Vous envisagez peut-être de prendre de l'huile de poisson pour améliorer votre santé. Mais lorsqu'il s'agit de la fibrillation auriculaire (FA), devez-vous l'arrêter ou la relâcher ?
La prise d'huile de poisson provoque-t-elle une fibrillation auriculaire ?
L'huile de poisson est une source d'acides gras oméga-3. Vous pouvez en obtenir en mangeant du poisson et des fruits de mer, notamment le saumon, la truite, les huîtres et les crabes. Les sources autres que le poisson comprennent les noix et les graines.
Vous pouvez prendre des suppléments d'huile de poisson et d'acides gras oméga-3 pour diverses raisons de santé. Il existe des preuves solides que la prise d'oméga-3 peut réduire les triglycérides, un type de graisse qui s'accumule dans le sang.
Vous pouvez acheter des suppléments en vente libre, ou votre médecin peut vous suggérer de prendre de l'huile de poisson sur ordonnance, surtout si vos triglycérides sont très élevés.
Vous pouvez penser que vous faites une faveur à votre cœur en ajoutant l'huile de poisson à votre routine si vous êtes à risque de développer une fibrillation auriculaire ou si vous en êtes déjà atteint.
Mais ce n'est pas toujours le cas.
Au fil du temps, de nombreuses personnes ont pensé que l'huile de poisson pouvait être utile en cas de battements cardiaques irréguliers (arythmies) et plus particulièrement en cas de fibrillation auriculaire, explique Christine Albert, MD, MPH, présidente du département de cardiologie de l'hôpital Cedars Sinai à Los Angeles.
Certaines recherches ont révélé un risque accru de fibrillation auriculaire associé à l'huile de poisson, mais pas d'autres, dit-elle. La question de savoir si l'huile de poisson est utile ou non reste donc ouverte.
Pour tenter d'y voir plus clair, Mme Albert et son équipe ont analysé sept études portant sur plus de 80 000 personnes. Soixante-douze pour cent d'entre elles ont pris part à des essais dans le cadre desquels elles ont consommé un gramme ou moins d'acides gras oméga-3 par jour. Le reste des personnes ont participé à des essais où elles prenaient plus d'un gramme par jour.
Voici ce qu'ils ont découvert :
À faible dose, le risque de développer une fibrillation auriculaire était faible, mais le risque était plus élevé dans les groupes à forte dose, dit Albert. Les personnes qui prenaient plus d'un gramme par jour présentaient un risque accru de 49 % de développer une fibrillation auriculaire. En comparaison, seulement 12 % des patients qui prenaient un gramme ou moins de ce supplément chaque jour.
Elle ajoute que d'autres recherches sont nécessaires pour déterminer avec certitude quels autres facteurs pourraient affecter les personnes plus enclines à développer le problème de rythme cardiaque lorsqu'elles prennent des suppléments d'huile de poisson.
On ne sait pas non plus si la fibrillation auriculaire disparaît lorsqu'on arrête de prendre de l'huile de poisson. C'est une question que l'équipe d'Albert étudie actuellement.
Devriez-vous prendre de l'huile de poisson si vous souffrez d'AFib ?
Il y a eu de plus petits essais sur des personnes souffrant d'AFib à qui on a donné de l'huile de poisson comme antiarythmique - pour faire disparaître la maladie - et ce n'était pas efficace. dit Albert. D'un autre côté, cela n'a pas non plus aggravé la situation.
"Nous savons quels facteurs liés au mode de vie peuvent aggraver la fibrillation auriculaire, comme la prise de poids et la consommation excessive d'alcool. Je placerais l'huile de poisson dans ce groupe. Ensuite, je dirais que si vous prenez de l'huile de poisson et que votre fibrillation auriculaire s'aggrave, vous devriez peut-être arrêter l'huile de poisson", conseille-t-elle.
"C'est une approche pleine de bon sens lorsque vous ne disposez pas de données claires, randomisées et contrôlées, pour vous dire quoi faire."
L'huile de poisson pourrait-elle aider à rétablir le rythme de votre cœur en cas de fibrillation auriculaire persistante ou permanente ?
Des essais plus anciens, de petite taille, ont donné des résultats mitigés. Lorsque vous les mettez tous ensemble, ils ne montrent pas une grande différence ", dit Albert.
"Le principal critère d'évaluation dans ces essais était la récurrence de la fibrillation auriculaire, ce qui ne mesure pas vraiment ce que perçoit le patient. Peut-être qu'une récidive en 10 ans est acceptable, mais 10, c'est différent."
Un grand nombre de ces essais n'ont pas été conçus pour répondre à ces questions, ajoute le Dr Albert.
Alors, que faire concernant la fibrillation auriculaire et l'huile de poisson ? Parlez-en à votre médecin, dit Albert. Demandez-lui : "Est-ce que la prise d'une faible dose d'huile de poisson est utile pour moi ?"
Il est important de savoir que les suppléments d'huile de poisson peuvent interférer avec les médicaments que vous pouvez prendre pour prévenir un AVC. Les anticoagulants aident à réduire la coagulation et à "fluidifier" le sang. Si vous prenez de l'huile de poisson en même temps qu'eux, vous risquez de saigner.
Lorsque vous décidez de prendre un supplément ou d'en arrêter un, vous devez demander l'avis de votre médecin, insiste Albert. "Les médecins apprennent souvent des choses sur les compléments lors de ces essais que les patients ne savent pas ou en lisant simplement la littérature. Il est donc vraiment important de demander à votre médecin si c'est la bonne chose à faire pour vous."