Alors que le coronavirus continue de provoquer des maladies et des décès dans le monde entier, les vaccins sont considérés comme l'un des meilleurs moyens de l'arrêter.
Types de vaccins COVID-19
Le virus à l'origine du COVID-19 n'a fait surface que fin 2019. Normalement, la mise au point d'un vaccin contre un nouveau virus prend des années, mais les scientifiques ont pu bénéficier d'un coup de pouce grâce aux recherches sur des coronavirus similaires à l'origine du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et du syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS).
Selon les experts, ce coronavirus pourrait éventuellement s'avérer saisonnier, comme le rhume et la grippe. Un vaccin est essentiel pour aider à le contrôler.
Les travailleurs de la santé et les personnes âgées ont été les premiers à recevoir le vaccin. Mais après le succès de la production et de la distribution de masse, les vaccins ont été mis à la disposition d'une population plus large.
Les CDC recommandent que toute personne âgée de 6 mois et plus se fasse vacciner contre le COVID-19. Et toute personne âgée de 5 ans et plus devrait également recevoir un rappel de COVID-19, si elle y est éligible.
Le CDC affirme que les vaccins sont sûrs pour les femmes enceintes et que rien n'indique qu'ils présentent un danger pour le fœtus. Des réactions allergiques indésirables à certains des vaccins ont été signalées, mais elles sont extrêmement rares.
Les CDC conseillent à toute personne ayant eu une réaction allergique grave après avoir reçu les vaccins Pfizer-BioNTech ou Moderna de ne pas recevoir une autre dose de ces deux vaccins. Les personnes qui ont eu une réaction allergique grave après avoir reçu le vaccin Johnson & Johnson ne doivent pas recevoir une autre dose de ce vaccin.
Il existe quatre types de vaccins approuvés aux États-Unis :
Pfizer-BioNTech. Ce vaccin utilise l'ARN messager (ARNm). C'est ce qui porte les instructions pour fabriquer la protéine "spike" qui permet au virus de pénétrer dans les cellules humaines. Le vaccin à ARNm demande à vos cellules immunitaires de ne fabriquer que la protéine et d'agir comme si elles avaient déjà été infectées par le coronavirus, ce qui vous confère une certaine immunité contre celui-ci.
Ce vaccin est approuvé pour les enfants et les adultes. La dose pour les enfants n'est pas aussi forte que la version pour adultes. Les enfants âgés de 6 mois à 4 ans reçoivent une série primaire de trois doses, et toutes les personnes âgées de 5 ans et plus reçoivent une série primaire de deux doses.
Les CDC recommandent également un premier rappel du vaccin Pfizer-BioNTech pour la plupart des enfants, des adolescents et des adultes au moins 5 mois après la dernière dose de la série primaire.
Les enfants et les adolescents qui sont modérément ou gravement immunodéprimés doivent recevoir leur première dose de rappel au moins 3 mois après la dernière dose de la série primaire.
Une deuxième dose de rappel du vaccin Pfizer-BioNTech COVID-19 est également recommandée au moins 4 mois après la première dose de rappel pour les enfants et les adolescents modérément ou gravement immunodéprimés et pour tous les adultes âgés de 50 ans et plus. Il est également recommandé pour d'autres groupes d'adultes considérés comme étant à haut risque.
Moderna. Il s'agit d'un vaccin à ARNm administré en deux doses, à 4 à 8 semaines d'intervalle. Les personnes âgées de 6 mois à 17 ans peuvent recevoir le vaccin Moderna, mais un rappel de Moderna n'est pas recommandé pour elles pour le moment. Les personnes âgées de 18 ans ou plus peuvent recevoir le rappel de Moderna au moins 5 mois après avoir reçu les deux premières doses.
Si vous avez 18 ans ou plus, vous pouvez recevoir une dose de rappel de n'importe lequel des vaccins ARNm COVID autorisés aux États-Unis. Cela signifie que vous n'êtes pas obligé de vous en tenir au même vaccin que celui que vous avez reçu en premier.
Par exemple, si vos premières doses provenaient de Moderna, vous pouvez recevoir une dose de rappel de Pfizer. Dans certains cas, il est possible de recevoir le vaccin Jonson & Johnson en tant que dose de rappel.
Une deuxième dose de rappel de Moderna peut être administrée au moins 4 mois après la première dose de rappel d'un vaccin COVID-19 approuvé. Elle peut être administrée aux personnes de 18 ans et plus qui sont éligibles en raison de leur âge ou de leur risque de maladie grave due au COVID-19.
Le vaccin Johnson & Johnson. Le vaccin J&J utilise de l'ADN conçu pour déclencher une réponse immunitaire au virus.
