Vous pouvez contracter l'herpès dans l'œil, mais ce n'est pas le même type d'herpès que celui contracté par voie sexuelle. Deux types de virus de l'herpès peuvent entraîner de graves problèmes oculaires. L'un est également à l'origine des boutons de fièvre et l'autre de la varicelle.
Il ne s'agit pas de la même souche que celle qui cause l'herpès génital. Cela signifie que vous ne pouvez pas contracter les problèmes oculaires, que votre médecin pourrait appeler la maladie oculaire herpétique, en ayant des rapports sexuels.
Quelles en sont les causes ?
Le virus varicelle-zona est celui qui provoque la varicelle et le zona. Lorsqu'il touche l'œil, on parle d'herpès zoster ophtalmique.
L'herpès simplex de type 1, ou HSV1, qui provoque des boutons de fièvre sur les lèvres et la bouche, peut également entraîner des problèmes oculaires. Il se traduit généralement par une infection de la cornée. Votre médecin appellera cela une kératite herpès simplex. L'herpès simplex de type 2 (HSV2) peut également provoquer une kératite, principalement chez les nouveau-nés, mais c'est rare.
Comme beaucoup de virus, ces deux virus sont probablement déjà présents dans votre organisme et ce, depuis un certain temps. Ils vivent près de vos fibres nerveuses mais ne causent généralement pas de problèmes. Les épidémies surviennent lorsque les virus se multiplient ou se déplacent d'une zone de votre corps à une autre. Un système immunitaire affaibli rend plus probable l'apparition d'une épidémie.
Comment est-elle diagnostiquée ?
Les virus présentent des symptômes différents. Mais chacun peut être douloureux puisqu'il irrite vos nerfs.
Les symptômes de l'herpès zoster ophtalmique sont :
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Une douleur intense sur un côté du visage, dans le cuir chevelu ou autour des yeux.
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Rougeur, éruption ou plaies sur vos paupières et autour des yeux, en particulier sur le front.
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Une éruption cutanée sur le bout du nez
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Rougeur des yeux
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Une cornée gonflée ou trouble.
Si les symptômes ne concernent que votre œil, il s'agit probablement d'une kératite herpès simplex. Vous pourriez remarquer :
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Une douleur dans et autour d'un œil
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Rougeur des yeux
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Une sensation de saleté ou de gravier dans l'œil.
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Des larmes qui débordent
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Douleur lorsque vous regardez une lumière vive
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Cornée trouble ou gonflée
Votre médecin peut vérifier votre pression oculaire et utiliser un colorant spécial pour étudier la surface de votre cornée.
Comment se traite-t-elle ?
C'est le même pour les deux affections. L'herpès étant un virus, les antibiotiques ne fonctionnent pas. Certains médicaments peuvent aider, mais il faut les prendre dans les 5 jours environ après le début des symptômes.
Votre médecin vous prescrira un collyre ou des comprimés antiviraux, ou les deux. Prenez ce qu'il vous donne aussi longtemps qu'il vous dit de le prendre. Il est possible que votre œil commence à s'améliorer rapidement, mais l'infection pourrait réapparaître si vous arrêtez le traitement trop tôt.
On peut également vous donner des gouttes ophtalmiques à base de stéroïdes. Ils peuvent contrôler la maladie si vous les prenez au bon moment, mais ils peuvent aussi augmenter la pression oculaire. Vous devrez vous rendre régulièrement au cabinet du médecin pendant le traitement afin qu'il puisse en assurer le suivi.
Vous pouvez également recevoir un collyre qui maintient votre pupille dilatée (ouverte). Cela empêchera les spasmes des muscles de l'œil et atténuera la douleur.
Après quelques jours, il se peut que l'aspect de votre œil s'améliore, mais que vous ayez encore mal. Cela ne signifie pas que le traitement n'est pas efficace. Les médicaments vont faire leur travail et la douleur va disparaître.
C'est rare, mais si vous avez le type de virus qui cause le zona, votre œil peut être douloureux pendant des semaines ou des mois. Dans ce cas, votre médecin peut essayer d'autres options, comme vous envoyer chez un spécialiste de la douleur chronique.
