul peut provoquer beaucoup de peur et d'anxiété. Si la crainte d'un deuxième cancer vous accable, vous pouvez obtenir de l'aide. Recherchez un groupe de soutien pour les survivants du cancer ou demandez à votre médecin de vous orienter vers un thérapeute.