La fibrillation auriculaire, ou FA, est le trouble du rythme cardiaque le plus courant. Dans ce cas, les battements des cavités supérieures du cœur (les oreillettes) deviennent irréguliers et le sang a plus de mal à atteindre les ventricules, qui sont les cavités inférieures du cœur.
L'hypertension artérielle est à l'origine d'environ 1 cas de fibrillation auriculaire sur 5. L'hypertension artérielle peut avoir un effet sur la structure et la fonction du cœur.
Traitements de l'AFib
Votre cardiologue dispose de plusieurs moyens pour traiter votre fibrillation auriculaire. Il s'agit notamment :
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Des médicaments pour aider à contrôler le rythme et la fréquence de votre cœur.
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Anticoagulants pour prévenir la formation de caillots sanguins et réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.
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Chirurgie
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Médecine et modification du mode de vie pour gérer les facteurs de risque de la FA.
Deux médicaments, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, appelés inhibiteurs de l'ECA, et les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (ARA), peuvent avoir des effets protecteurs contre la FA.
Ces deux médicaments réduisent les nouveaux cas de fibrillation auriculaire chez les personnes souffrant d'hypertension artérielle. Les ARA font un meilleur travail de prévention de la FA chez les personnes qui ont eu un accident vasculaire cérébral ou un AIT (accident ischémique transitoire), également connu sous le nom de "mini-AVC."
Types d'AFib
Certains types d'AFib sont plus graves et nécessitent un traitement plus agressif que d'autres.
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Occasionnel : Les symptômes tels que l'accélération du rythme cardiaque, les vertiges et l'essoufflement durent quelques minutes ou quelques heures mais vont et viennent.
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Persistant : Des médicaments sont nécessaires pour rétablir et maintenir un rythme cardiaque normal.
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Persistant de longue date : Les symptômes sont continus et durent plus d'un an.
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Permanente : En cas de FA permanente, des médicaments sont nécessaires pour contrôler votre rythme cardiaque et prévenir la formation de caillots sanguins.
Inhibiteurs de l'ECA pour l'AFib
Que votre FA soit occasionnelle ou permanente, votre médecin peut vous recommander un inhibiteur de l'ECA pour faire baisser votre tension artérielle. Ces médicaments aident à détendre vos veines et vos artères. Les inhibiteurs de l'ECA empêchent votre organisme de produire de l'angiotensine II, une hormone qui peut rétrécir vos vaisseaux sanguins et faire travailler votre cœur plus fort.
Les inhibiteurs de l'ECA peuvent prévenir le développement ou réduire la récurrence de l'AFib. Ils traitent également d'autres problèmes cardiaques, notamment l'hypertension artérielle, l'insuffisance cardiaque et la maladie coronarienne.
Votre cardiologue a le choix entre plusieurs inhibiteurs de l'ECA. Les médicaments que vous prenez dépendront de votre état de santé général et des autres affections dont vous pouvez souffrir en plus de l'AFib. Ces médicaments comprennent :
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Bénazépril (Lotensin)
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Captopril
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Enalapril (Vasotec)
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Fosinopril
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Lisinopril (Prinivil, Zestril)
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Moexipril
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Périndopril
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Quinapril (Accupril)
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Ramipril (Altace)
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Trandolapril
Effets secondaires des inhibiteurs de l'ECA
La prise d'inhibiteurs de l'ECA peut entraîner certains effets secondaires. Ils comprennent :
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Toux sèche
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Augmentation du taux de potassium dans le sang
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Fatigue
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Vertiges dus à l'hypotension artérielle
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Maux de tête
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Perte du goût
Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine pour l'AFib
Un autre médicament efficace pour votre AFib peut être un ARA, ou bloqueur des récepteurs de l'angiotensine. L'hormone angiotensine II peut augmenter votre tension artérielle en resserrant vos vaisseaux sanguins. Elle peut également amener votre organisme à retenir le sel et l'eau, ce qui augmente également votre tension artérielle.
Parmi les médicaments ARA courants figurent :
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Candésartan
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Irbesartan
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Losartan
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Valsartan
Effets secondaires des ARA
Parmi les effets secondaires des ARA, on peut citer :
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Vertiges
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Maux de tête
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Fatigue
Vous devez également éviter les ARA si vous êtes enceinte ou si vous prévoyez de l'être.
Pourquoi il est important d'obtenir un traitement pour votre FA.
L'hypertension artérielle est le facteur de risque le plus courant de fibrillation auriculaire. Abaisser votre tension artérielle avec des médicaments, notamment des inhibiteurs de l'ECA et des ARA, peut réduire les risques d'AFib.
La plupart des personnes qui prennent des inhibiteurs de l'ECA et des ARA sont susceptibles de prendre ces médicaments pendant une longue période. Même si votre tension artérielle est maîtrisée, l'hypertension reviendra si vous arrêtez de prendre ces médicaments.
Les personnes atteintes d'AFib ont un risque beaucoup plus élevé de subir un accident vasculaire cérébral. Un accident vasculaire cérébral (AVC) se produit lorsque le sang allant au cerveau est bloqué par un caillot sanguin ou une accumulation de dépôts graisseux (plaque) dans les vaisseaux sanguins.
Un mode de vie plus sain peut également réduire le risque de développer une fibrillation auriculaire. Voici quelques conseils qui sont bons pour la santé de votre cœur :
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Un régime alimentaire nutritif
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Un exercice régulier
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Arrêter de fumer
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Limiter l'alcool et la caféine
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Gérer le stress