Plusieurs vaccins COVID, comme celui de Johnson & Johnson, contiennent des versions affaiblies de l'adénovirus, l'un des virus responsables du rhume. Ces versions ont été associées à des gènes de la protéine spike du nouveau coronavirus afin d'inciter votre système immunitaire à le combattre.
Les meilleurs experts de la santé recommandent de choisir un vaccin COVID à ARNm (comme ceux de Pfizer et Moderna) plutôt que le vaccin J&J, qui est fabriqué différemment. Leur recommandation est approuvée par les CDC et provient du Comité consultatif sur les pratiques de vaccination, qui a examiné les dernières données sur l'efficacité, la sécurité et les rares effets secondaires des vaccins disponibles.
Cela dit, si vous ne pouvez pas obtenir un vaccin à ARNm ou si vous ne le souhaitez pas, vous devriez recevoir le vaccin J&J. Selon les experts, il vaut mieux recevoir n'importe quel vaccin contre le COVID-19 que de ne pas être vacciné.
Si vous avez reçu la première dose du vaccin J&J, les CDC recommandent une injection de rappel, de préférence un vaccin à ARNm, au moins deux mois après votre dernière injection.
Les CDC recommandent également une deuxième injection de rappel à base d'ARNm pour certaines personnes dont le système immunitaire est affaibli ou pour les personnes âgées de 50 ans et plus. Vous pouvez recevoir cette injection au moins 4 mois après votre première injection de rappel.
Sur la base de nouvelles recherches, si vous avez reçu le vaccin J&J comme premier vaccin et comme rappel, les CDC recommandent un deuxième rappel à l'aide d'un vaccin à ARNm 4 mois après votre dernier vaccin.
Novavax. La FDA a approuvé l'utilisation d'urgence du vaccin Novavax COVID-19 pour les personnes âgées de 18 ans et plus. Les experts continuent d'étudier le vaccin pour les enfants dès l'âge de 12 ans.
Ce vaccin offre une autre option pour ceux qui n'ont pas reçu le vaccin Pfizer, Moderna ou J&J. Le vaccin Novavax est semblable aux autres vaccins utilisés aux États-Unis depuis plus de 30 ans. Il utilise des sous-unités de protéines, tout comme les vaccins contre l'hépatite B, la grippe et la coqueluche.
Les CDC suggèrent Novavax si vous préférez obtenir un vaccin construit sur une technologie différente de celle des vaccins COVID-19 précédents.
Il comprend une série de deux doses. Vous recevrez votre deuxième injection trois semaines après la première. Le vaccin Novavax est différent des trois autres vaccins COVID-19 disponibles. Il contient :
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La protéine de pointe du SRAS-CoV-2. Les scientifiques la fabriquent dans des cellules d'insectes cultivées en laboratoire. Elle aide votre corps à créer une réponse immunitaire. Contrairement aux autres injections de COVID-19, le vaccin Novavax introduit une version de cette protéine de pointe directement dans votre corps pour créer des anticorps et des cellules T.
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Adjuvant Matrix-M. Il s'agit d'un composé qui renforce l'efficacité des vaccins et d'autres médicaments.
Les essais cliniques montrent que le vaccin Novavax a permis de prévenir certaines infections par le COVID-19 et de diminuer la probabilité d'une maladie grave due au virus dans 90 % des cas.
Pour l'instant, il n'y a pas de rappel du Novavax disponible aux États-Unis. Les experts continuent d'étudier l'efficacité du vaccin en tant que rappel et la possibilité d'utiliser le Novavax avec d'autres types de vaccins contre le COVID-19.
Que fait un vaccin COVID-19 ?
Lorsque vous entrez en contact avec des virus ou des bactéries, le système immunitaire de votre corps fabrique des anticorps pour les combattre.
Un vaccin oblige votre système immunitaire à fabriquer des anticorps contre une maladie spécifique, généralement avec une forme morte ou affaiblie des germes. Ensuite, si vous entrez à nouveau en contact avec eux, votre système immunitaire sait quoi faire. Le vaccin vous donne une immunité, de sorte que vous ne tombez pas malade ou que votre maladie est beaucoup moins grave qu'elle ne l'aurait été autrement.
Le vaccin devrait ralentir la propagation du COVID-19 dans le monde. Moins de personnes devraient tomber malades, et plus de vies pourront être sauvées.
Il a été démontré que les vaccins Pfizer, Moderna et Novavax sont efficaces à au moins 90 % chez les adultes. Le vaccin COVID de Johnson & Johnson est efficace à plus de 66 %. Mais ces chiffres ont été obtenus avant que les nouvelles variantes du COVID-19 ne deviennent courantes.
