La vaginose cytolytique, parfois appelée "syndrome de surcroissance des lactobacilles" ou "cytolyse de Doderlein", survient lorsqu'un certain type de bactérie se développe en trop grande quantité dans votre vagin.
Cette bactérie, que les experts appellent lactobacilles, est normale dans le vagin. Elle peut contribuer à vous protéger contre des parasites comme les levures. Mais s'il y en a trop, certains médecins pensent que vous pouvez développer une vaginose cytolytique, qui entraîne des symptômes inconfortables et parfois douloureux.
Quelles sont les causes de la vaginose cytolytique ?
La vaginose cytolytique est un diagnostic controversé dans la communauté médicale. De nombreux médecins ne croient pas qu'il s'agisse d'un diagnostic légitime. D'autres pensent qu'il s'agit d'une affection liée à un problème d'équilibre du pH dans votre vagin.
La valeur du pH vaginal joue un rôle important dans la santé de votre vagin. Il mesure le niveau d'acidité et peut varier en fonction de votre âge, de votre régime alimentaire, de votre état de santé et d'autres facteurs. L'échelle du pH va de 0 à 14. Tout ce qui est inférieur à 7 est "acide".
Les niveaux de pH vaginal typiques peuvent se situer entre 3,8 et 5. Mais dans le cas de la vaginose cytolytique, une modification du pH entraîne une modification de l'équilibre naturel des bactéries du vagin. Les lactobacilles sont alors trop nombreux et le pH du vagin est plus acide. Dans ce cas, le pH vaginal peut se situer entre 3,5 et 4,5.
Les médecins remarquent souvent que lorsqu'une personne a des pertes vaginales chroniques, ils la traitent avec de nombreux antifongiques ou antibiotiques différents. Mais ces traitements peuvent entraîner une modification du pH du vagin et provoquer une prolifération des bactéries.
En plus de ces traitements, d'autres éléments peuvent déclencher une vaginose cytolytique. Votre organisme peut être sensible à certains produits. En voici quelques exemples :
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Savons
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Serviettes hygiéniques
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Lingettes
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Lubrifiants
Quels sont les symptômes de la vaginose cytolytique ?
Les symptômes de cette affection peuvent ressembler à ceux d'une infection à levures ou d'une vaginose bactérienne. Mais dans le cas de la vaginose cytolytique, les symptômes sont généralement plus graves dans la semaine précédant vos règles. Cela s'explique par le fait que votre corps a des niveaux plus élevés de lactobacilles pendant cette partie de votre cycle menstruel.
De même, les effets secondaires de cette maladie ont tendance à s'atténuer pendant les règles. Cela s'explique par le fait que le sang des règles est moins acide sur l'échelle du pH. Ainsi, pendant vos règles, les niveaux d'acidité ont tendance à s'équilibrer pendant que vous saignez.
Avec cette condition, vous pouvez remarquer :
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Des démangeaisons dans votre vagin ou sur votre vulve, qui est la peau à l'extérieur de votre vagin.
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Brûlure sur votre vulve, qui peut s'aggraver lorsque vous faites pipi. Parfois, cela ressemble à la brûlure que vous ressentiriez si vous urinez avec une infection des voies urinaires (IVU).
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Douleurs ou brûlures pendant les rapports sexuels ou sensation de douleur après les rapports.
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Des pertes plus jaunâtres ou blanches provenant de votre vagin. Celles-ci peuvent changer de consistance.
Comment les médecins diagnostiquent-ils la vaginose cytolytique ?
Pour savoir si vous avez une vaginose cytolytique, votre médecin procédera d'abord à un examen pelvien. Il prélèvera un échantillon d'écoulement de votre vagin pour l'examiner au microscope. Il recherchera des modifications cellulaires, un nombre élevé de lactobacilles et un faible taux de globules blancs. S'il trouve tous ces éléments, cela peut signifier que vous avez une vaginose cytolytique.
Il testera votre pH vaginal pour voir s'il se situe dans la fourchette typique des cas de vaginose cytolytique. Votre médecin peut effectuer un frottis pour diagnostiquer une vaginose cytolytique.
Pour confirmer que cette affection est à l'origine de vos symptômes, il ne doit y avoir aucun signe de levure, de vaginose bactérienne ou de trichomonase (une infection sexuellement transmissible courante due à un parasite).
Quel est le traitement de la vaginose cytolytique ?
Pour vous débarrasser de la vaginose cytolytique, vous devrez augmenter votre pH vaginal et ramener à la normale la quantité de lactobacilles. Pour ce faire, votre médecin peut vous recommander un traitement au bicarbonate de soude. Il est également important que vous restiez à l'écart des produits qui vous déclenchent.
Le traitement au bicarbonate de soude peut inclure un :
Un suppositoire vaginal. Vous pouvez fabriquer un suppositoire avec du bicarbonate de soude. Remplissez une capsule de gélatine vide (que vous pouvez acheter dans les magasins d'aliments naturels) de bicarbonate de soude. Introduisez une capsule dans votre vagin deux fois par semaine pendant deux semaines.
Douche vaginale. Dissolvez une grosse cuillère à café de bicarbonate de soude dans 20 onces d'eau chaude. Utilisez ce mélange comme douche vaginale pendant 7 à 14 jours.
Vous pouvez acheter un sac à douche à la pharmacie. Si vous ne voulez pas faire le vôtre, vous pouvez également acheter une douche au bicarbonate de soude en vente libre dans les magasins.
Pâte. Si vous avez des démangeaisons ou des brûlures sur la peau à l'extérieur de votre vagin, une pâte peut vous aider. Vous pouvez utiliser de l'eau et du bicarbonate de soude pour créer un mélange aqueux. Appliquez-la sur votre peau tous les jours.
Bain de siège. Mélangez 2 à 4 cuillères à soupe de bicarbonate de soude dans 2 pouces d'eau chaude du bain. Faites-vous tremper dans l'eau pendant 15 à 20 minutes deux fois par jour ou plusieurs fois par semaine. Pour essayer d'éviter un autre cas de vaginose cytolytique, faites-le une ou deux fois par semaine par la suite.
Si vos symptômes ne disparaissent pas dans les deux semaines suivant le traitement, retournez voir votre médecin.
Comment prévenir la vaginose cytolytique ?
Pour éviter la vaginose cytolytique, vous pouvez adopter quelques changements de mode de vie :
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N'utilisez pas de savon sur ou autour de votre vagin. Lavez simplement cette zone à l'eau ou utilisez un pain de savon au pH équilibré et non parfumé.
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Utilisez des serviettes au lieu de tampons pendant vos règles car le sang menstruel augmente le pH vaginal.
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N'utilisez pas de produits d'hygiène vaginale parfumés comme les poudres vaginales, les sprays, le papier toilette, les serviettes ou autres.
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Changez toujours de vêtements mouillés dès que vous le pouvez. Cela inclut les maillots de bain, les vêtements de sport et autres vêtements mouillés.
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Restez à l'écart des vêtements serrés.
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Utilisez des sous-vêtements en coton pendant la journée. Dormez sans sous-vêtements, si possible.
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Si vous avez une vaginose cytolytique, évitez les rapports sexuels jusqu'à ce que vos symptômes disparaissent.