Perdre la graisse (de bébé)

Retrouvez votre corps

Revue par Gary D. Vogin, ?MD Du médecin Archives

19 nov. 2001 -- Vous avez entendu parler de ces nouvelles mamans qui retrouvent leur corps d'avant la grossesse quelques mois seulement après l'accouchement, alors pourquoi mettez-vous tant de temps à perdre votre graisse de bébé ?

Eh bien, pour être honnête, pour la plupart des femmes, retrouver le corps qu'elles avaient avant l'accouchement n'est pas facile.

Mais c'est possible. "Cela prend du temps", explique Amy Ogle, diététicienne diplômée et physiologiste de l'exercice. "Les femmes doivent être bienveillantes et compréhensives avec leur corps pendant une période pouvant aller jusqu'à un an", dit-elle.

Le temps nécessaire pour se remettre en forme dépend également du type d'accouchement que vous avez eu. "Il faut environ six semaines pour se remettre de toute chirurgie abdominale, comme une césarienne", explique Lisa Mazzullo, MD, obstétricienne-gynécologue et instructrice clinique à la Northwestern University Medical School de Chicago. On dit souvent aux femmes qui se remettent d'un accouchement par voie vaginale d'utiliser leur propre jugement pour décider quand commencer à faire de l'exercice, mais elles devraient parler avec leur médecin avant de commencer un programme d'exercice post-partum.

Le facteur forme

Ogle a publié une vidéo et un livret d'accompagnement, intitulés Before Your Pregnancy : Préparez votre corps pour une grossesse saine. Mais elle donne également des conseils aux femmes après la grossesse. Les femmes doivent manger de petits repas toutes les trois heures environ, dit-elle. Et elles devraient faire de l'exercice régulièrement, à condition d'obtenir au préalable l'autorisation de leur médecin.

Les femmes qui étaient en forme avant de tomber enceintes ont le plus de facilité à perdre du poids par la suite, selon Mme Ogle. Pour devenir et rester en forme, disent les experts, vous devriez faire de l'exercice trois à cinq fois par semaine pendant 30 à 50 minutes chaque fois. Les séances d'entraînement devraient inclure une variété d'exercices cardiovasculaires, de musculation et d'amélioration de la souplesse.

Mais les médecins avertissent que les femmes pendant ou peu après leur grossesse doivent éviter de commencer toute activité cardiovasculaire modérément intense qu'elles ne pratiquaient pas déjà avant la grossesse. "Vous ne voulez jamais que quelqu'un qui n'a pas fait d'exercice modérément intense commence à en faire", dit Mazzullo. "Mais si quelqu'un faisait déjà quelque chose d'intense, nous le laissons généralement continuer". Si une femme veut commencer un programme d'exercices après avoir appris qu'elle est enceinte, Mazzullo lui recommande de commencer par la marche et l'aérobic à faible impact. Elle ne devrait pas passer à des exercices à fort impact pendant la grossesse. Mazzullo dit à la plupart des femmes d'éviter les exercices à fort impact après la 20e semaine de grossesse.

Calendrier de la perte de poids

Dans les deux premières semaines après l'accouchement, dit Ogle, les femmes perdent beaucoup de poids rapidement. Une grande partie des 25 à 35 livres qu'elles prennent pendant la grossesse est constituée de deux choses : l'eau et le bébé. Mais le poids qui reste après la naissance du bébé et la rétention d'eau est le plus difficile à perdre, dit-elle.

La perte de poids après une grossesse doit être progressive, selon Megan McCrory, PhD, chercheuse en nutrition humaine à l'Université Tufts. McCrory recommande aux femmes de perdre entre une demi-livre et une livre par semaine.

L'allaitement maternel accélère-t-il la perte de poids ?

Pendant des années, dit McCrory, il y a eu une controverse sur la question de savoir si les femmes perdent du poids plus rapidement lorsqu'elles allaitent. Mais les études menées par McCrory et ses collègues de l'Université du Michigan et de l'Université de Californie, Davis, montrent que les femmes qui allaitent perdent effectivement du poids plus rapidement. "C'est surtout une question d'énergie", explique Mme McCrory. "Quand on allaite, on puise dans les réserves de graisse de l'organisme".

La plus grande différence de perte de poids entre l'allaitement au sein et l'allaitement au biberon se produit entre trois et six mois après l'accouchement, selon Mme McCrory. Mais elle ajoute que des études à long terme commencent à montrer que cet avantage disparaît avec le temps.

Le mythe persiste selon lequel l'exercice et les régimes assèchent les réserves de lait d'une femme. McCrory et ses collègues de l'UC Davis ont enquêté sur ce sujet pendant des années et n'ont trouvé aucune preuve à l'appui. En fait, leurs résultats montrent qu'une combinaison de régime et d'exercice -- y compris la musculation -- n'affecte pas la qualité ou la quantité de lait produite par le corps d'une femme.

Au-delà de la graisse de "bébé

En plus des hauts et des bas de poids, le corps d'une femme subit une variété d'autres changements pendant et après l'accouchement. Voici les plus courants :

• Perte de cheveux . Jusqu'à 25 % des patients de Mazzullo subissent une perte de cheveux, dit-elle, bien qu'elle ne soit pas permanente. "Je leur fais remarquer qu'ils devraient également voir de nouveaux cheveux pousser".

• Vergetures . Ce problème de peau courant a très probablement une base génétique. La science n'a pas encore révélé de méthode éprouvée pour éviter ces marques, qui peuvent apparaître sur le ventre et les jambes. Mais utiliser de la vitamine E, de l'aloe vera ou du beurre de cacao pendant et après la grossesse ne peut pas faire de mal. "Tout ce qui maintient la peau hydratée est probablement bon", dit Mazzullo.

• Incontinence. Le contrôle de la vessie peut également être un problème pour les nouvelles mères. "Cette musculature ne sera jamais totalement la même", admet-elle. Les exercices de Kegel -- resserrer les muscles du plancher pelvien et de l'anus -- peuvent aider ces muscles à se rétablir.

Mazzullo dit aussi que les nouvelles mères peuvent accélérer leur rétablissement général en continuant à prendre leurs vitamines prénatales, en buvant beaucoup d'eau et en commençant un programme d'exercice dès qu'un médecin les y autorise.

"Mais la patience est la clé."