Bien que ces vaccins ne puissent pas vous empêcher complètement d'être infecté par une variante du COVID, ils vous protégeront probablement de tomber gravement malade.
Peut-on recevoir le vaccin contre la grippe et le vaccin COVID-19 en même temps ?
Oui. Le CDC indique qu'il n'est plus nécessaire d'attendre 14 jours entre deux vaccinations. Les experts disent qu'après avoir reçu le vaccin COVID-19, votre réponse immunitaire - le processus par lequel votre corps construit des anticorps pour vous protéger contre le virus - est fondamentalement la même, que vous le preniez seul ou avec le vaccin contre la grippe. La saison de la grippe aux États-Unis dure généralement d'octobre à mai.
Les effets secondaires courants possibles, comme la douleur, la rougeur et l'enflure à l'endroit où vous avez été vacciné, peuvent durer un jour ou deux. Ils ne changeront pas beaucoup si vous recevez également le vaccin contre la grippe. Appelez le 911 ou rendez-vous à l'hôpital le plus proche si vous avez une réaction allergique grave.
Comment les vaccins sont-ils développés ?
Le développement d'un vaccin contre le COVID-19 s'est déroulé à un rythme inégalé. Habituellement, un tel processus prend des années, mais l'ampleur de la pandémie a déclenché le travail 24 heures sur 24 de milliers de chercheurs travaillant sur plus de 100 formes du vaccin.
Avant qu'un vaccin puisse être utilisé à grande échelle, il doit être développé et testé pour s'assurer qu'il est efficace contre le virus ou la bactérie et qu'il ne pose pas d'autres problèmes. Les étapes du développement suivent généralement cette chronologie :
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Phase exploratoire. C'est le début de la recherche en laboratoire pour trouver quelque chose qui peut traiter ou prévenir une maladie. Elle dure souvent de 2 à 4 ans.
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Stade préclinique. Les scientifiques utilisent des tests en laboratoire et sur des animaux, comme des souris ou des singes, pour savoir si un vaccin peut fonctionner. Cette étape dure généralement 1 à 2 ans. De nombreux vaccins potentiels ne dépassent pas cette étape. Mais si les tests sont concluants et que la FDA donne son accord, on passe aux essais cliniques.
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Le développement clinique. Il s'agit d'un processus en trois phases de tests chez l'homme. La phase I dure généralement 1 à 2 ans et concerne moins de 100 personnes. La phase II dure au moins 2 ans et inclut plusieurs centaines de personnes. La phase III dure 3 ou 4 ans et implique des milliers de personnes. Au total, le processus d'essai clinique peut s'étendre sur 15 ans ou plus. Environ un tiers des vaccins passent de la phase I à l'approbation finale.
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Examen réglementaire et approbation. Des scientifiques de la FDA et du CDC examinent les données des essais cliniques et les approuvent.
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Fabrication. Le vaccin entre en production. La FDA inspecte l'usine et approuve les étiquettes des médicaments.
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Le contrôle de la qualité. Les scientifiques et les agences gouvernementales surveillent le processus de fabrication du médicament et les personnes qui reçoivent le vaccin. Ils veulent s'assurer qu'il continue à fonctionner en toute sécurité.
Comment faire du bénévolat
Si vous souhaitez vous porter volontaire pour un essai de vaccin COVID-19, voici quelques sources d'informations complémentaires :
Sites sponsorisés par le gouvernement :
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Réseau de prévention COVID-19 (CoVPN). Celui-ci est financé par l'Institut national des allergies et des maladies infectieuses et coordonné par le Centre de recherche sur le cancer Fred Hutchinson à Seattle. Son objectif est de recruter des milliers de volontaires pour des essais de vaccins COVID dans tout le pays. De nombreux centres de recherche utilisent ce site pour trouver des volontaires.
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Clinicaltrials.gov. Il s'agit d'une base de données gouvernementale sur les études cliniques publiques et privées réalisées dans le monde entier. Le site propose également des considérations pour rejoindre un essai clinique.
Les sites qui mettent en relation des volontaires avec des essais à l'échelle nationale comprennent :
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CenterWatch
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Clinicaltrials.gov
Certains hôpitaux, universités, centres de recherche et autres peuvent également offrir la possibilité de s'inscrire à un essai clinique du vaccin COVID-19. En voici quelques-uns :
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Kaiser Permanente
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Université médicale de Caroline du Sud
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Meridian Clinical Research
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Penn Medicine
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Université de Saint Louis
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SAResearch (Essais cliniques du Texas)
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Université de Californie, Davis
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Université de Californie, San Diego
Vous pouvez également appeler ou consulter le site Internet de l'hôpital ou de l'institut de recherche de votre région pour savoir s'il participe à des essais.
